Как лечить шизоаффективное расстройства правильно?

Уважаемые! В том числе доктор Админ! Как все-таки “правильно” лечить шизоаффективное расстройство?- держаться только на нейролептике/ нейролептик плюс тимолептик/ только литий тоже подойдет? Я считаю врачи что-путаются там еще. Недавно моей знакомой поменяли после 22 лет болезни диагноз с шизофрении на шизоаффективное расстройство. НЛ она пила постоянно годами кроме беременности, а вот литий и т.п. всегда бросала. Может в этом роковая ошибка? Есть же пациенты, кто только литий принимают- кто они, биполярщики? С ув, Мило.

Один врач мне назначил НЛ и Тимолептик на два года. Другой врач НЛ на 5 лет минимум. Тимолептики переношу нехорошо. Кто прав-то?

Генерально — ответ лежит в названии. Шизоаффективное. Т.е. в терапии должны присутсвовать препараты, кторые эффективно воздействуют на аффективную составлющаяю. А вот что это будет в частном случае… кроме антипсихотиков, или вместо антипсихотиков… литий, или вальпроаты, или ламотриджин, или некий антидепрессант или бензодиазепины, или вместе, или сегодня так, а завтра иначе, или нечто иное — тут универсального решения нет и быть не может, т.к. и ШАР это спектр, не столь узкий при том.

Спасибо. Врач сейчас на приеме сказала- шар у вас или шизофрения неважно, вам сейчас тимолептики не нужны. Ну получается , она не права! А другой врач говорил: “некоторые держатся и на нейролептиках без тимолептиков” . Но ведь главное не продержатся , а вылечится! Хоть два годика я могу тимолептики попить с НЛ. Чувствую я себя на Амдоале- дженерик Абилифая -хорошо. Но хочу ведь правильного лечения, а не так чтобы продержатся без симптоматики. Что скажите, доктор Админ ?

Понятия не имею, формат не позволяет дать конкретное что-то в данном случае. Может правы, может нет.

Спасибо! Зря в Википедии написано что шар хорошо лечится атипичными НЛ.
А при БАР может быть бредовые идеи и идеи воздействия? И может ли одна фаза например чистая депрессия без приставки шизо- длится несколько лет потом прошла сама я не лечилась. Это началось лет в 15. А потом начаться фаза мании в несколько лет но уже с бредовыми идеями, идеями воздействия и параноидальностью? Спасибо, доктор Админ!

А сколько вообще может длится фаза мании? Меня как в 2005 г из больницы выписали, так и была остаточная гипомания , потом в больнице была 3 раза и все купируют эту самую манию с психотическими симптомами, которая выходит из гипомании? Так по сей день на депрессию и не переключалась.

Вчера началось следующее: появилась раздражительность, даже ярость некоторая при общении с близкими, понимала, когда начиналось, контролировала, но подавить не могла. Сон при этом не нарушен, гипомании, мании нет. Сегодня добавилось на протяжении дня: неуверенность какая-то в себе и странноватость и начала опять переставлять слога в прочитанных словах, что получались новые слова, которые имели связь с именем из прошлого ( сегодня было так). Сказала про раздражительность врачу. Добавили попробовать Энкорат Хроно. Недавно приняла, и как рукой сняло эти странности и раздражительность сильную, взвинченность!!!
Есть только один странный эффект от нового препарата- лицо “горит”, а в побочках это не указано. Стоит также ждать, что через некоторое время это может “уйти”?
Значит, 1) нормотимик мне нужен, 2) у меня ШАР, 3) доктор Админ был прав в этой теме про нормотимики. Спасибо!!

Подскажите, может ли Вальпроевая кислота( энкорат хроно) вызвать смену фазы с раздражительности и вспышек ярости, при которых мне ее назначили, на депрессивную? Я принимаю Энкорат 2-3 дня по 450 мг 1 раз в день. После его приема пришла смена фазы. Или это само собой, а не от него?
Просто я читала, про при депрессивных фазах он неэффективен. К тому же я сегодня приняла 2 т Аминалона по 250мг.
Требуется консультация доктора и того кто разбирается.