Депрессия и тревога on Психиатрия и психореаниматология

Re: Депрессия и тревога

Fri, 18 Apr 2008 12:59:46 +0400

Спасибо, gggDMN , за информацию. Я еще легко отделалась

Re: Депрессия и тревога

Fri, 18 Apr 2008 07:42:40 +0400

Тревожное настроение может быть вариантом эмоциональной составляющей депрессии. В этом случае и назначают антидепрессанты, действующие не именно на тревогу, а на депрессивный синдром в целом. Но тревога может иметь и не депрессивную природу, а например, шизофреническую или эпилептическую, даже невротическую. В таких случаях антидепрессанты, даже лучшие и дорогие могут ухудшать психическое состояние. За диагнозом ГТР и ПА скрывается целая группа разнородных болезней, которые искусственно объединены в одно название по внешним броским проявлениям. Достаточно большой составляющей этой солянки - депрессия, чаще всего в 2х вариантах синдрома: тревожно-ажитированная и смешаная атипичная (ларвированная) обсессивно-фобический + вегето-висцеральный вариант. Это пример только одной из классификаций. Имено в таких случаях антидепресанты, да еще серотониновые помогут. В других случаях - сомнительно, но возможно в составе только комбинированной терапии. С уважением, gggDMN

Re: Депрессия и тревога

Fri, 18 Apr 2008 03:28:24 +0400

Я очень рад, Инесса, что Вам помог паксил. Я читал статью о результатах двойных слепых исследований применения антидепрессантов, проводимых американцами, с участием более 1000 пациентов. В заключении отмечалось, что значимых улучшений удалось добиться примерно у 50%, принимавших АД и примерно 35%, принимавших плацебо. И это у депрессивных больных. У больных с тревожными расстройствами эти показатели еще меньше. Поэтому можно сказать, что Вам повезло и Вы оказались в группе тех, кому помогает. Я видимо в другой группе и если бы помогало, то безусловно бы пил. По всей видимости АД при тревоге помогают в том случае, когда серотонин, каким то образом начинает приводить в порядок и ГАМК-ергическую систему. Это наверное и объясняет, что уровень серотонина в синапсах приходит в норму почти сразу, с началом приема препаратов, а противотревожный эффект значительно отложен и может развиться и через несколько месяцев. В общем сплошные догадки и разочарования.

Re: Депрессия и тревога

Wed, 16 Apr 2008 11:19:39 +0400

Всё индивидуально. У меня ГТР и мощные ПА - пароксетин очень быстро снял ПА, а тревогу, причем сильную,через четыре месяца. Необходимо время для “разворота” антидепрессанта. А зависимость?!… Я называю это на данном этапе жизненной необходимостью. Удачи!

Депрессия и тревога

Wed, 16 Apr 2008 04:47:28 +0400

Уважаемые специалисты, лечение депрессии подразумевает прием антидепрессантов и здесь все понятно, антидепрессанты ускоряют и улучшают нейротрансмиссию. При депрессии в синапсах не хватает нейромедиаторов и нейроны плохо проводят сигналы. При тревоге(различных тревожных расстройствах), наоборот необходимо тормозить повышенную активность нейронов и замедлять нейротрансмиссию, что с успехом выполняют бензодиазепины. Таким образом депрессия-антидепрессанты, тревожные расстройства-анксиолитики.
Вопрос, а почему тогда для лечения тревожных расстройств применяют препараты(антидепрессанты), которые вместо торможения вызывают ускорение и усиление нейротрансмиссии?
Мне лично антидепрессанты никак не помогают и таких людей много. Некоторые специалисты считают, что депрессия и тревога имеют общую основу. Какую? И многие психиатры упорно пытаются лечить тревожные расстройства антидепрессантами, которые якобы не вызывают привыкания.