Побочные эффекты терапии on Психиатрия и психореаниматология

Шкала оценки побочного действия UKU

Mon, 01 Jan 0001 00:00:00 +0000

О шкале

Шкала разработана в 1987 году скандинавскими исследователями O. Lingjaerde, U. G. Ahlfors, P. Bech для оценки переносимости лекарств в клинических испытаниях (полное название — «Udvalg for Kliniske Undersøgelser»). Широко используются её модифицированные версии для отдельных классов психотропных средств: например, вариант для антидепрессантов содержит 26 побочных эффектов и графу «Другие побочные эффекты».

Наличие и выраженность каждого побочного эффекта оцениваются от 0 до 3.

Примечание редакции. В исходном документе последние два пункта оба пронумерованы 4.18; здесь психологическая зависимость — пункт 4.19.

Шкала оценки аномальных непроизвольных движений

Mon, 01 Jan 0001 00:00:00 +0000

Как проводить оценку

Полностью завершите осмотр, прежде чем выставлять баллы.
Оценивайте наблюдаемое движение наибольшей тяжести; движения, выявляемые только при активизации, оценивайте на одну степень ниже, чем наблюдаемые спонтанно.

Литература

Guy W, ed. ECDEU Assessment Manual for Psychopharmacology. Rev. ed. Washington DC: US Department of Health, Education and Welfare; 1976.
Lane RD, Glazer WM, Hansen TE, Berman WH, Kramer SI. Assessment of tardive dyskinesia using the Abnormal Involuntary Movement Scale. J Nerv Ment Dis. 1985; 173: 353–357.
Munetz MR, Benjamin S. How to examine patients using the Abnormal Involuntary Movement Scale. Hosp Community Psychiatry. 1988; 39: 1172–1177.

Шкала оценки экстрапирамидных симптомов

Mon, 01 Jan 0001 00:00:00 +0000

О шкале

Шкала позволяет детально оценить гиперкинетические расстройства и состоит из нескольких разделов:

Раздел I — опросник об общих проявлениях паркинсонизма, дистонии и дискинезии; каждое оценивается как отсутствующее или по трём степеням (слабая, умеренная, тяжёлая).
Раздел II — симптомы паркинсонизма и их тяжесть по 6-балльной системе.
Раздел III — симптомы дистонии, отдельно в руках и ногах, также по 6 баллам.
Раздел IV — дискинезии с указанием локализации и 6-балльной оценкой.
Разделы V и VI — общее клиническое впечатление о тяжести дискинезии и паркинсонизма.

Подробные критерии каждой градации в исходном документе не приведены; диапазон оценок указан у каждого раздела.

Шкала Симпсона — Ангуса для оценки экстрапирамидных побочных эффектов

Mon, 01 Jan 0001 00:00:00 +0000

Как проводить осмотр

Осмотр проводится в помещении, где пациент может пройти естественно, в обычном ритме, например 15 шагов.
Оценивается каждая часть тела; если расстройство в одной части выражено больше, чем в другой, оценивается более выраженное.
Симптом «зубчатого колеса» может ощущаться при исследовании по пунктам 3–6. Это единственный дополнительный способ выявления ригидности, отдельно он не оценивается, но его присутствие означает, что оценка должна быть не ниже 2 баллов.
Следуйте процедуре осмотра, описанной в каждом пункте.

Литература

Simpson GM, Angus JWS. A rating scale for extrapyramidal side effects. Acta Psychiatr Scand. 1970; 212 (suppl 44): 11–19.

Шкала лекарственно-индуцированной акатизии Барнса

Mon, 01 Jan 0001 00:00:00 +0000

Как проводить осмотр

Пациента обследуют сидя, затем стоя в свободной позе — не менее 2 минут в каждом положении. Симптомы, выявленные в других ситуациях (например, при активности в палате), также оцениваются. Затем при клиническом опросе выясняются субъективные ощущения пациента.

Примечание редакции. В исходном документе шкала названа «Burns»; это шкала акатизии Барнса (Barnes Akathisia Rating Scale).