тироксин, влияние на его биодоступность со стороны разных микро/макро элементов и лекарств

Я пью по утрам свои 100мкг тироксина, ем не раньше чем через полчаса.

Но принимаю утром вместе с тироксином ещё кое какие препараты(феназепам, стрезам, инозитол, L-теанин, магния малат, никотинамид, плюс “наполнители”, входящие в состав таблеток или капсул типа талька, желатина и т.п.).

Недавно подумал закинуть ещё поливитамины на утро.

Но вспомнил, что например железо может влиять на биодоступность тироксина(где-то читал об этом). А что ещё может? Кроме железа. И насколько это значимо.

Перефразирую:

Какие вещества наиболее сильно снижают биодоступность тироксина? (особенно интересует из тех, что входят в состав витаминно-минеральных комплексов по типу центрума, витрума и т.п.)

30 минут до еды маловато может быть, это раз. Хотя бы 40. Основа многочисленных таб вполне может снижать, это два. Выходит, что куча принимается на пустой желудок, это вне зависимости от тироксина не есть хорошая идея. Короче — сместить весь остальной зоопарк к завтраку, или за завтрак даже, если нет прямых указаний на обратное.

Спасибо, да, я примерно так и думал.

Но дело в том что я принимаю и так лекарства 4 раза в сутки, 4 раза в сутки у меня звонит будильник, все таблетки раз в неделю раскладываются по ячейкам(28 штук). Делать пятый приём - это очень неудобно. Вообще, чем больше будет приёмов в день - тем менее удобно(что очевидно), 4 это уже много, но меньше не получилось, ещё издавна на стадии становлении схемы так вышло, не получилось меньше.

Кроме того, уже на фоне всей этой утренней кучки(которая за последний год не менялась, ни в перечне, ни в дозах) подбиралась доза тироксина и наблюдаемый ТТГ - это ТТГ на фоне всего этого.

Т.е. если гипотетически предположить что тироксин у меня на 15 процентов хуже всасывается, чем если он утром был бы один - то можно просто сказать, что я принимаю тироксина не 100мкг, а как бы 85мкг и этого мне хватает(смотрим контроль ТТГ, который в августе показал что-то типа 1,37).

Поливитамины на утро переносить не стоит(идея была глупой)…. пусть утренняя кучка будет строго такой, без изменений, и тогда можно будет быть уверенным, что контроль ТТГ позволит подобрать(вернее уже позволил) нужную дозу тироксина. Так как если подавление всасывания тироксин и идёт - оно величина постоянная, не меняющаяся.

В плане воздействия всего этого на пустой желудок - я думаю и хрен с ним… пантопразол 40мг раз в неделю (примерно) решает все проблемы. Я и обеденные таблетки нередко на пустой пью.

30 минут до еды маловато может быть, это раз. Хотя бы 40.

Это обязательно приму во внимание. Ещё раз спасибо.

В любом случае, если ппри данном стабильном режиме ТТГ целевое, то что тут думать то?