Шкала оценки экстрапирамидных симптомов

Extrapyramidal Symptom Rating Scale · ESRS

Пункты шкалы

I. Опросник: паркинсонизм, дистония, дискинезиякаждый пункт: 0–3

  1. 1

    Впечатление замедленности движений или слабости

  2. 2

    Трудность при ходьбе или сохранении равновесия

  3. 3

    Затруднения при глотании или разговоре

  4. 4

    Окаменелость, скованная поза

  5. 5

    Спазмы или боли в конечностях, спине или шее

  6. 6

    Неусидчивость, невозможность оставаться на одном месте

  7. 7

    Тремор, дрожь

  8. 8

    Закатывание глаз вверх, застывание в неестественной позе

  9. 9

    Усиленное слюноотделение

  10. 10

    Дискинезия конечностей или туловища

  11. 11

    Дискинезия языка, челюсти, губ или лица

  12. 12

    Ортостатизм

II. Паркинсонизмкаждый пункт: 0–6

  1. 13

    Автоматические выразительные движения (мимика, речь)

  2. 14

    Брадикинезия

  3. 15

    Ригидность

    правая рукалевая рукаправая ногалевая нога

  4. 16

    Походка и поза

  5. 17

    Тремор

    правая рукалевая рукаправая ногалевая ногаголовачелюсть / подбородокязыкгубы

  6. 18

    Акатизия

  7. 19

    Слюнотечение

  8. 20

    Устойчивость

III. Дистониякаждый пункт: 0–6

  1. 21

    Острая торсионная дистония

    правая рукалевая рукаправая ногалевая ногаголовачелюсть / подбородокязыкгубы

  2. 22

    Неострая, хроническая или поздняя дистония

    правая рукалевая рукаправая ногалевая ногаголовачелюсть / подбородокязыкгубы

IV. Дискинетические движениякаждый пункт: 0–6

  1. 23

    Движения языка (медленные боковые или скручивающие)

  2. 24

    Движения челюсти (боковые, жевание, покусывание, стискивание)

  3. 25

    Движения губ и щёк (сморщивание и т. д.)

  4. 26

    Движения туловища (раскачивание, извивание, вращение тазом)

  5. 27

    Верхние конечности (только хореоатетоидные движения)

  6. 28

    Нижние конечности (только хореоатетоидные движения)

  7. 29

    Иные непроизвольные движения (глотание, нахмуривание)

V. Общая клиническая оценка тяжести дискинезиикаждый пункт: 0–8

  1. 30

    Общая клиническая оценка тяжести дискинезии

VI. Общая клиническая оценка тяжести паркинсонизмакаждый пункт: 0–8

  1. 31

    Общая клиническая оценка тяжести паркинсонизма

О шкале

Шкала позволяет детально оценить гиперкинетические расстройства и состоит из нескольких разделов:

  • Раздел I — опросник об общих проявлениях паркинсонизма, дистонии и дискинезии; каждое оценивается как отсутствующее или по трём степеням (слабая, умеренная, тяжёлая).
  • Раздел II — симптомы паркинсонизма и их тяжесть по 6-балльной системе.
  • Раздел III — симптомы дистонии, отдельно в руках и ногах, также по 6 баллам.
  • Раздел IV — дискинезии с указанием локализации и 6-балльной оценкой.
  • Разделы V и VI — общее клиническое впечатление о тяжести дискинезии и паркинсонизма.

Подробные критерии каждой градации в исходном документе не приведены; диапазон оценок указан у каждого раздела.

Литература

  • Chouinard G, Ross-Chouinard A, Annable L, et al. Extrapyramidal Rating Scale. Can J Neurol Sci. 1980; 7: 233–239.