Клоназепам и синдром отмены

Сразу оговорюсь, что просмотрел достаточно тем про этот препарат, но не нашел ничего похожего на мой случай. Итак, паническое расстройство,

1. неделю пил клоназепам по таблетке (2 мг),
2. неделю по полтаблетки и
3. примерно две недели по четверти таблетки.
   Затем было несколько попыток отмены, но становилось резко хуже: тревога, ПА, головокружения, полный набор, короче. За последние примерно две недели пил по четверти таблетки, иногда по половинке раз в 3-4 дня плюс-минус, когда совсем невмоготу было. Сегодня накрыло так, что выпил целую таблетку (2 мг). Параллельно пью золофт (100 мг, уже месяца 2), который явно совершенно никак не помогает, и вот уже 3 дня начал пить паксил. Психиатр говорит, что нет вообще никаких причин бояться зависимости от клоназепама, а все проявления после его отмены - это лишь симптомы основного заболевания. Но мне все равно на душе неспокойно… Может ли быть от таких доз за такое время синдром зависимости?

становилось резко хуже: тревога, ПА

А до начала лечения что было? Тоже тревога и ПА? Тогда в чем отличия было-стало?

Доза Золофта низкая - странно, что вам ее не повышали при отсутствии эффекта.

Может ли быть от таких доз за такое время синдром зависимости?

Имхо, вряд ли. Версия вашего врача выглядит гораздо правдоподобнее.

Указанная доза Золофт вполне рабочая и даёт сама по себе, особенно в первый месяц приема выраженный транквилизирующий и снотворный эффект.

Со своего опыта приема золофта, что-то круто идёт не так.

А до начала лечения что было? Тоже тревога и ПА?

Да, но было еще хуже - вообще только лежать мог, по сути.

Доза Золофта низкая - странно, что вам ее не повышали при отсутствии эффекта.

Ну сначала 50 было, повысили до 100… Толку особенно никакого.

Тогда в чем отличия было-стало?

Хотя бы несколько дней/полдня после клоназепама я в каком-то более-менее жизнеспособном состоянии, а так, если говорить про долгосрочную перспективу, то да, все туманно. Сейчас он переводит меня на паксил вместо золофта - чтобы как раз и получить эти отличия.

Хотя бы несколько дней/полдня после клоназепама я в каком-то более-менее жизнеспособном состоянии

Ну смотрите. Исходно была тревога и ПА. Добавили клоназепам и (неработающий) золофт. Проявления тревоги ослабли. Убрали клоназепам, оставив только золофт. Тревога и ПА возобновились. Где вы здесь видите какой-то особенный “синдром зависимости”? По-моему, все просто вернулось к тому же состоянию, как и раньше, нового ничего не прибавилось.

Yasmine, да, все верно… Но на начальных этапах (еще до клоназепама) у меня не было никаких вегетативных проявлений. А потом, после попыток отмены, они появились: головокружения, нечеткость походки, некая дерелеазация, давление в голове (субъективное ощущение), проблемы с концентрацией (очень уставал) и еще множество всяких ощущений, которые тяжело словами описать и которые часто списывают на ВСД. Вот это “головокружение” (которое особенно усиливалось на улице - так, что я дальше магазина через дорогу и из дома выйти не мог) меня жутко пугало и вгоняло в депрессию, потому что до этого за 30 лет никогда голова не кружилась. В итоге дня через 3 таких каруселей меня догонял либо приступ тревоги, либо ПА, либо возникала необходимость куда-то ехать – и я пил-таки клоназепам. После него в этот день и обычно на следующий вегетативные проявления отступали. Психиатр опять же все это связывает с основным заболеванием… Однако меня все же пугает такая закономерность проявления вегетатики при отсутствии клоназепама. ВСД-то мне, может, и ставили всегда, но жить никогда оно мне не мешало, к депрессиям вообще не склонен, уж тем более к агорафобии и т.п.

Ну, головокружения в последнее время у меня вроде заметно реже стали случаться… Но вот, если проследить последние дни: в субботу была ПА – выпил 2 мг клона; в воскресенье были волнительные события – заранее выпил 1,5 мг; в понедельник не пил; во вторник днем началась сильная тревога, не стал доводить до ПА – выпил 1 мг, проспал часа полтора. Сегодня с утра кровь ходил сдавать – все по-прежнему: пульс 100, вспотел, волновался жутко. Психиатр еще говорит, что у меня фиксация на своем состоянии чрезмерная. Однако по факту без клона не могу даже на улицу выйти – психологическая зависимость тут на лицо, но я боюсь еще и физической.

Ну сначала 50 было, повысили до 100…

У Золофта максималка 200. А от средне-низких доз у многих людей толку не бывает, даже если сам по себе препарат эффективный.

Кстати, если вам хорошо зашли бензодиазепины, вы депакин не пробовали? Он тоже дает мышечный расслабончик, похожий на транки. И спится с него славно.

Кстати, если вам хорошо зашли бензодиазепины, вы депакин не пробовали

Честно говоря, самолечением заниматься не хочется… У меня просто еще очень сильный эмоциональный момент – я себя накрутить могу и до ПА, и до чего хочешь. Начинаю думать о чем-то, будь то клоназепам или тахикардия, и не могу отвлечься… Завтра попробую еще доехать до Клиники неврозов, посоветуюсь там насчет клоназепама и вообще лечения, которое мне психиатр назначает.

Валидол

Психиатр еще говорит, что у меня фиксация на своем состоянии чрезмерная.

Правильно говорит. И таки да, от “пульса 100” еще никто не умер.