Подскажите что делать , подросток 15 лет отказывается от лечения. · страница 7

На себя сначала обратите внимание, в моём сообщении мата вроде бы нет, а о вашей заангажированности итак все знают.

Я тоже жертва родительского произвола, хвораю с раннего детства, когда сам за себя постоять не мог, а родителям казалось, что всё нормально. с годами всё прогрессировало, и точно в таком же возрасте, когда проблемы обострились и родителей стало не устраивать моё поведение, мешать их установившемуся бытовому укладу, они стали водить по врачам. Врач то нужный диагноз поставил, но лечил не совсем правильно. В итоге, исправили одно, покалечили другое. В этом случае, возможно, тоже какое-то из лекарств поможет, но остальными нанесутся возможно даже необратимые повреждения психике. Поэтому маме стоит задуматься, чтобы самой почитать литературу и сравнить симптомы с тем, что пишут. Врачебный произвол уже задолбал. papamama, насколько я понимаю приложил руку к тому, чтобы загубить своего ребёнка, и подначивает к этому других. Правда, я очень смоневаюсь, что у ТС хватит ума, чтобы взяться за книжки, инструкции, статьи, ведь гораздо легче отстегнуть Эфимерному Вселенскому Всезнанию и Всеблагодушности психиатра. Чтоб они в аду горели, большинство психиатров(есть конечно толковые)!

Lana68, какова доза Рисполепта? Больше 1-2 мг вряд ли оправдано,учитывая доминирующую депр.симптоматику.
Тот факт,что антидепрессантов первого выбора стал ТЦА,огорчает. Венлафаксин или милнаципран куда более подходящи в этом случае.
Отсутствие антидепрессанта сейчас необъяснимо и недопустимо.
Про нормотимики ни слова,хотя литий был бы очень к месту.

Avant-man, то что Вы советуете им никогда не дадут, не забывайте, что речь идет о 15-летнем пациенте.

p-mama, во-первых ,запрета на использование СИОЗСН у несовершеннолетних нет;во-вторых не опробованы разрешенные у детей СИОЗС.
Лечение на данный момент оставляет желать много лучшего,а,учитывая побочки,врач должен выбирать более современные препараты.

Да,и конечно,нейромидин и прозерин против побочек ТЦА использовать никто не запрещал. Я скептически настроен относительно СИОЗС тут,нужны более мощные АДы

Avant-man, венлафаксин противопоказан у подростков до 18 лет, ну хоть погуглите, если мне не верите.

p-mama,где написано,что противопоказан?

Венлафаксин,как и большинство антидепрессантов,может оьострить суицидальные настроения в начале лечения. Но,в условиях стационара,при плохой переносимости ТЦА будет как минимум 2 й линией терапии после СИОЗС.

p-mama пишет:
Большая просьба к Админу этого ресурса обращать внимание на реплики подобные этой (от 18818)

Как мы все с вами знаем, Хемингуэй покончил с собой вследствие проведенных сеансов ЭСТ. Так как он не мог больше творить. А жить как овощ он не хотел.
Думаю, Хемингуэй поступил правильно. Суицид был единственно верным выходом в этой ситуации.
А мог бы написать еще много гениальных произведений, если бы не психиатры…

Спасибо всем кто откликнулся. Трудно разобраться в таком количестве препаратов, но придется, не знаю некоторых терминов, вторая линия, СИОЗ. буду разбираться.

Lana68,
СИОЗС- антидепресаанты-Селективные Игнибиторы Обр.Захвата Серотонина- обладают меньшими побочками по ср.с ТЦА(ТриЦиклическими Антидепрессантами,к коим относится амитриптилин), разрешены к применению у детей.
СИОЗСН -Селективные Игнибиторы Обр.Захвата Серотонина и норадреналинас-антидепрессанты ,более мощные чем СИОЗС ,столь же эффективны,как амитриптилин,но меньше побочных. Вполне возможно применение у детей
Первая линия,вторая линия(first line,second line…) это признанный условный порядок выбора конкретного препарата,исходя из побочек.эффективности и стоимости.Т.е. первым АД должен был быть любой СИОЗС,а не амитриптилин. А вторым при неэфф.СИОЗС -венлафаксин,милнаципран,или дулоксетин. А только потом амитриптилин или иной ТЦА

Спасибо Avant-man, но почему врачи назначают не так. Ведь они должны всё это знать.
Как мне в больнице просить чтобы назначали правильно лечение.

Lana68
Не спешите ругать врачей. Амитриптилин - сильный антидепрессант, его назначили в надежде получить хороший и быстрый результат. СИОЗС в принципе, слабее. СИОЗСН венлафаксин тоже сильный, но его Вашему мальчику не назначат, так как в инстуркции к этому препарату есть противопоказание - детский возраст:
http://amt.allergist.ru/venlafaxin_l.html
Дело в том, что детский организм может иначе реагировать на препарат, чем взрослый, и чтобы применять препарат в педиатрии, он обязательно должен сначала пройти апробацию. Никогда врач в больнице не назначит ребенку не прошедщий апробации препарат, это аксиома.

“Папа в болезнь сына не верит, считает разленился и плохо воспитан”

Может папа прав?
Ваш сын не сразу ведь превратился в агрессивного подростка…вы хоть с ним разговаривали по душам,понимали его ?Или только “воспитывали”?

Вот не верю,что он просто так стал вас ненавидеть.

Первый антидепрессант был азафен, врач сказала, что он один из самых простых - на него реакция, - задержка м., второй амитриптилин, хотя состояние при нем действительно стало заметно улучшаться Но побочная реакция та же задержка м. Сейчас антидепрессанты отменили. Сказала врач, что такая реакция организма на антидепрессанты. Теперь не знаю смогут ли вообще подобрать АД. Врач сказала, пока будем смотреть по состоянию.
Всем спасибо за отклики.

Квалификация врача понятна. Возможно ,стоит поменять специалиста,или ,если появилась критика и ребёнок лег добровольно по письменному согласию,вписываться и ложиться в НЦПЗ ,где есть ЭСТ.