Резистентность (?) к нейролептикам (нужна помощь) on Психиатрия и психореаниматология

Re: Резистентность (?) к нейролептикам (нужна помощь)

Mon, 13 Jun 2016 10:21:54 +0300

Георгий, антидепрессантами лечат не только депрессию, в и идругие аффективные расстройства. Лечат тревогу и страх, например. Вообще, конечно, сложно сказать относительно Вашего случая, так как Вы описываете свое состояние нечетко. Однако из того, что Вы написали никак не следует, что у Вас шизофрения, а поскольку Вас лечат монотерапией нейролептиком, то следовательно, лечат именно от нее. Ваше описание больше похоже на БАР. При БАР показаны нормотимики и антидепрессанты в дополнение к нейролептику. И другие препараты - этифоксин, глицин, много всего, что могло бы вполне Вам помочь не хуже однократной дозы сероквеля в 100мг.

Re: Резистентность (?) к нейролептикам (нужна помощь)

Sat, 11 Jun 2016 13:15:47 +0300

p-mama:
По поводу антидеприсантов, как таковой дипрессии никогда не было, 80% времени настроение нормальное-приподнятое(если обострение то просто плохо, дипрессивных мыслей особо нет), иногда в легую гипоманит(по крайней мере я так думаю).
Изначально назначали нейролептики, после психоза. Сидел на поддерживающей дозе 5 мг зепрекса, года 4. Если переставал пить или при обострениях появлялась симпоматика:

“не свои мысли” (вроде как голоса, но не голоса а мысли, но я понимаю что они не мои). Как я читал - они часто что-то рассказывают и т.д, у меня такого не было, чаще всего это просто повторы предыдущих мыслей, или какая-то ерунда. Интенсивность тоже не очень большая. После этого я пугался, и думал, вдруг так выйдет что я под их влиянием сделаю, что-то не то, плохое.
в тех случаях, которые я описывал, когда происходило “привыкание” к нейролептику. Появляось еще нестирпимое жжение в голове, как будто изнутри, при любой даже небольшой интеллектуальной нагрузке.
Еще бывает такое, что я ощущаю как будто мое сознание “очень тонкое” и ели держится, и что его может кто-то/что-то вытеснить/устранить от управления телом. Но это так - на уровне страха.

Re: Резистентность (?) к нейролептикам (нужна помощь)

Fri, 10 Jun 2016 08:26:28 +0300

Не могли бы написать поподробнее о “загруженности” и “странных мыслях”. Пока что непонятно, почему Вам никогда не назначали антидепрессанты. Например, такой достаточно мягкий и эффективный как эсциталопрам. И от чего Вас лечили нейролептиками.

Re: Резистентность (?) к нейролептикам (нужна помощь)

Wed, 08 Jun 2016 23:40:26 +0300

p-mama: Спасибо, что откликнулись.
Ситуация была такая:
несколько лет на Зипрекс 5 мг, потом началось ухудшение(жечь голову изнутри), происходило оно где-то в течении 2-3 недель, соответственно, к концу этого периода, доза была выведена на максимальную на 15 мг, но помогало слабо. Поэтому сменили на Рисполепт 4 мг, через ~5 месяцев снова началось такое же примерно по симптоматике ухудшение(немного другая траектория но результат тот же - начало жечь голову изнутри). Увеличение до 6 мг не помогало. Поэтому сменили на Сероквель - 100 мг три раза в день. При этом есть такой момент, что после Рисполепта, примерно через час-два после первого приема 100 мг Сероквель, сразу стало значительно лучше. Это меня наталкивает мысль, что это все имеет отношение к выработке какой-то не воспреимчивости к препарату, нежели “естественному” ходу течения болезни.

Re: Резистентность (?) к нейролептикам (нужна помощь)

Wed, 08 Jun 2016 16:49:51 +0300

Правильно ли я понимаю, что Вы с 15 мг зипрексы перешли на 2 мг рисполепта, какое-то время было хорошо, потом стало хуже и увеличение дозы не помогло? Какова сейчас доза сероквеля - 300мг три раза в день, т.е. всего 900мг в день?

Резистентность (?) к нейролептикам (нужна помощь)

Sun, 05 Jun 2016 18:55:19 +0300

Раскажу свою историю, болею 6 лет, сейчас мне 32. Началось все в 2010 году, сначала был “легкий” психоз - боялся что меня хотят убить, попал в больницу, за пару дней состояние улучшилось, пролежал в больнице три недели, из симптоматики - галюцинаций и бреда не было, был какой-то всеобъемлющий животный страх, при этом на уровне сознания - я понимал что на 80% это глупость, но уйти от страха не мог. Назначили клопиксол минимальную дозу, отправили домой, но пронизывающий мозги страх остался, где-то через 2 месяца чисто “психологически” мне удалось переключится на “позитив” - страх ушел. Из симптоматики - появился так называемый “попугай”, в голове начали вреямя от времени повторятся какие-то фразы/вопросы/слова. Где-то прошло полгода, я перестал пить клопиксол, через полгода опять случилось обострение, снова попал в больницу, после лекарств, буквално на следующий день - состояние было нормальным. На этот раз назначили, Зипрекса 10 мг, первые два месяца было тяжело - голова плохо соображала, но я все равно все это время ходил на работу. Через два месяца, началась какая-то “адаптация” (не знаю правильный термин), суть которой заключалась в том что я перестал “чувствовать” нейролептик - головая соображала абсолютно нормально как будто я ничего и не принимал, какой либо побочки совершенно не было. Через год дозу снизили до 5 мг Зипрекса, все было так же - вел активный образ жизни, работал, каких либо проявлений болезни - не было совершенно. Еще через год Зипрексу отменили, где-то через месяц началось обострение, но уже к этому времени происходящее со мной я начал воспринимать более объективно/критически, поэтому когда начали появлятся какие-то странные мысли/ “загруженность”/не совсем стандартное поведения я об этом сообщил лечащему врачу и мы вернулись на 5 мг Зипрексы.