шизотипическое расстройство?

Приветствую мне 20 лет, и я страдал изначально от дисморфофобии, которая началась года 3-4 назад, потом от тревоги, началась около года назад примерно в основном при стрессах, все это время был пессимистичен, но удовольствие получал от любимых занятий. и вот первые дереализации начались 10 месяцев назад. с какого-то момента стал замечать суицидальные мысли, и в последнее время они обострились т.к. в жизни пропал всяческий смысл. то есть на момент обращения к врачу я уже был в ситуации когда я не хотел ни с кем общаться из-за тревоги необъяснимой, и сильной депрессии.
деперсонализация и дереализация начались после, того как, пару раз выкурил куртильную смесь (синтетические канабиоиды), после этого не курил и не принимал веществ.я не торчок. однако я начинал возращаться в памяти к этому состоянию, и в итоге оно начало само появляться. что вероятно потом вылилось в ощущение отсутствие смысла жизни. В какой-то момент у меня так же появилась сильная тревога, ажитация, спутанность мыслей в голове.
Психотерапевт считает что у меня шизотипическое расстройство. Назначал рисполепт, принимаю более 2-х недель титрованием сейчас доза 1.5мг. В нем мне не нравятся побочные эффекты сложно внимание сохранять, появилась ангедонпия и нос отекает невозможно дышать. Из улучшений тоски вроде меньше стало, и дереализации прекратились почти полностью) осталась ангедония и апатия и тревога. С некоторых пор так же заметил что стал просыпаться ночью. засыпаю нормально.
У меня нет магического мышления, идей отношения, но я замечал за собой резонерство.
Вопрос - насколько справедлив диагноз шизотипическое расстройство, насколько адекватно лечение рисполептом, при выраженной апатической депрессии? как отличить шизотипическое расстройство от депрессии с деперсонализационно-дереализационным синдромом?
Возможно ли, что лучше лечить меня антидеприссантами, которые бы убрали тревогу и депрессию? Что можно сделать с отеком носа, насморка нету, просто заложен? Врач мой уехал, так что спросить его я не могу.

Для снятия отёка попробуйте назальный спрей Назонекс® - очень эффективен как раз при таких насморках

повтор

Вопрос - насколько справедлив диагноз шизотипическое расстройство, насколько адекватно лечение рисполептом, при выраженной апатической депрессии

Совершенно неадекватно. Рисполепт усиливает депрессию, и не снимает адекватно деперсонализационный-реализационный синдром

Возможно ли, что лучше лечить меня антидеприссантами, которые бы убрали тревогу и депрессию?

Верно мыслите. Мощные антидепрессанты в высоких дозах, и транквилизаторы курсово, или Лирика.

eternityname пишет:
Совершенно неадекватно. Рисполепт усиливает депрессию, и не снимает адекватно деперсонализационный-реализационный синдром

Верно мыслите. Мощные антидепрессанты в высоких дозах, и транквилизаторы курсово, или Лирика.

Мощные это какие? Флуоксетин? или золафт? или трициклические нужны? транквилизаторы какие например? в каких дозах? лирика от тревоги как монотерапия в качестве альтернативы?
Я начинаю рассматривать вариант самолечения, так до этого у меня был другой психотерапевт бесплатный в районной поликлинике, и тогда меня лечил карбамазепином, и ставил диагноз прочие аффективные расстройства. при этом улучшения никакого я не почувствовал. они это делали наверное потому что у меня было буквально пару периодов гипомании, то есть повышенное настроение, говорливость, активность, но они длились недолго, самый долгий в течении суток прошел. курс был 35 дней карбамазепина, и никаких улучшений, настроение плохое, апатия всё таже.
новый психотерапевт сказал что диагноз связанный с аффективным расстройствмо и лечение карбамазепином не оправдано совершенно. ну мне тоже так кажется если у меня депрессия, зачем её лечить нормотимиками. никогда долго периоды мании не длились. и вообще на они были пару раз за всю жизнь, и были связаны с мнимым катарсисом, от того что вроде стало полегче.

Мощные это какие? Флуоксетин? или золафт? или трициклические нужны?

Венлафаксин, Симбалта - СИОЗСиН

транквилизаторы какие например?

Клоназепам лучше всего, или феназепам, хотя первое предпочтительное. За дозы говорить не буду.

лирика от тревоги как монотерапия в качестве альтернативы?

Как монотерапию можно, да.

Раз колебания настроения, то это говорит, что есть некоторая биполярная природа. Поэтому оправдан нормотимик вдобавок к антидепрессанту, наверное, в данном случае лучше всего литий, к тому же он усилит антидепрессивный эффект. А без нормотимика зачастую, даже когда очень короткие колебания, антидепрессанты могут не заработать.

Если капать сосудосужающие капли может возникнуть привыкание.
Я капаю “Ксилен” или “Рино стоп”.
Там действующее вещество ксилометазолин.
Они дешевые(у нас в городе) около 22-х рублей.
Остальные капли с действующем веществом ксилометазолином дороже.

Только не покупайте самый дешевый “Нафтизин”.
Он вызывает очень сильное привыкание.

а сколько дней их можно принимать? я принимал нафтизин, там написано не более 3 дней. К сожалению этих двух препаратов в моем городе нет =(
Сейчас принимаю Назол, но опять же пишут более трех дней нельзя принимать.

имхо. Тафен-назаль, а если не поможет, то светит операция.

eternityname пишет:

Совершенно неадекватно. Рисполепт усиливает депрессию, и не снимает адекватно деперсонализационный-реализационный синдром

А если доза рисполепта небольшая как 1.5мг у меня, все равно он не помогает при депрессии?
я наткнулся на faq по атипичным антипсихотикам, http://www.psychoreanimatology.org/modules/newbb/viewtopic.php?post_id=36228
оригинальный google doc. исчез правда. но по комментам видно что атипичные антипсихотики не оправданы при негативной симптоматике. ужас зачем же тогда их назначают.
я понизил себе дозу до 1мг, и стало заметно лучше мышление. я заметил что сразу как принимаешь его особенно в дозах 1.5 для меня - мышление, внимание, способность вникнуть в процесс ухудшается. напрашивается вывод прекращать прием этой дряни.