Шизофрения и наркомания on Психиатрия и психореаниматология

Re: Шизофрения и наркомания

Sat, 10 Jan 2009 14:24:50 +0300

Шизофрению и наркоманию связывают сложные отношения, не позволяющие с лёгкостью отследить причинно-следственные связи. Убедительные свидетельства говорят о том, что у некоторых людей определённые наркотики способны вызвать болезнь либо спровоцировать очередной приступ. Однако возможно и то, что больные используют психоактивные вещества в попытке преодолеть негативные ощущения, связанные как с действием антипсихотиков, так и с самим заболеванием, ключевыми признаками которого считаются негативные эмоции, паранойя и ангедония.[59] Амфетамины стимулируют выброс дофамина, а избыточная дофаминергическая активность как минимум отчасти обуславливает психотическую симптоматику при шизофрении (см. дофаминовую гипотезу). Дополнительным аргументом является доказанный факт обострения симптомов шизофрении под воздействием амфетаминов.[60] Шизофрению может спровоцировать чрезмерное использование галлюциногенных и стимулирующих средств.[61] Одно исследование говорит о возможной роли каннабиса в развитии психоза, однако авторы подозревают, что пропорциональное воздействие этого фактора невелико.[62]

Re: Шизофрения и наркомания

Tue, 11 Mar 2008 10:42:03 +0300

Она от наркомании лечиться, скорее всего, откажется, так что вопрос был о лечении БАР.

Re: Шизофрения и наркомания

Tue, 11 Mar 2008 10:27:40 +0300

Как, например, лечить биполярника, который не собирается завязывать с наркотиком.

Не совсем понятно. От чего хотите лечить? От БАР? От наркомании? Или одновременно от того и другого?

Re: Шизофрения и наркомания

Tue, 11 Mar 2008 10:15:43 +0300

А как насчет БАР и опиоидной наркомании. Как, например, лечить биполярника, который не собирается завязывать с наркотиком.

Re: Шизофрения и наркомания

Tue, 11 Mar 2008 05:57:09 +0300

Канадцы сделали специальный сайт по данной теме: Schizophrenia & Substance Use.

Re: Шизофрения и наркомания

Thu, 21 Feb 2008 17:20:36 +0300

По поводу циклодола: Пятницкая, Найдёнова “подростковая наркология” Москва “Медицина” 2002 стр 201, 21 строчка сверху :)) Мне такие попадались. Ничего приятного в этом делирии нет, ясное дело, что они все больные люди. Статистики, к сожалению, не имею.

Re: Шизофрения и наркомания

Thu, 21 Feb 2008 01:17:43 +0300

Т.е. речь идет о коморбидности шизофрении и наркомании?
Или о том, что с приема ПАВ может дебютировать эндогенное заболевание?

По данным Национального института психического здоровья США более 50% людей с неалкогольной наркоманией имело, по крайней мере, еще одно психическое нарушение, в том числе 26% испытывали перепады настроения, 28% - страх, 18% - антисоциальные изменения личности и у 7% выявлена шизофрения.
Исследователи метадоновой программы (Milby Gesse В., 1996) обнаружили аффективные нарушения у 58% больных, значительная часть которых имели эндогенное происхождение. Выявлено (Saxon A., Calsyi D., 1995), что у половины стационарно лечащихся наркологических больных определен двойной диагноз (депрессия, дистимия и др.) ссылка

Re: Шизофрения и наркомания

Wed, 20 Feb 2008 23:26:03 +0300

На деле всё совсем наоборот. Больные с диагнозом шизотипическое расстройство, то есть с различными формами вялотекущей шизофрении, напротив склонны к ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЮ различными психотропами. Они предпочитают главным образом галлюциногены и циклодол. Эти их эксперименты способствуют погружению в себя, что соотвествует их преморбидно интровертированной психике. Наркомания у них атипичная: беспорядочность приёма, внезапные необъяснимые перерывы в наркотизации, вспышки эндогенной симптоматики в интоксикации, наростающяя атаксия мышления, гебоидный налёт в поведении. Они сами иногда увлекаются психиатрией и используют наркотики, чтоб ипытать психические расстройства на себе. Наркомании там по идеи нет - есть злоупотребление наркотиками, которое может быть стойким, но оно вторично по отношению к основному заболеванию - его следствие. А ЛСД, вообще вызывает шизофреноформные расстройства психики. Эти больные вообще производят впечатление шизофреников. Так что наркомания и шизофрения ходят очень и очень рядом!

Re: Шизофрения и наркомания

Wed, 20 Feb 2008 11:30:23 +0300

Вопрос в другом может быть хоть шизофрения является панацеей окончательной от наркомании?Именно биохимической панацеей?

Вряд ли. Неоднократно занимались лечением больных шизофренией страдающих наркоманией. Можно вспомнить весь букет: шизофрения+зависимость от героина, шизофрения+зависиость от опия, шизофрения+зависимость от амфетаминов. Про анашу вообще молчу, в наркоманской среде «травку» даже за наркотик не считают.
Безусловно, клиника наркомании на базе шизофрении имеет свои особенности (в частности, при попытке достижения ремиссии), а вот абстинентный синдром - протекает по классической картине.
Буквально недавно отлечили больного с параноидальной формой шизофрении имеющего зависимость от опиатов. Так вот, этот больной за последний год уже трижды (!) снимал абстинентный синдром в условиях стационара, да вот только обострение шизофрении никуда при этом не делось, так что до панацеи здесь пока далеко.

Re: Шизофрения и наркомания

Wed, 20 Feb 2008 08:28:26 +0300

//Пример:лидер “Нирваны” Курт рассел,правда ему выписывали героин в школе.//

Это шедевр. А лидеру Doors Жану Вальжану не прописывали кокаин в детском саду?

//Значит разница только в поступках и действиях? А не в измененной биохимии мозга?//

Да, “только” в поступках. В их отсутствии, характеризуемом как “апатия, абулия”. Это обусловлено измененной биохимией, микроструктурой нейронов, измененным эпигенетическим регулированием.

Можно упереться в допаминовую гипотезу шизофрении и поискать поподробнее - про допамин и его роль в процессах удовольствия, привыкания к наркотикам.. Вероятно, связь будет. Но допаминовая гипотеза не полностью описывает процесс шизофрении, а привыкание к наркотикам наверняка лишь частично связано с допаминовой реакцией.

Re: шизофрения и наркомания

Wed, 20 Feb 2008 02:23:56 +0300

Значит разница только в поступках и действиях?
А не в измененной биохимии мозга?Ведь по сути мозг шизофреника итак слегка развлекается “наркоманскими штучками”-иногда псевдогаллюцинации, голоса, изменение реальности….Но вот понравится ли шизофренику опиум, который как известно раньше давали в терапевтических целях для концентрации внимания?Пример:лидер “Нирваны” Курт рассел,правда ему выписывали героин в школе.Т.е. вопрос этот можно рассматривать только на биохимическом уровне, а подсесть может каждый это факт.Просто в далеком прошлом доводилось видеть “дурачков” как мы их наз-ли, они общались с реальными наркоманами но сами даже не испытывали желания попробовать.
Относитнльно зависимости от нейролептиков-называть ее наркотической может лишь тот кот. не пробовал не то не другое…
Вопрос в другом может быть хоть шизофрения является панацеей окончательной от наркомании?Именно биохимической панацеей?

Re: шизофрения и наркомания

Wed, 20 Feb 2008 01:36:31 +0300

А это был сарказм. Доведение до абсурда. Так что на самом деле разница между принятием лекарств и приемом наркотиков есть.

Re: шизофрения и наркомания

Wed, 20 Feb 2008 01:19:09 +0300

абсолютносовершенно

Re: шизофрения и наркомания

Wed, 20 Feb 2008 01:10:11 +0300

Все люди зависят от еды, воды, воздуха. Калорийные наркоманы (жиронаркоманы, протеинонаркоманы, глюкозонаркоманы), аква- и аэронаркоманы! А хромые люди зависят от тросточек и костылей - презренные опорные наркоманы. От любви, от общения - амуронаркоманы, соционаркоманы. От благоприятной температуры внешней среды - термонаркоманы. Все живые организмы зависят от огромного количества факторов. Экономика зависит от нефти, ископаемых, банковских вкладов. Цена нефти за дозу подскочила, и экономику ломает. Мы все запущенные полинаркоманы и это нас к добру не приведет.

Re: шизофрения и наркомания

Wed, 20 Feb 2008 00:39:12 +0300

а как по мне так шизофреники итак зависимы от таблеток, они психофармокологические наркоманы.

Re: шизофрения и наркомания

Wed, 20 Feb 2008 00:28:19 +0300

Если шизофрения наступает исподволь, то апатия и абулия уже в преморбиде не позволят активно искать деньги на новую дозу, общаться с большим количеством неприятных людей - толкачей зелья.

Если шизофрения более “резкая”, то именно наркотики могут подтолкнуть к приступу, к тому же есть психоактивные вещества, которые и здоровых людей вызывают шизофреноподобные симптомы. Новый приступ - госпитализация - деградация - еще меньше возможностей снова подсесть. Так, наверное. На западных форумах есть истории молодых людей, которые увлекались косячками и это вроде бы спровоцировало первый приступ.

Шизофрения и наркомания

Wed, 20 Feb 2008 00:10:55 +0300

В одном из сообщений уважаемого др.Админа, я прочел такую фразу:
“Если бы из шизофренического мозга можно было бы переделать в наркоманический, то за это уже дали бы Нобелевскую премию”.

Так что получается теоретически шизофреник не сможет стать наркоманом.А почему?