Почему к АД добавляют нейролептики?

Доброго времени суток!
Лечусь от БАР 2 типа, принимаю венлафаксин в виде таблеток велафакс 300мг в сутки, ко всему этому мой психиатр настоятельно рекомендует принимать нейролептики, пробовал санопакс, сейчас пью кетилепт 75мг в сутки на ночь, чувствую небольшую приглушенность, возникает вопрос, зачем в схему включать нейролептик, психиатр говорит он расширяет спектр действия АД и это современная схема лечения БАР 2 типа. Дайте пожалуйста пояснения к вопросу, хочется понять, без сомнений, зачем он(нейролептик) нужен?

Биполярное аффективное расстройство (обычно первого типа, иногда с оговорками) есть в показаниях оланзапина, кветиапина (I и II тип) и арипипразола. Соответственно… в отношении кветиапина утверждение «он расширяет спектр действия АД и это современная схема лечения БАР 2 типа» принципиальных косяков не сожержит. Но дозы в данный момент в неадеквате: от 300 в сутки.
Некоторые классические НЛ имеют в показаниях манийные эпизоды, в т.ч. при БАР.

санопакс,

Гы… Зы….Ох….
В 83 ФМБА кардиоотделении этот сонопакс всем дают. От интереса я прошвырнулся по палатам - и при инфаркте и при гипертонии и при ИБС и при чем хотите.
Выписывают обычные кардиологи. ДАЮТ ВСЕМ :)
У меня дядя-психиатр долго матерился, когда узнал как они эту хрень выписывают в обход психиатра и каким образом :)
Причем этот же сонопакс весьма влияет на QT. Что иногда чревато :(
Причина выписки сонапакса всем кардио без исключения была выяснена у заведующей кардио 83 ФМБА - “Противотревожное действие у кардиобольных”.

Короче этот сонопакс, что типа Корвалола, только в таблетированной форме, т.е. замысел его применения, чтобы больным валокордин не капать.
Оказывается его еще здоровым прописывают :)

Отсюда вывод - нейролептический эффект слабый, в основном успокоительных целях. Сонопакс дают соматическим. Так что смысл назначения НЛ - чтобы вы валокордин не капали, когда расстроитесь! Вот и все. Мощь этого средства- плацебо!!!

Сонапакс широко используют и по сей день, по своим ощущениям, могу сказать, что он проявляет свое действие в виде седации, нормализует сон и убирает тревогу. Плюс этого препарата в его долгом практическом применении, проверен на миллионах людей, но как и у других есть побочные эффекты на сердце и пролактин. Сероквель тоже, считаю, достаточно изучен и является современным препаратом и так же имеет свои побочки.

Не могу понять, как в общей картине взаимодействует антидепрессант, который ингибитор обратного захвата серотонина, тем самым повышая количество этого вещества в мозге и нейролептики, которые действуют на снижение передачи нервных импульсов в дофаминовых и других системах.