Электосудорожная терапия (ЭСТ) реальный опыт.

7 ответов7 807 просмотров

Электосудорожная терапия (ЭСТ) реальный опыт.

#1

Подруга сейчас в больнице Алексеева, проходит курс ЭСТ, выполнено пять процедур через день, пятая была в четверг, завтра, в понедельник, будет шестая процедура. Как сможет, возможно и сама потом зайдёт в интернет через мобильный. Из того что я знаю, биполярное аффективное расстройство с преобладанием депрессивного спектра, резистентность. За несколько лет перепробовано множество лекарств: феварин, большие дозы венлафаксина, милипрамин… непосредственно сейчас- амитриптилин 175мг и этаперазин с циклодолом.
Поскольку реальных отзывов в сети от пациентов прошедших ЭСТ практически не обнаружено, ищем таковых, интересны именно самоощущения себя и жизни до и после курса. Опыт специалистов и вообще соображения по теме конечно приветствуются.
Хоть и сложно оценить, но по официальной статистике показатели хорошие.
Если позволите, по аналогии мне это представляется как чистка в компьютере, куки и «дефрагментация», подготавливается поле для лучшей работы системы и программ. Как новая возможность. А дальше уже по ходу, лично от человека зависит. Конечно всё субъективно, а сейчас пока ещё и последствия анестезии не мало вмешиваются, и в целом будет видно только по прошествии достаточного времени. Тема создана по просьбе. Хочется надеяться будет не во вред.
Вот ещё кстати обнаружил http://www.bbc.co.uk/russian/science/2012/03/120319_electroshock_depression_therapy.shtml

Re: Электосудорожная терапия (ЭСТ) реальный опыт.

#2

При БАР с преобладанием депрессии показаны противодепрессивные нормотимики (литий, ламиктал) и нейролептики с антидепрессивным действием в небольших дозах (арипипразол, флюанксол). А все эти амитриптилины и тем более феварины - мертвому припарки. ЭСТ тоже неплохо, сыну делали ЭСТ 10 сеансов, был доволен.

Re: Электосудорожная терапия (ЭСТ) реальный опыт.

#3

При БАР с преобладанием депрессии показаны противодепрессивные нормотимики (литий, ламиктал) и нейролептики с антидепрессивным действием в небольших дозах (арипипразол, флюанксол).

Флюанксол при БАР не показан Из антипсихотиков показаны кветиапин,оланзапин,азенапин и арипипразол.
Из нормотимиков еще показан карбамазепин,и гормоны щитовидной железы (тироксин,трийодтиронин)

А все эти амитриптилины и тем более феварины - мертвому припарки

-ничего подобного!

При тяжелом течении депрессивной фазы БАР антидепрессанты безусловно показаны. Однако в отсутствии нормотимиков(а также атипиков ,или гормонов ШЖ ) они часто бывают неэффективны или провоцируют быстрый цикл с развитием гипомании.
Говорить о том что АДы-это “мертвому припарка”,т.е. они вообще не нужны ,не стОит.

Автору темы: необходимо проверить состояние ЩЖ у больной(анализы крови ТТГ\св.Т4)

Re: Электосудорожная терапия (ЭСТ) реальный опыт.

#4

Avant-man пишет:

Флюанксол при БАР не показан

Это Вы у Снежневского прочитали? Знаю лично больного с БАР, который выкарабкался из резистентной депрессии благодаря комбинации флюанксола с литием. Так что все индивидуально в психиатрии :-) А учебники читать - дело нехитрое.

Re: Электосудорожная терапия (ЭСТ) реальный опыт.

#5

Вы у Снежневского прочитали?

-я прочёл руководство Снежневского.

Знаю лично больного с БАР, который выкарабкался из резистентной депрессии благодаря комбинации флюанксола с литием.

во-первых,личный опыт не показателен. Вот когда будут РКИ по флупентиксолу при БАР IIтипа,тогда и поговорим
во вторых,“с литием”
а в-третьих, не факт что это была именно резистентная депрессия.
:idea:

Re: Электосудорожная терапия (ЭСТ) реальный опыт.

#6

ЭСТ, наверное, единственное что меня вытягивало из состояния. У меня резистентная депрессия, условный БАРII. В совокупности прошел 26 сеансов в течение 2-х курсов. Из недостатков хочу отметить - БЕЗ ГРАМОТНОЙ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ ЭФФЕКТ ЭСТ “СПОЛЗЕТ”, думаю, что больному БАР в ремиссии после ЭСТ показаны АД нормотимики, такие как литий и ламотриджин и атипичные антипсихотики вроде ариприразола, оланзапина и кветиапина. Я это к тому, что если у вашей подруги будет ремиссия, то искать грамотную лекарственную терапию надо обязательно, даже если нету признаков депрессии или мании. Часто рекомендуется прием в течение нескольких лет после курса лекарств, в исключительных случаях, когда выводят человека из сложной резистентности спокойно пьют до 5 лет, иногда даже пожизненно. Флюанксол это явно не средство первой линии, так что в лес его.

Re: Электосудорожная терапия (ЭСТ) реальный опыт.

#7

Значит ЭСТ не заменяет таблетки? После курсов ЭСТ надо пить все равно нейролептики?

Re: Электосудорожная терапия (ЭСТ) реальный опыт.

#8

pazienta пишет:
Значит ЭСТ не заменяет таблетки? После курсов ЭСТ надо пить все равно нейролептики?

В большинстве случаев все равно нужно пить, конечно