Проблемы с печенью на фоне терапии БАР
#1Добрый день. Диагноз БАР, подтвержден двумя разными психиатрами, ярко выраженных маниакальных фаз не было, только смешанные и депрессивные.
Болезнь дебютировала в 2013 году, начавшись с деррессивного эпизода, диагноз БАР был диагностирован только осенью 2014 года, и подтвержден другим врачом в апреле 2015. Полтора месяца принимал депакин-хроно в дозировке 600мг, все оставшееся время ламиктал (по сей день) в дозировке 100мг в день. Кроме того недавно был назначен велаксин, дозировка пока, что - 75мг.
В декабре начались проблемы с печенью, (боли, угревая сыпь на лице и по телу - вероятно печень посажена - раньше выпивал, в т.ч. на фоне приема антидепрессантов). Врач-психиатр посоветовала принимать гепатопротектор карсил, есть поменьше сладкого, жирного и мучного - вплоть до марта следовал рекомендациям - печень не болела, или болела очень редко. В марте сорвался, питался вредной едой, иногда пил алкоголь, и как раз на этот период выпал перерыв в приёме карсила. Проблемы с печенью вернулись поэтому сейчас снова стал принимать карсил, пытаться соблюдать диету, собираюсь обратиться за консультацией к гастроэнтерологу.
Вопрос вот в чем - насколько токсичен для печени велаксин, и в особенности ламиктал?
Может стоит заменить какой-то из препаратов?
И вопрос из чистого интереса - очень интересно какие нормотимики наимее токсичны, а какие
более ?