Депрессия и ангедония. Как найти препарат, который поможет?
#1Всем привет. Мне 46, женщина, официальный диагноз f 21.3. Заболела в детстве, в 11 лет. Болезнь началась с сильной депрессии, добавился бред (как сейчас понимаю). С 11 до 15 пила трифтазин+циклодол. Те годы вспоминать неприятно.
Затем после очередной отмены препаратов (каждое лето отменяли временно) просто не стала их пить. Это было в 15 лет. Бросила и не пила никаких нейролептиков до 40 лет. Конечно, я не была полностью здоровой (и не буду уже, я понимаю). Прежде всего болезнь проявлялась в сниженном фоне настроения, астении, плохом сне, окр. В 40 за компанию с одной знакомой ездила к психиатру, назначили эглонил, который и пила как-то урывками несколько лет. 4 года назад на фоне приема эглонила начался сильный зуд и бессонница, с этим пошла уже в местный пнд, они раскопали детскую историю, назначили этаперазин с анафранилом (подобрали постепенно, в целом мне на той схеме было неплохо).
Забыла добавить, что я в промежутках лечения нл периодически пила лирику, которую мне среди прочего назначили в МНИИП, и которой несколько злоупотребляла, т.к. лучше функционировала на ней. Дозы не повышала, хватало 75мг в день. Со временем лирику стало не достать, в последний год периодически употребляю габапентин. Да, понимаю, болезнь осложнилась еще и этой проблемой, зависимостью от габапентина. В плане лечения, подбора схемы, очень большие проблемы. Этаперазин перестал мне нормально “идти”, на нем начинается депрессия. Более-менее терпимое состояние на солиане, эглониле, но они очень пролактогенны. Плюс я перестала вне приема габапентина чувствовать удовольствие от жизни (очень сильная ангедония) и периодически пью габу, чтоб снять сильную депрессию. В общем, запуталась. Не знаю, что пить. Депрессия в последний год усилилась, возможно, сыграл роль чертов габапентин. Врач в пнд бездействует (не обвиняю, просто не хотят заниматься подбором; врач сменился). К кому идти, не знаю. Понимаю, что вот эти мои скачки между депрессией и приемом габапентина - плохо и опасно. Пыталась бросить нл неоднократно, состояние только ухудшается. У меня нет каких-то психотических проявлений. Просто настроение мягко говоря мрачное, вплоть до мыслей о том как мне в тягость такая жизнь. Мне надо лечиться, но я никак не могу найти препараты, на которых бы было нормально. Из нл уже перепробовано много, кроме эглонила, солиана и этаперазина ничего не подходит. И да, в последний год этаперазин сам по себе вызывает депрессию, т.е. если его принимать, то только вкупе с антидепрессантом.
Вкратце, такая история болезни. Что посоветуете?