Лечение Зипрексой on Психиатрия и психореаниматология

Re: Лечение Зипрексой

Sun, 16 Dec 2012 12:02:23 +0400

На счет седации при приеме данного препарата у пациентов не замечала, наоборот они были активны, и без антидепрессантов. Бредовая симптоматика хорошо и быстро редуцировалась, побочные эффекты? практически не отмечались.(при ЭПР -акинетон хорош) дозы в основном однократные на вечерние часы до 20 мг/сут. в вашем случае необходимо подбор терапии в зависимости от статуса, а статус неопределенный по вашей информации, то ли депрессия продолжается, то ли ритм жизни…

Re: Лечение Зипрексой

Tue, 28 Feb 2012 09:20:10 +0400

Dr.Admin пишет:
Оба препарата предполагают однократный прием, деление дозы теоретически допустимо, но у этого должна быть какая то цель.

Жена работает по сменам (день/ночь), может это предполагать деление дозировки (сразу оговорюсь, врач мне ничего об этом не сказал)?

Re: Лечение Зипрексой

Tue, 28 Feb 2012 09:15:46 +0400

Dr.Admin пишет:
СИОЗС не столь часто при длительном приеме дают седацию, но бывает, например при гипотиреозах, включая субклинические, это возможно.

Вообще говоря нам наш врач выписал асентру как раз для того, чтобы уменьшить вялость, сонливость (по его мнению она вызвана не только приемом антипсихотика, но и длительной депрессией жены). В связи с этим хотел спросить, жена пьет асентру уже почти год, по сути, депрессивное состояние должно было пройти? Значит седация связана с приемом зипрексы?
Еще наш врач сказал, что после психоза само функциональное состояние организма (самочувствие) не будет на прежнем уровне (до болезни), и будет длительное восстановление, это так?

Re: Лечение Зипрексой

Sun, 26 Feb 2012 01:57:22 +0400

Кстати некоторые врачи оценивают эффективность антипсихотиков именно по седативному эффекту

Re: Лечение Зипрексой

Sun, 26 Feb 2012 00:57:13 +0400

Зипрекса часто повышает уровень триглицеридов в крови и холестерина. Сделайте анализ.

Насколько часто, и как сильно? Уточните, при случае. Слово часто любит числовые выражения, нет, я не говорю, что редко, но все же. И как это линкуется с седацией?

бетасерк еще может немного снизить сонливость. дозы 16-24 мг.

Думаю, что пока есть более простые варианты, не первая линия далеко, может через 3-4 шага, при условии неудачи.

гипотиреоз может быть от асентры.

Re: Лечение Зипрексой

Sun, 26 Feb 2012 00:06:29 +0400

Dr.Admin пишет:
Оба препарата предполагают однократный прием, деление дозы теоретически допустимо, но у этого должна быть какая то цель.

То есть лучше принимать зипрексу и асентру однократно? Просто изначально врач делил дозировку на два приема, зачем он это делал не знаю. И далее, когда приезжали к нему на консультации, жаловались на сильную седацию, он порекомендовал уменьшить вечерний прием. А в принципе какая может быть цель у деления дозировки?

Re: Лечение Зипрексой

Sat, 25 Feb 2012 18:45:54 +0400

бетасерк еще может немного снизить сонливость. дозы 16-24 мг.

Re: Лечение Зипрексой

Sat, 25 Feb 2012 16:35:59 +0400

Зипрекса часто повышает уровень триглицеридов в крови и холестерина. Сделайте анализ.

Re: Лечение Зипрексой

Sat, 25 Feb 2012 16:20:20 +0400

Оба препарата предполагают однократный прием, деление дозы теоретически допустимо, но у этого должна быть какая то цель.
Для начала перенесите всю дозу зипрексы на вечер, это может уменьшить седацию, понаблюдайте, а затем и асентру перенесите всю дозу на вечер, это тоже может иметь роль. СИОЗС не столь часто при длительном приеме дают седацию, но бывает, например при гипотиреозах, включая субклинические, это возможно.
Да, если посмотрите ТТГ и пролактин, на фоне терапии, то лишним это не будет. ТТГ должно быть менее 2,5., а в идеале менее 1,5. Пролактин не должен быть повышен на терапии более чем на 15-20%.

Re: Лечение Зипрексой

Sat, 25 Feb 2012 16:19:11 +0400

это от зипрексы, так же зипрекса повышает сахар и холестерин, а вот пролактин не должна. абилифай не всем идет, но смена на него может снять все ваши вопросы, включая вопрос о гепатотоксичности. как у нее с весом?
P.S. правда, думаю, дозу асентры с абилифаем поначалу нужно будет уменьшить.
P.S. гипотиреоз может быть от асентры.

Лечение Зипрексой

Sat, 25 Feb 2012 01:58:15 +0400

Здравствуйте,

У моей жены год назад был психоз. В качестве терапии была назначена зипрекса в дозе 15 мг, разделенных на 2 приема (утром и вечером). Сейчас ее уменьшили до 10 мг, разделенных на 2 приема. Также была назначена асентра в дозе 100 мг, разделенных на 2 приема. По утрам жене тяжело вставать, и сильная вялость целый день. Хотелось бы узнать, это от зипрексы или от перенесенного заболевания, и вообще как зипрекса переносится в такой дозировке?
Также хотел спросить, антипсихотики бьют по печени, наш врач сказал регулярно проверять уровень АЛТ и АСТ, а за чем еще нужно смотреть при лечении (я читал про пролактин и Гормоны щитовидной железы)?