Полирезистентное хроническое псих. расстройство

Здравствуйте, ситуация такая:

Длительность заболевания больше 5-и лет.
2-я группа инвалидности и официальный диагноз f21.3

Но на деле, врачи говорят, что сами не знают что это =(

На деле - Депрессия, меланхолического течения. Очень редко переход в манию, особенно в начеле приёма препаратов группы СИОЗС.
Отсутсвией мотивации интереса к жизни.
Апатия, но в тоже время социальная тревога.
Сложно сосредаточить внимание.

На большей части препаратов - добавляются ещё и панические атаки с дереализацией и деперсонализацией, снимающиеся только клоназепамом (нейролептики вообще не снимают).

Лечили всем сподряд - ничего не помогает. Если даже помогало в начале эффект быстро теряется и состояние откатывается к исходнуму, или же тяжёлая непереносимость.

Перепробовали почти все нейролептики - состояние не снимают.
Антидепрессанты: сиозс дают переход в манию, сиозин - провоцируют панические атаки…
Нормотимики усиливают депрессию.

Состояние ужасное, и ему не видно ни конца ни края!

Сейчас назничили схему иксел 25мг*2 раза в день + алпразолам 0,5* 3 раза в день.
От иксела постоянная тошнота, и вобоще такое состояние, что можно только лежать разьве что!… От алпразолама прибитость, при всё ещё сохраняющийся депрессии при этом невозможно на нём уснуть…
Поставили “полизезистентность к психофармакотерапии”, предлажили ещё раз попробовать ламиктал. Но я уже не во что не верю. Тем более наврятли что то назначут в одекватной дозеровке, ведь в деспансере “БЮДЖЕТ”, а я себе покупать ничего не смогу - живу на пенсию.

Что с этим всем можно поделать?…

С «резистентностью к психофармакотерапии» – вопрос всегда непростой.
Попробуйте вспомнить и перечислить в каком порядке принимали (и что с чем комбинировали!) антидепрессанты, нейролептики и др. лекарства, а именно: названия препаратов, доза, длительность приема…
Полностью полагаюсь на оценку Dr Admin. Если после предоставления Вами дополнительной информации – он сочтет терапию - адекватной, можно будет переходить к вопросам «резистентности».

С уважением,
Ю. Быков

Спасибо за ответ!

Назначали амитриптилин + флуоксетин (250мг и 20мг 5 месяцев), мелипрамин 75мг (3 месяца), паксил (20мг 8 месяцев), флуоксетин (20мг 2 месяца), мирзатен (90мг 1,5 месяца), сероквель (100мг 3 месяца), золофт (75мг месяц), фуюанксол (0,5-1мг месяц), флуанксол + амитриптин (0,5 + 100мг около месяца), пиразидол (50-450мг 1,5 года), аурорикс (150-600 мг месяц), эглонил (200мг месяц), труксал (30-50мг около 3х месяцев), коаксил (12,5*3 около месяца), иксел (50мг 3 месяца), велафакс (150мг месяц), симбалта (60 мг - месяц), анафранил (75мг месяц) и ещё что то… писать долго.

Также паралельно часто были парацетамы, церебролизин, винпоцетин, ивадал, пиклодорм, кланазепам, феназепам, фенотропил и мексидол в дополнению к вешеперечисленному…

Так же врач говорил об отрицателньых изменениях в ээг и мрт.
Невролог поставил энцефалопатию и ещё что-то.

На разных препарах были разные непереносимые поббочки - это если они вообще хоть какт о ещё облегчали депрессию, собственно единственное что меня бескокоит. Но нично не смогло повысить трудоспособность, котороя равно нулю.
Кидало в разные состояния - от ПА с депрерсоналицией и депреалицаей и спонтанными мыслями о суициде до невозможности встать с кровати от слабости…

Без терапии же вообще состояние всегда одинаковое - угнетённое, меланхолия, всё неприятно, пессимистичекая оценка прошлого-настоящего-будущего, уныние и нежелание ничего делать.

Так же врач говорил об отрицателньых изменениях в ээг и мрт.

Что значит говорил? Заключение есть на руках?

Невролог поставил энцефалопатию и ещё что-то.

В этом «что –то» иногда и бывает зарыта собака.

С уважением,
Ю. Быков

Нет, заключения, к сожалению на руках нет, их подшили к карте…

Что ещё точно писал невролог не вспомню - это было на “обходном листе” для пробления инвалидности, неразборчивым почерком - удалось разобрать только “энцефалопатия” и что то “менин*…..”.

А, вот, помню - “диагональная внутричерепная гипертензия” и “эндоселярная аденома гипофиза”.

//Нет, заключения, к сожалению на руках нет, их подшили к карте…

Разве больной не имеет право получить на руки и, скажем, отксерокопировать карту?

P.S. В крайнем случае можно воспользоваться “методом полковника Исаева” (TM) и запечатлеть всё на цифровой фотоаппарат.

Никто не хочет ничего посоветовать конкретного???