Help! Нужна ваша помощь!

Здравствуйте. Нужна ваша помощь. Моя мама (43 года) в последнее время стала плохо себя чувствовать - сначала (где-то полгода назад) начала ухудшаться память, недели три назад она ходила в ПНД, ей назначили пантокальцин, вроде стало получше, а потом ещё хуже, сон стал плохой, просыпается очень рано, раздражительность, со стороны заметно, что поведение изменилось, в разговоре слишком “тараторит”, ну много говорит, больше чем обычно, а в последнее время (2-3 дня) ещё настроение и самочувствие стало плохим, говорит, что появились навязчивые мысли, тревога, страхи, трудно думать. Ей уже 12 лет делают уколы галоперидола-деканоата, 2 куба в месяц, за это время она ни разу не попадала в ПБ, а до этого была там много раз. Таких симптомов никогда раньше не было, если психоз начинался, то не так, а наоборот, ей было весело, ну мания, потом психоз. Но уже 12 лет она держалась на этих уколах и всё было в принципе хорошо (кроме набора веса - за это время она набрала килограмм 35). А последние три месяца уколы не делала, чтобы сбросить вес (сбросила 7 кг), потом сделала 17 мая и 25 июня сделает. Примерно в это время и начала рано просыпаться. Кроме того, она болеет сахарным диабетом II типа и гипертонией и варикозом, весит где-то 115 кг. Поэтому принимает:
Глюкованс, моноприл, детралекс, карсил, терафлекс, тромбоасс, арифон-ретард.
Психиатрический диагноз у неё “Органическое поражение головного мозга”.
Главное сейчас, не допустить, чтобы развился психоз, вот и прошу вашего совета, как быть? Ответьте пожалуйста.
P.S. Сейчас разговаривал с ней по телефону, по голосу слышно, что ей стало лучше и сама говорит, что легче. Но всё равно, вопрос не исчерпан.

Один вариант возобновить прием нейролептиков, соматическую терапию оставить. Для снижения веса - “диета + антидиабетическая терапия+физ. нагрузки”.

Если такая терапия была эффективна, продолжайте прием. Я бы разделил 1.0 раз в 2 недели. Но если работает 2.0 раз в месяц то лучше не трогайте.
На ночь возьмите любое снотворное.

То есть она 3 месяца была без лечения, то есть был обрыв, потом пришла в ПНД, рассказала о том, что ей стало хуже, появилась психотическая симптоматика и ей назначили пантокальцин?! Да что же это за врачи пошли такие…Пантокальцин бросайте, добавляйте какой-нибудь нейролептик на ночь, что у Вас есть - труксал, азалептин? Если ничего нет - бегом в ПНД пусть выписывают что-нибудь. Да хоть гал в таблетках. И принимать пока не стабилизируется, уколы, разумеется тоже делать. После стабилизации таблетки аккуратно постепенно отменить и остаться на уколах.

Хорошо, спасибо вам за ответ, я тоже примерно так думал.

shidox пишет:
Один вариант возобновить прием нейролептиков, соматическую терапию оставить. Для снижения веса - “диета + антидиабетическая терапия+физ. нагрузки”.

Если такая терапия была эффективна, продолжайте прием. Я бы разделил 1.0 раз в 2 недели. Но если работает 2.0 раз в месяц то лучше не трогайте.
На ночь возьмите любое снотворное.

p-mama пишет:
То есть она 3 месяца была без лечения, то есть был обрыв, потом пришла в ПНД, рассказала о том, что ей стало хуже, появилась психотическая симптоматика и ей назначили пантокальцин?! Да что же это за врачи пошли такие…Пантокальцин бросайте, добавляйте какой-нибудь нейролептик на ночь, что у Вас есть - труксал, азалептин? Если ничего нет - бегом в ПНД пусть выписывают что-нибудь. Да хоть гал в таблетках. И принимать пока не стабилизируется, уколы, разумеется тоже делать. После стабилизации таблетки аккуратно постепенно отменить и остаться на уколах.

Подскажите, что до завтра лучше дать сейчас, потому что я вижу, что состояние ненормальное, сильно возбуждённое, она и сама это понимает, просто чтобы до завтра продержаться, дома есть разные нейролептики:
Аминазин, галоперидол, тизерцин, сероквель пролонг 400, можно ещё азалептин, достать. Есть фенозепам. Подскажите, что лучше, очень надо! Если что, могу сходить купить в аптеке.
P.S. Ей в ПНД ещё выписали мексидол и цитофлавин для памяти, но я так понимаю, это сейчас нельзя принимать? Главное, чтобы до психоза дело не дошло, ну вы понимаете.

Я не врач. Но сомневаюсь, что тут Вам врачи ответят. Самое безобидное - фенозепам, если, конечно, раньше она его принимала и он действовал на нее успокаивающе. И галоперидол, поскольку тоже принимала. Только к галоперидолу желательно корректор - циклодол или акинетон, нет такого? Акинетон, вроде в аптеке без рецепта продают. 5 мг. галоперидола принимала такую дозу в таблетках? Если да, тогда 5 можно. Если нет - начните с 2,5.

Фенозепам не принимала, да и не думаю я, что он подействует. На ночь выпила 50 мг азалептина, и потом ещё два раза по 25, когда просыпалась ночью. С утра выпила аминазина 50 мг. Ещё вчера съездили в ПНД, там ей сделали укол галоперидола-деканоата 2 куба, как я понял. Сегодня ходили на приём к психиатру, она выписала витамины группы B, мексидол в уколах. И ещё что-то сегодня кольнули, не знаю, что. Но в общем состояние её мне не нравится, раздражительность, нервозность, не особо адекватное поведение, раньше ничего такого не было. Короче, я боюсь, как бы психоз конкретный не начался. Надо как-то тормозить это дело. Когда галоперидол-деканоат начнёт действовать? Нужно ещё что-нибудь, пока такое состояние.
Галоперидол и циклодол есть. Я писал выше, что есть. Вот щас она выпила 0.5 аминазина и 0.05 галоперидола.
Врач в ПНД по-ходу не понимает, что здесь предпсихозное состояние и выписывает всякую х-ню. Надо давать нейролептики, но какие и сколько я не знаю.

Да она у вас целый день на нейролептике (галдол) и не на самом лучшем.Куда ещё то?Он теперь целый месяц действовать будет.
Вы её убить хотите что ли..это ж не витамины.

annaZ пишет:
Да она у вас целый день на нейролептике (галдол) и не на самом лучшем.Куда ещё то?Он теперь целый месяц действовать будет.
Вы её убить хотите что ли..это ж не витамины.

Я хочу, чтобы психоз не наступил, чтобы в психушку не забрали!
Врач в ПНД выписывает мексидол, витамины, как они помогут тут? Чем лечить-то по-вашему?
А на галоперидоле она уже 12 лет сидит, поэтому ни разу за это время в ПБ не попадала.

Ей (с ваших слов) уже сделали маслянный укол галдола(его на месяц делают).
Вам врач не объяснила разве?
Какого нейролептика вы ещё хотите добавить?
Уж лучше фенозепам добавьте,раз так колбасит.

Вы вообще моё первое сообщение читали?

IKSM
Если действовал галоперидол, то и сейчас он подействукт, не паникуйте. Циклодол не забывайте давать, минимум 2 мг 3 раза в день, или больше можно по 4 мг. Укол начнет действовать постепенно, развернется где-то через неделю. Пока немного можно пить гала в таблетках, только не переусердствуйте в дозах. Лучше было бы по поводу дозы с врачом в ПНД посоветоваться. На ночь можно 75 мг азалептина, можно и 100…

p-mama
Циклодол есть, но пока не нужен, нет неусидчивости.
Я очень надеюсь, что галоперидол начнёт действовать, завтра надо в ПНД поговорить на эту тему с врачём. Просто я вижу, что ей нехорошо, что состояние предпсихозное и она сама это тоже понимает. Поэтому и интересуюсь, что можно дать и в какой дозе, чтоб момент не упустить. Азалептин она примет на ночь. Вчера выпила 50, но мне кажется, это многовато. Наверное лучше постепенно наращивать дозу? Я бы тут не писал бы, если бы в ПНД назначили адекватное что-то, чтоб голова на место встала. Завтра попробую ещё раз с ними поговорить.

На ночь дал ей 0.25 азалептина, потом пришлось ещё 0.25 дать, щас спит…

А к психиатру маму отвести или вызвать на дом, чтобы расписал лечение почему не хотите?