Ситуация следующая. В конце ноября прошлого года был рецидив депрессии (до этого почти два года всё было нормально ). Примерно месяц уже настроение нормальное, но вот со сном беда. Из депрессии по настоянию врача выходил на связке венлаксор-триттико. Вышел то я вышел, но сон мой триттико нисколько не улучшил. Поэтому после нормализации состояния вернулся к миртазапину (два года назад он здорово мне помог). Принимал по 15 мг миртазапина на ночь и 50 мг триттико днём. Примерно 10 дней сон был отличным. Днём, правда, после приёма триттико появлялось лёгкое беспокойство, которое было вполне терпимым. Затем тревога ушла, но одновременно с этим опять ухудшился сон. Поробовал повысить дозировки препаратов, но эффекта, к сожалению, это не дало. Как я понимаю, приём триттико днём приводил к возбуждению ЦНС, что давало с приёмом миртазапина хороший сон ночью. Каким препаратом можно было бы добиться аналогичного эффекта? Буду очень благодарен за содержательные ответы.
Вернулся к старой комбинации золофт утром–миртазппин на ночь. Дозировки золофта плавно поднимал с 50 мг. И опять тот же эффект : 2-3 дня лёгкоё беспокойство после приёма золофта и нормальный сон ночью. Затем адаптация, беспокойство пропадает и всесте с ним и сон. При увеличении дозировки ситуация воспроизводилось точь-в-точь. Так дошёл до 200 мг золофта, дальше повышать некуда. Из-за хронической бессонницы вынужден был уйти с работы. Ситуацая поросто тупиковая. Просил выписать амитриптилин, врач не хочет ( он в Украине теперь чуть ли не наркотик). Помогите с советом ! Может, золофт попробовать заменить каким-то стимулирующим АД? Флуоксетином, например?