Доза нейролептиков при беременности · страница 4

180 ответов144 113 просмотров

Re: Доза нейролептиков при беременности

#46

Marina-Mar пишет:

Dmitriy_spb пишет:
Кстати, а врач вам не предлагал увеличить кветиапин до 600-800, как бы в замен того, что доза галоперидола была снижена?

Нет, врач мне не предлагал увеличить дозу кветиапина

И зря. А стоило бы попробовать, вместо того чтобы не попробовав этот вариант, уходить на гал и отменять атипик.

Re: Доза нейролептиков при беременности

#47

p-mama пишет:
Вы гал снизили по собственному почину, как я понимаю? 400 сероквеля не удержат Вас, это 99%. Ну, а если сероквель еще и убрать, то 100% Вам светит ПБ, а не роддом. Опомнитесь. Идите к врачу и советуйтесь по поводу терапии срочно.

Нет, я нахожусь под наблюдением врача. Мой врач хочет вывести меня на один сероквель. Не знаю почему она в таком случае не увеличивает серковель. Мне задать ей этот вопрос в голову не приходило

Re: Доза нейролептиков при беременности

#48

Dmitriy_spb пишет:

Marina-Mar пишет:

Dmitriy_spb пишет:
Кстати, а врач вам не предлагал увеличить кветиапин до 600-800, как бы в замен того, что доза галоперидола была снижена?

Нет, врач мне не предлагал увеличить дозу кветиапина

И зря. А стоило бы попробовать, вместо того чтобы не попробовав этот вариант, уходить на гал и отменять атипик.

Я поговорю об этом с врачом. А как вы считаете на какой дозе сероквеля можно беременеть? Если учесть, что я сейчас принимаю 400 мг. Эту дозу нужно будет увеличить. До скольки бы вы предложили ее увеличить?

Re: Доза нейролептиков при беременности

#49

Marina-Mar,
Раньше, когда снижали гал и были ухудшения, Вы сероквель не принимали вместе с галом? Сколько времени уже принимаете сероквель?

Re: Доза нейролептиков при беременности

#50

p-mama пишет:
Marina-Mar,
Раньше, когда снижали гал и были ухудшения, Вы сероквель не принимали вместе с галом? Сколько времени уже принимаете сероквель?

Когда были ухудшения я все время принимала галапередол вместе с сероквелем. Сероквель принимаю примерно год. Галапередол полгода. Когда ввели галапередол прошли слуховые галлюцинации - голоса. Когда принимала один сероквель от галлюцинаций никак не могла отделаться

Re: Доза нейролептиков при беременности

#51

Когда принимала один сероквель от галлюцинаций никак не могла отделаться.

Ну конечно если принималось 400 мг и врач ни разу не предложил увеличение дозы.

К слову, Вам при вашей симптоматике показано не менее 600 мг/сут…. с возможным доведением до 800-900. А там, глядишь, и гал не понадобился бы.

+аугментировать можно было бы литием(отложить до окончания беременности), омегой-3(допустим 2-4 капсулы омакора в сутки), ингибиторами ацетилхолинэстеразы, ацетилцистеином ну и т.д.

Полинейролепсия далеко не первая и не вторая линия антипсихотической терапии.

Ведь тупизм же:

Нет, врач мне не предлагал увеличить дозу кветиапина

Re: Доза нейролептиков при беременности

#52

Dmitriy_spb пишет:

Когда принимала один сероквель от галлюцинаций никак не могла отделаться.

Ну конечно если принималось 400 мг и врач ни разу не предложил увеличение дозы.

К слову, вам при вашей симптоматике показано не менее 600 мг/сут…. с возможным доведением до 800-900. А там глядишь и гал не понадобился бы.

Странно, что врач мне ни разу не предложила увеличение дозы…А беременеть можно было бы 800-900 сероквеля? Вы бы посоветовали?

Re: Доза нейролептиков при беременности

#53

Marina-Mar пишет:
А беременеть можно было бы 800-900 сероквеля? Вы бы посоветовали?

Да. Можно. Риски определённые(очень небольшие) есть, но они не больше, чем с лошадиной дозой гала.

Re: Доза нейролептиков при беременности

#54

Dmitriy_spb пишет:

Marina-Mar пишет:
А беременеть можно было бы 800-900 сероквеля? Вы бы посоветовали?

Да. Можно. Риски определённые(очень небольшие) есть, но они не больше, чем с лошадиной дозой гала.

Спасибо за ответ! А что считается лошадиной дозой галапередола? Сколько именно?

Re: Доза нейролептиков при беременности

#55

Marina-Mar пишет:
Спасибо за ответ! А что считается лошадиной дозой галапередола? Сколько именно?

А какая доза в монотерапии галоперидолом Вам помогала(или теоретически могла бы помочь, как Вы думаете) 20? 30? 40? мг/сут.

Уж лучше 800 кветиапина.

Re: Доза нейролептиков при беременности

#56

Marina-Mar пишет:

p-mama пишет:
Marina-Mar,
Раньше, когда снижали гал и были ухудшения, Вы сероквель не принимали вместе с галом? Сколько времени уже принимаете сероквель?

Когда были ухудшения я все время принимала галапередол вместе с сероквелем. Сероквель принимаю примерно год. Галапередол полгода. Когда ввели галапередол прошли слуховые галлюцинации - голоса. Когда принимала один сероквель от галлюцинаций никак не могла отделаться

Тогда непонятна логика назначения: убрать галоперидол, когда сероквель не держал, при том что сероквель принимается уже год. Либо поднимать дозу сероквеля раза в 2, либо (что, имхо, более предпочтительно) пробовать другой атипик. Либо продолжать сероквель в той же дозе с небольшим количеством гала, но тогда уж точно не убирать гал совсем. Возможно, последний вариант для Вас будет лучше всего.

Re: Доза нейролептиков при беременности

#57

Dmitriy_spb пишет:

Marina-Mar пишет:
Спасибо за ответ! А что считается лошадиной дозой галапередола? Сколько именно?

А какая доза в монотерапии галоперидолом Вам помогала(или теоретически могла бы помочь, как Вы думаете) 20? 30? 40? мг/сут.

Уж лучше 800 кветиапина.

Я все время принимала галапередол с сероквелем. Монотерапию галапередолом я не пробовала. Максимум принимала 15 мг гала и 400 сероквеля.

Re: Доза нейролептиков при беременности

#58

p-mama пишет:
Тогда непонятна логика назначения: убрать галоперидол, когда сероквель не держал, при том что сероквель принимается уже год. Либо поднимать дозу сероквеля раза в 2, либо (что, имхо, более предпочтительно) пробовать другой атипик. Либо продолжать сероквель в той же дозе с небольшим количеством гала, но тогда уж точно не убирать гал совсем. Возможно, последний вариант для Вас будет лучше всего.

Я тоже склоняюсь к последнему варианту - сероквель в той же дозе (400) с небольшим количеством гала. У меня только вопрос, можно ли во время беременности принимать сразу 2 нейролептика - гала и сероквель? 400 сероквеля и, допустим, 10 мг галапередола?

Re: Доза нейролептиков при беременности

#59

Marina-Mar пишет:

Я думаю не стоит отчаиваться если не удастся забеременеть, так как есть выход и из такой ситуации. Я читал как то на женских форумах(случайно занесло) что многим мамам которым уже много лет от 40 до 50 а то и больше, а так же остальным тем кто не мог забеременеть, помогал препарат Овариамин. Очень сильно хвалили. Однако не знаю как с безопасностью так как этот препарат что-то на вроде Церебролизина, но из яичников а не мозга животных, при этом он не проходил никаких гос проверок и он не очищен как Кортексин. То есть возможен риск прионовых инфекций, так что рекомендовал бы в самом крайнем случае. Недавно родственная им компания начала выпуск препарата из яичников но с лучшей очисткой как у Кортексина(по их словам), то есть без примесей частей белков и прочего мусора. Называется этот препарат Жендолутен, по идее это намного лучше и безопаснее. Так что если что, то выход есть, и забеременеть можно в возрасте и старше.

Отредактировано пользователем watchinglife 28.11.2013 00:58

Re: Доза нейролептиков при беременности

#60

Сероквель при вашей резистентности всё равно нужно растить. Зачем принимать 400, если вам показано по всем гайдлайнам больше?
А там глядишь и гал либо не понадобится вообще, либо микродозы будет достаточно.

У меня только вопрос, можно ли во время беременности принимать сразу 2 нейролептика - гала и сероквель?

В 99% случаев больше 1 нейролептика одновременно вообще не стоит назначать. И без беременности. Я думаю, что вам добавили гал не дав кветиапину нормально раскрыться и не доростив до показанной Вам дозы.
Другими словами, Ваш врач сделал совершенно неграмотный ход, когда надо было продолжать растить кветиапин, он влепил второй антипсихотик(да ещё и типичный).