Может ли быть ошибка в диагнозе или чем тогда объяснить пароксизмальную сонливоcть?
#1Всем привет. Очень прошу помощи. Появились у меня сомнения, правильно ли меня лечит мой доктор, правильный ли диагноз он мне поставил. Посоветуйте, что мне делать, у какого врача лечиться и вообще, может, я – шизофреник или истеричка?
Мне 24 года. Уже почти 3 месяца я наблюдаюсь у невролога и эпилептолога. У меня начались какие-то непонятные приступы, вроде как сначала все нормально, а потом неожиданно, ни с того, ни с сего мне ужасно хочется спать. Появляется слабость какая-то в теле, апатия, заторможенность, настроение портится. Перед этим ощущения какие-то непонятные, но их сложно описать – что-то похожее на дереализацию и деперсонализацию. Сами ощущения часто «проскальзывают» мимо, но если удается их поймать, то они занимают по времени где-то 10-30 сек.
И появляется ужасная спутанность сознания, кажется так называется.. Или не так.. Ну, то есть я могу контактировать с людьми и отвечать на их вопросы нормально, ориентирована в пространстве и времени, знаю, что надо делать и куда идти. Но в голове у самой при этом по ощущениям субъективно полная каша и одно только желание – спать, спать, спать… Все мысли только о том, чтобы поскорей добраться до кровати и лечь спать. Я ложусь спать, сплю обычно от 30 мин до 3 ч – всегда по-разному, не пойму, от чего это зависит ? Не всегда засыпаю по принципу «быстро отключился от усталости», что тоже непонятно.
Просыпаюсь чаще сама, или меня будят. Меня легко разбудить, видимо сон неглубокий. И чувство бодрости потом получше будет гораздо, чем после целой ночи порой…
Чувство времени по пробуждении стерто, сон вообще какой-то «полубредовый», со сновидениями почти всегда, и я не могу часто понять спала ли я на самом деле или нет… Потому что иногда во время этого сна я просыпаюсь, а потом опять проваливаюсь в сон. И вроде помню об этом, а вроде нет. Подтвердить или опровергнуть никто не может. Глупо даже как-то.
Пару раз я пробовала себя пересилить и совладать с этой сонливостью. Я просто взяла и пошла в супермаркет. Значит, какие выводы. Откровенно плохо. Где-то на 15-20й минуте состояние вроде, улучшается… А потом твоя спутанность переходит все допустимые границы. Ты вообще перестаешь что-либо соображать, ты уже почти не в реальности, как под каким-то наркотиком… Как я поняла лично у меня предел – это 40 минут-час. Лучше вообще не издеваться над собой и если ты дома идти спать сразу. Себя не пересилишь все равно, заснешь в любом случае. Хорошо бы еще на ногах до дома доползти в ясном сознании, а не завалиться где-нибудь прямо на улице.
Эти приступы сонливости бывают везде – и дома, и в транспорте, и в кафе, где-то 1 раз в два дня, было пару раз 2 раза в один день. Если честно, иногда хочется просто вот так спать ни с того, ни с сего в «легкой форме» несколько раз в день (особенно в монотонной обстановке, в пассивном бодрствовании) и мне уже приходится это диссимулировать – меня все раздражает, я ни с кем не хочу разговаривать. Ведь есть в этой жизни дела гораздо важнее, чем сон, особенно дневной, особенно в молодом возрасте.
Мои родственники не понимают, почему нет положительной динамики.
Вообще, у меня как таковых нет проблем со сном – но иногда могу проснуться среди ночи неожиданно, потом долго не спать, ходить курить… Режим сна у меня нерегулярный, однако на эти приступы сонливости он никак не влияет, проверяла.
Бывало раньше, что кошмары снились и частые повторяющиеся сны. Еще заметила у себя такое явление как пробуждение в состоянии «сонного опьянения». Мой врач говорит, что это нормально и у многих бывает.
Так вот, в итоге эпилептолог сказал, что у меня эпилепсия бессудорожная, давай, Ирина, лечись. Притом, что ээг абсолютно нормальная (я уже 5 раз делала), все ритмы как у здоровых людей присутствуют:
- альфа-ритм
- бета-ритм
- тета-ритм
- дельта-ритм,
и мрт, и все анализы тоже норма, никаких травм, падений ничего не было. Ну, это тоже бывает, это нормально, все равно лечись. Вроде как разряды из глубинных отделов мозга идут или как-то так. Назначал карбамазепин 600 мг, так он не помог, потом назначил вальпроаты 1500 мг…
Вот сейчас тоже никаких изменений нет. И у меня вопрос – у меня вообще диагноз правильный?
Вроде как если судороги, то да, больные спят. А если приступ бессудорожный, то почему я тогда так спать хочу? И почему я сплю потом по 3 !!! часа? Доктор отмахивается, а я считаю (хоть я и не доктор), что так не бывает.
И тогда я пошла к психиатру. Он сказал, что дереализация и деперсонализация могут быть связаны с депрессией и назначил анафранил. Что только эта симптоматика «по психиатрической части», и все. Я приняла этот препарат, так на следующий день мое состояние было просто плачевным… То есть, мне сказали пить таблетку утром, я решила выпить на ночь – и вроде бы я проснулась, как всегда, бодрая (даже бодрее, чем обычно). А потом мне снова захотелось спать, то есть опять это состояние! Не знаю, с чем это связано – с таблетками или нет, но это явно ненормально. И я решила больше анафранил не пить и вообще к психиатру пока не обращаться, так как депрессии я у себя никакой не вижу.
Еще меня около ? полутора лет «беспокоят» гипнагогические галлюцинации. Раньше были только слуховые, а сейчас еще и зрительные появились, как раз вот недавно совсем. Но я читала в книжках и в интернете, что они бывают и в норме, и я недаром взяла это слово в кавычки, ведь они не так уж и беспокоят на самом деле. Эпилептолог об этом не знает, и я не хочу с ним об этом говорить.
Как вы думаете, я по профилю вообще лечусь? Что тут вообще можно сказать?
Спасибо, если кто ответит. Я сама лично в замешательстве.
