Как правильно, плавно и быстро перейти с Венлафаксина на Амитриптилин или Анафранил? 300 мг велаксина не дали эффект за 3 месяца. До каких доз имеет смысл растить? И какой выбрать?
4 года дистимия и поверх нее еще депрессивные фазы с короткими интермиссиями. Тяжелая деперсонализация.
Лучше с обрывом венлафаксина, сразу начать титровать ламотриджин, и к выходу на 200 ламотриджина (с целевыми, пусть 250) начать трициклик титровать. А еще литий сюда же вставить, почти не важно куда. Где-то вместе с ламотриджином. Как-то так попробовал бы возможно в неком подобном случае.