Вопросы касаются Атипика и СИОЗС:
Можно сразу перестать принимать один и начать другой? В моем случае:
Кветиапин > Оланзапин
Пароксетин > Флуоксетин/Сертралин
Эффект кумуляции присутствует или “разгонять” препарат надо по-новой? Т.е. в моем случае прием Кветиапина 2 недели приплюсовывается к Оланзапину и он дает эффект раньше? Тоже самое касательно замены СИОЗС - эффект будет быстрее?
Можно применять тактику крест на крест - доза одного снижается доза другого увеличивается. Наверное в психическом плане это самое безопасное но с антидепрессантами так нельзя как мне кажется. и наверное есть лекарства которые лучше не смешивать. Тоже интересно если один нл на следующий день заменить другим будет ли синдром отмены от первого? имею ввиду не психический а по организму в целом.
Ах да читал что следующий антидепрессант можно принимать только через 2 недели после отмены первого. Видимо здесь зависит от самого препарата и лучше проконсультироваться с врачом.
По личному опыту-Параксетин в один день сменили на Сертралин,Так как оба препараты СИОЗ,ничего особенного не призошло.
Спасибо, за ответы
Snail37, Через 2 недели - это вроде ТЦА, которые долго выводятся.
Elena2012, очень хороший пример
Интересно нам со Snail37 - синдром отмены был?
Долго принимали Пароксетин и почему отменили?
Вопрос №2 остается открытым - по кумуляции и разгона заменяющего препарата.
Ходит у меня мысль слезть нормализующего Лития + Тормозящего Кветиапина + Разгоняющего Ламотриджина + Пароксетина на те же эффекты, только с меньшим количеством препаратов:
Оланзапин + Флуоксетин
А то глушу слегка противополжными по эффекту препаратами, а может у меня устойчивость к Пароксетину и он не работает, а значит потенциировать всем этим наборчиком нечего.
Schmidt, а немного подожать (месяц еще примерно) не хотите? Тогда и доза Ламотриджина будет более адекватной,и адаптируетесь лучше.
Лекарства не противоположные. У нормотимиков синергизм в отн. выравнивания настроения.
резюме: подождите еще месяц, потом же ,если эффект будет недостаточным, смените антидепрессант на венлафаксин или дулоксетин.как более мощные нежели СИОЗС
Avant-man, да нет мочи уже ждать… С утра не могу себя поднять в 8-9, еле-еле к 12-13. Потом естественно работаю до 21-22 Настроение “черное”, “тормознутое”. По вашей предыдущей оценке еще 1.5 недели ждать - т.е. до месяца от начала приема Кетилепта и Ламиктала. Держусь уже на честном слове - без крыльев…
К тому же сейчас много дел наваливается, которые нельзя откладывать. И очень боюсь, так как ни сил, ни желания. Сейчас могу только выживать.
Синергизм - это совместное действие. Я же имел ввиду замену на Оланзапин - ему достаточно будет разгона Кветиапина или тоже будет 1 мес разгоняться? Тот же вопрос по заменене на другой СИОЗС.
Может быть резистентность конкретно к Пароксетину, а не ко всем СИОЗС? Флуоксетин/Сертралин+Оланзапин - очень заманчивая комбинация.
И если все-таки проблема в резистентности. То второшой шаг по руководству д-ра Быкова - замена АД. А аугментациия - чуть ли не последний.
2 вопроса из шапки отвечены не полностью
Elena2012, спс, сообщила что можно сразу СИОЗС менять на другой СИОЗС
Атипик на Атипик? Разгонять по новой не надо - сразу прижевется?
Процитирую себя, если позволите
Schmidt пишет:
Ходит у меня мысль слезть нормализующего Лития + Тормозящего Кветиапина + Разгоняющего Ламотриджина + Пароксетина на те же эффекты, только с меньшим количеством препаратов:
Оланзапин + ФлуоксетинА то глушу слегка противополжными по эффекту препаратами, а может у меня устойчивость к Пароксетину и он не работает, а значит потенциировать всем этим наборчиком нечего.
Ровно месяц на Кетилепте 200
Даже прикрываясь циклодолом и гидазепамом очень туплю, в полном ауте с утра, работаю еле-еле…
Думаю из схемы Кетилепт выкинуть или заменить Оланзапином. Эквивалентная антидепрессивная дозировка 5мг?
С Оланзапином - магическое сочетание с Флуоксетином или Сертралин? Он вроде хорош для тревожно-заторможенной депрессии - такая у меня кажется была, когда я только начинал Рексетин.
Какие эквивалентные дозировки Флуоксетина и Сертралина?
Рексетин похоже не разгоняем… Как для начинающего БАРщика с гипоманией вызванной АД, думаю уже бы Литий разгнать должен был. С другой стороны может то что гипомания и возвращение депрессии на АД сделоло меня резистентным к нему.
Замена на Оланзапин - ему достаточно будет разгона Кветиапина или тоже будет 1 мес разгоняться? Тот же вопрос по заменене на другой СИОЗС.