БАР - прокомментируйте назначение

Здравствуйте.
Ситуация такая: Ж, 33 года, психоз был два раза - в 2004, 2008 году, и в этом году мог бы быть запросто, но повезло. В промежутках веду абсолютно нормальную жизнь, рожаю детей, работаю. Все три раза одно и то же: полное отсутствие сна, веселые тусовки и знакомства, уход из дома, потом всякий бред, стремление что-нибудь поджечь, и в итоге первые два раза дурдом, а в этот раз попала в дурацкую историю, но благодаря ей друзья “поймали” раньше и удалось избежать дурдома. После первого раза лечиться бросила сразу, после второго пропила прописанное (год сероквель, 5 лет седалит). Что-то типа депрессии бывало и в течение ремиссии, но они короткие (чуть больше месяца) и какие-то странные, не бывало “грусти-тоски-апатии”, состояние в них бывало очень плохое, еле ходила по квартире, плохо ориентировалась, очень страшно и тяжко, мысль только одна - о конце света. Такое происходило раз в полтора-два года. В остальное время я в целом вообще бодрая и много всего делаю.

На данный момент настроение нормальное, но сплю много, то и дело реву без повода, что-либо делаю с большим трудом, сильная усталость. Но все это в целом гораздо лучше дурдома, учитывая, что детишек ращу одна и оставить их надолго - абсолютно не на кого.

Вопросы вот:
-Вместо седалита депакин - правильно или неправильно?
-Депакин 2100 в сутки + сероквель 300+300 (600 в сутки) - это по идее должно быть надолго или не очень? От чего будет зависеть? Очень-очень не хотелось бы иметь проблемы с работой, работодатель прям понимающий, но долго “отдыхать” невозможно - надо дела делать…
-Верно ли мнение врача, что антидепрессанты мне нельзя “никакие и ни при какой погоде, и это вообще были не депрессии у вас” (а что??)
-КАК избежать обострений? Всегда спать не менее 8 часов, а если вдруг не хочется, резко бежать к врачу??

Депакина многовато для среднего случая, а не для среднего — может и нормально. Но это для манийного эпизода, а для обратного — не уверен, что это целесообразно, т.к. АД-эффектов вальпроаты не демонстрируют, т.е. если данный НТ и в нужен, то как компонент в полинормотимии, т.е. к другому нормотимику прицепом, и опять же вопрос по дозе тогда.
А зачем убрали седалит? Не уверен, что это хорошая идея.

КАК избежать обострений? Всегда спать не менее 8 часов, а если вдруг не хочется, резко бежать к врачу??

Звучит как неплохой план.

Спасибо огромное за ответ!!

Dr.Admin пишет:
Депакина многовато для среднего случая, а не для среднего — может и нормально. Но это для манийного эпизода, а для обратного — не уверен, что это целесообразно, т.к. АД-эффектов вальпроаты не демонстрируют, т.е. если данный НТ и в нужен, то как компонент в полинормотимии, т.е. к другому нормотимику прицепом, и опять же вопрос по дозе тогда.
А зачем убрали седалит? Не уверен, что это хорошая идея.

КАК избежать обострений? Всегда спать не менее 8 часов, а если вдруг не хочется, резко бежать к врачу??

Звучит как неплохой план.

Убрали седалит, когда я пять лет его пропила, даже больше, ну и дальше беременность там, все такое. Не сама его убрала, врач отменила, давно уже. Стоит обратно попросить? Он таки лучше депакина, получается?
Счас я таблеточки абсолютно нормально переношу, и даже тупняк вполне переносимый на данный момент. Сероквель не хотелось бы пить долго “для перестраховки”, но конечно буду сколько скажут

Так как Вы вроде бы хорошо переносили седалит и были на нем стабильны, имеет смысл попросить его вместо депакина, так как седалит предохраняет и от мании, и от депрессии, а депакин - только от мании. И поскольку Вы, наверное, больше рожать не собираетесь,то лучше бы Вам его не бросать. А сероквель со временем оставите ( с согласия врача, разумеется).

Он таки лучше Депакина, получается?

У него есть протективный потенциал против депрессивных фаз, а у депакина — нет. Седалит на длиннике переносится заметно лучше Депакина. Всему свое место и время, у Депакина отличная роль, например, при купировании манийных приступов, тут он сильно интереснее лития. Короче, он не лучше или хуже, он другой.

din-din-don пишет:
Здравствуйте.
Ситуация такая: Ж, 33 года, психоз был два раза - в 2004, 2008 году, и в этом году мог бы быть запросто, но повезло.
…..
-Депакин 2100 в сутки + сероквель 300+300 (600 в сутки) - это по идее должно быть надолго или не очень? От чего будет зависеть? ….
-Верно ли мнение врача, что антидепрессанты мне нельзя “никакие и ни при какой погоде, и это вообще были не депрессии у вас” (а что??)
-КАК избежать обострений? Всегда спать не менее 8 часов, а если вдруг не хочется, резко бежать к врачу??

• как научитесь ловить момент “начала”.
• я за 8 лет АД не пил ни разу .
• Если сумеете почувствовать – можете сами принять успокоительное и снять нагрузку, если сообразите позже – то да, к врачу.

Dr.Admin пишет:
У него есть протективный потенциал против депрессивных фаз, а у депакина — нет. Седалит на длиннике переносится заметно лучше Депакина. Всему свое место и время, у Депакина отличная роль, например, при купировании манийных приступов, тут он сильно интереснее лития. Короче, он не лучше или хуже, он другой.

Dr.Admin, спасибо за ответ!!
Всё поняла, что и зачем).

p-mama пишет:
Так как Вы вроде бы хорошо переносили седалит и были на нем стабильны, имеет смысл попросить его вместо депакина, так как седалит предохраняет и от мании, и от депрессии, а депакин - только от мании. И поскольку Вы, наверное, больше рожать не собираетесь,то лучше бы Вам его не бросать. А сероквель со временем оставите ( с согласия врача, разумеется).

Рожать ещё я, конечно же, ДА собираюсь! Почему это нет??)) Но - не срочно)) так что успею прилежно попить всей надлежащей фармы). Спасибо огромное за ответ! Поняла, что надо седалит вернуть обратно, но не прямо счас.

А сколько пьют сероквель? В прошлый раз год не отменяли, это долго или нет?

daniel пишет:

• как научитесь ловить момент “начала”.
• я за 8 лет АД не пил ни разу .
• Если сумеете почувствовать – можете сами принять успокоительное и снять нагрузку, если сообразите позже – то да, к врачу.

Спасибо, daniel,
да, надеюсь, и не надо будет антидепрессантов, тоже абсолютно не хочу лишних таблеток пить. Просто боюсь, что этот закон “туда и обратно” начнет действовать, а я в д. состояниях вообще не живу. Вот поэому и спросила. Насчет “ловить” - ну да, в целом это все логично звучит “на суше”-то) вот что-то ни во второй, ни в третий раз сама ничего я не поймала, к сожалению