ЭСТ 4-5 и АКТ 3-4 прошли легче. Переношу непринужденно. Серьезных проблем с памятью нету на данный момент. Тенденция, со слов, окружающих к оживанию мимики есть, внешнее самочувствие ок. Динамика строго положительна. И в целом мир так начал оттаивать.
ЭСТ 7-8 - без проблем с памятью . Тенденция к оживлению мимики тоже наблюдается. Эмоции на лице стали появляться.
Добавлю, что ЭСТ делаем на севоране с закисью, поэтому параметры тока можно держать минимальные, как следствие низкий уровень побочек с памятью несмотря на то что сегодня был 9 сеанс, с импульсом 1.5 мс.
shidox пишет:
Добавлю, что ЭСТ делаем на севоране с закисью
Похоже, что подобная комбинация двух ингаляционных анестетиков при ЭСТ- есть абсолютное новаторство. Нигде не встречал такого в литературе. При явном доказанном преимуществе данной “смеси” с Вашей стороны - статью/сообщение случая в студию!
Bykov пишет:
shidox пишет:
Добавлю, что ЭСТ делаем на севоране с закисьюПохоже, что подобная комбинация двух ингаляционных анестетиков при ЭСТ- есть абсолютное новаторство. Нигде не встречал такого в литературе. При явном доказанном преимуществе данной “смеси” с Вашей стороны - статью/сообщение случая в студию!
Юра, посмотри внимательнее статьи по севорану при ЭСТ на PubMed - в некоторых из них шла речь об индукции 7% sevoflurane in 50% nitrous oxide (при этом в контрольной группе был внутривенный анестетик плюс тоже закись), а у других носителем был кислород. Здесь нет изобретения, более того, похоже, что авторы не придают использованию или неиспользованию закиси какого-то существенного значения.
rombeck пишет:
Здесь нет изобретения, более того, похоже, что авторы не придают использованию или неиспользованию закиси какого-то существенного значения.
Тогда в чем новшество? Что можно предложить практиками помимо гипотез?
shidox,
ЭСТ делаем на севоране с закисью
здравствуйте. Вопрос - сколько % севорана, закиси и кислорода ?
Ну конкретно по личным ощущениям не могу пока что сказать, как лучше сево+закись, либо чисто сево… Субъективно ЭЭГ активность сево+закись длинее, но еще мало пациентов на такой комбинации было.
А по содержанию на индукцию 6-8% сево, и 50-60 закиси, потом чистый О2 и стимуляцию произвожу непосредственно когда Fe севорана 0.5% 0.6%, закиси обычно остается около 5-10%
12 ЭСТ и 8 АКТ прошел, по памяти пока что сильно так и не ударило. от АКТ бессоница полная от последних сеансов, но тоже без других тяжелых побочек.
Доводить сеансы ЭСТ до 15 собираются, а АКТ 10.
Выписка после 3 августа.
По лекарствам:
А где это вообще делают, если депрессия не пройдет? Насколько знаю, только на Каширской? в институте? В какой еще больнице?
change пишет:
А где это вообще делают, если депрессия не пройдет? Насколько знаю, только на Каширской? в институте? В какой еще больнице?
Конкретно eternityname, как и многие другие посетители данного форума, проходит ЭСТ и АКТ в частной психиатрической клинике в Одессе.
А в НЦПЗ на Каширке ЭСТ делают хреново, наркоз пропофол, ИВЛ воздух (не кислород), судорожные припадки часто оказываются короткими и недостаточно эффективными.
У Нельсона А.И. в Наро-Фоминске делают, вроде нормально.
Тем более он сам недавно писал, что они принимают на лечение.
rombeck пишет:
А в НЦПЗ на Каширке ЭСТ делают хреново, наркоз пропофол, ИВЛ воздух (не кислород),
Хреново - это когда ЭСТ без наркоза совсем, все остальное - уже с придирками
можно с TMS попробовать.
Bykov пишет:
rombeck пишет:
А в НЦПЗ на Каширке ЭСТ делают хреново, наркоз пропофол, ИВЛ воздух (не кислород),Хреново - это когда ЭСТ без наркоза совсем, все остальное - уже с придирками
Ну, Юр, согласись, что возможность выбора наркоза (тиопентал, пропофол, кетамин, севоран плюс-минус закись), исходя из конкретной клинической ситуации, есть несомненное благо по сравнению с ситуациями, когда такой возможности нет, и что это способствует повышению эффективности ЭСТ :) А также что есть разница, чем именно делать ЭСТ - древним Эликоном или его перелицованной версией “Эстер”, или современным компьютеризованным короткоимпульсным Niviqure-VR, которого в России даже и нет.