я не могу сама отменить седалит и назначит себе депакин, тем более, что сейчас у нас пышным цветом цветет депрессия,поэтому не поняла какую задачу решать,если депакин это первая линия при мании, сейчас до нее далеко: безнадега, самооценка 0, тревога, поверхностный сон в будни,“лучше умереть, чем так мучаться”, “хорошо бы заснуть и не проснуться”, депакин еще больше загрузит, я читала,что он депрессогенен.
Про то, что депакин депрессогенен, первый раз слыщу. Можно ссылочку где Вы об этом прочитали? Я не говорю - совсем отменять литий. Я говорю о том, чтобы добавить вальпроат на фоне увеличения дозы ципралекса, раз он Вам помогал раньше и сейчас, вроде, тоже помогает. Потому что просто увеличивать ципралекс, прикрываясь небольшой дозой лития рисковано, улетите в манию, тем более это уже случалось.
депакин ещё первая линия при тревоге в рамках БАР.
что он депрессогенен
Нет.
читаю много, возможно это просто высказывание пациентов, а не какая то статья или еще какая либо литература, но даже и если бы была статья, я не сохраняю никаких ссылок,хотя, наверно,
это имеет смысл
Dmitriy_spb пишет:
депакин ещё первая линия при тревоге в рамках БАР.что он депрессогенен
Нет.
Сейчас только по ссылке http://www.health-ua.com/articles/103.html прочитала, что депакин первая линия при БАР
Вообщем, с сегодняшнего дня поднимаем литий( на ночь увеличили на 150мг), выпили 300мг, утром посмотрим, будет ли сильно грузить, или все пройдет без изменений. Все же сложно дочери работая, да и еще на новом месте, экспериментировать с препаратами, просто когда она устраивалась на работу, на той схеме чувствовала себя неплохо, а сейчас мало того,что тревога , еще и тормознутость, видимо и зипрекса и седалит и ципралекс, все понемногу свою лепту вносят в это состояние.
Завтра будет 2 недели приема ципралекса в дозе 10 мг, можно было бы уже и поднимать ципралекс на 5 мг, но страшновато, пусть еще в течение недели попринимаем седалит в дозе 600мг и 5 зипрексы , создадим подушку безопасности, а может через неделю и ципралекс получше развернется.Все таки думаю, что не должны в манию улететь, т.к. прошлый раз принимали 9 месяцев ципралекс в дозе 15 мг и практически без прикрытия (50мг кветиапина и 50 ламиктала)
Если решили поднимать литий - пусть обязательно пьёт больше, подсовывайте ей бутылку с водой или типа того.
Даже я вот сейчас сижу за компом в своей комнате, на столе у меня фильтр-кувшин, я стараюсь пить как только появляется минимальная жажда. И это нормально в большинстве случаев(не рассматриваем случаи диабета и прочих патологий, где жажда неадекватно отражает потребность в воде).
Сегодня первый день приема седалита в дозе 600мг, 300мг утром и 300 мг вечером, прошло без осложнений, в самочувствии вроде ничего не изменилось, хотя по одному дню судить наверно рано. Целенаправленно весь день дочь пыталась пить больше жидкости, в результате на работе получилось -1,2 л, дома -0,4л( больше никак не получилось). Решили, что через неделю лечения 600мг седалита и такого же питьего режима, сдадим анализ на креатинин, хочется надеяться , что с почками нет проблем.
Запредельно много пить и не надо. Нужно пить вмеру. Просто раньше, судя по тому что вы писали, она пила ОЧЕНЬ мало(и это плохо было не только с позиции концентраций лития, но и вообще так очень вредно для многих систем организма). Сейчас питьевой режим просто надо довести до нормальных значений. Порядка 1,5 литров в сутки именно питья(вода, минералка, чаи, соки) + остальное из твёрдой пищи(то что во фруктах, овощах, хлебе, мясе и т.д.). Таким образом получиться нормальное количество - 2-2,5 литра. Это ориентировочно, понятно что потребление воды - это во многом индивидуально, и кому-то надо чуть больше, кому-то чуть меньше(это зависит и от времени года и от физ. нагрузок и от многого другого), но в общем и целом держаться примерно этих величин(вне лета и если нет запредельных физ. нагрузок или иных факторов заставляющих интенсивно потеть, иначе воды может понадобиться ещё больше, порой до 3-4 литров, если допустим лето, жара, а человек ещё и спортом каким-то занимается).
labor пишет:
Сегодня первый день приема седалита в дозе 600мг, 300мг утром и 300 мг вечером, прошло без осложнений, в самочувствии вроде ничего не изменилось, хотя по одному дню судить наверно рано.
Лично я карбонат лития никак не чувствовал (при БАРе), если будут какие-то ощущения - поделитесь. В РКИ пишут, что он немного уменьшает депрессию.
daniel пишет:
labor пишет:
Сегодня первый день приема седалита в дозе 600мг, 300мг утром и 300 мг вечером, прошло без осложнений, в самочувствии вроде ничего не изменилось, хотя по одному дню судить наверно рано.Лично я карбонат лития никак не чувствовал (при БАРе), если будут какие-то ощущения - поделитесь. В РКИ пишут, что он немного уменьшает депрессию.
Так то седалит дочь пьет с мая месяца вместе с зипрексой,а сейчас просто увеличили дозировку в связи с началом приема антидепрессанта, трудно сказать какой из этих препаратов действует в большей степени тормозяще, т.к. сон продолжительностью 12-14 часов ночной , а в выходные дни еще пару часов прихватывает, вот сейчас опять спит, хотя в прошлые выходные не спала, возможно так сказалось повышение седалита, а может просто погода,потому что я сама сейчас бы с удовольствием поспала часок другой.
Сегодня четвертый день приема седалита в дозе 600мг. Чисто со стороны, мне заметны противотревожный и антидепрессивный эффекты, хотя дочь говорит, что ничего не изменилось.
1.Сон стал менее тревожный в рабочие дни ( две ночи), не просыпалась за 1-2 до будильника и спала более спокойно, реже пробуждалась.
2.Знакомая пригласила покататься на коньках и дочь согласилась, хотя потом и жалела за этот импульс, сегодня должна пойти на каток, посмотрю, как все пройдет.
Конечно, здесь играет роль и ципралекс, к концу подходит 3 неделя приема в дозе 10мг
Короче, раз признаков интоксикации литием не наблюдается (судя по всему), значит подъём дозы был верным решением(хотя и немного рисковым, учитывая странный анализ на концентрацию).
Пусть продолжает пить достаточно воды. У неё это должно в привычку войти.
Еще пытаюсь найти ответ на “странный” анализ по содержанию лития в крови при низкой дозировке 300мг, вычитала, что организм человека, пополняется литием из некоторых продуктов, в частности молочных, а моя дочь в последнее время одну молочку и есть:йогурты, кефир , молоко, творог, сыр, может и в этом собака зарыта, не хочется думать, что что-то не так с почками.
Обычно содержание лития в продуктах питания и водопроводной воде ничтожно мало по сравнению с тем, сколько лития некоторые больные(БАР и не только) потребляют из лекарственного средства(обычно это карбонат лития, хотя встречаются и другие соли).
Среднестатистический россиянин, который не пьёт этот препарат(седалит допустим) из еды и воды получает не более 1 мг/сут(в пересчёте на карбонат лития около 5 мг).
Чаще даже намного меньше… 0,1мг или типа того.