Хроническая ежедневная головная боль

7 ответов15 825 просмотров

Хроническая ежедневная головная боль

#1

Здраствуйте! помогите пожалуйста.
Я студент, 18 лет. Весной того года перенес синусит(?) (болел 2,5 недели) во время синусита возникла головная боль следующего характера:
1)диффузная по всей голове(давящего характера, срдне-слабой силы), давление в висках.
2)локальная за глазами, в уголках глаз( ломящего характера, средне-сильной силы).
3)локальная у основания черепа (ломящего характера,средне-сильной силы).
4)распирание в затылке, дискомфорт, напряжение в шее.
5)+боль характерная для синусита в проекциях пазух.
После курса антибиотиков синусит прошел(рентген п.п.н. - норма), боль в проекциях пазухах прошла, Вся остальная боль (1)-(4) осталась!
Боль не проходила ни на минуту, только изменялась ее интенсивность в течении дня:
В раб. дни:
1)Утро(8ч.): сразу как проснусь голова ватная, тяжелая, преобладал (1) и (4) компонент.
2)День(13ч.): Голова немного яснела, боль могла ослабеть
3)День(15ч.): После обеда: Голова снова тяжелела, боль усиливалась
4)Вечер(17ч.): Прихожу с университета домой, ем: Пик силы головной боли Особенно компоненты (2), (3), (4).
5)вечер(22-23ч): Боль уменьшалась
В выходные:
1)утро(11ч):голова болит сильнее чем в утро раб. дня, тяжесть, голова ватная.
2)день-вечер:когда как, в общем сосотояние среднее
3)вечер(22-23ч.): боль уменьшалась.

Интенсивность гол. боли зависит от:
-Чтение, концентрация внимания: сразу нарастает напряжение, давящ. боль в висках, по всей голове
-Ходьба, физ. нагрузка: также сразу нарастает напряжение, сильная ломящая боль за глазами, в уголках глаз, у основания черепа, при ходьбе каждый шаг отдает в затылок, и в глаза.
-Душные помещения

Обследования:
МРТ гол. мозга, УЗДГ(магистраль. артерий, транскраниальная)- Норма
КТ п.п.н. - норма
КТ шеи - признаки шейного остеохондроза
Функциональ. рентген шеи,(наклон в перед) незначительное смещение С4-С5.
Осмотр невролога - норма
Появились синяки под глазами, пастозность лица
Глазное дно- норма

Назначения:
-НСПВ (ибупрофен(+кадеин),кетопрофен,аспирин и т. д.) не помогали вообще,
-Весной назначали шейную гимнастику, магне В6, пирацетам - без эффетов
Лето-Осень:
-Флуоксетин (20мг/сут) - тремор, тревога, повыш. возбудимость, анальгетического эффекта НЕТ, пил 1 месяц.
-Грандаксин(3нед.),Антистакс, Детралекс (2мес), ортопедич. подушка, шейная гимнастика -эффекта нет
-Игланил (100-200 мг/сут, 1 месяц), Катадолон(10 дней 2 таблетки), Фенибут, Негрустин- только побочные анальгетического эффекта нет.
-Попал в клинику неврозов,:
там физ. процедуры(иглотерапия немного облегчала боль) медикаменты:
-финлепсин(1,5 таблетки\сут) 1,5 мес.
-пропазин->этапиразин->трифтазин 1,5 мес.
-проксетин -> амитриптилин -> Симбалта (120мг/сут.)
-сирдалуд 2нед.
Были многочисленные побоч.эффекты, анальгетический эффект был только, только на первой стадии принятия амитриптилина (25 мг7сут. в/м.) боль спала на 5 дней, после перехода на таблетизированный амитриптилин и повышения дозы до 75мг сут, анальгетический эффект пропал, ив связи с побоч. эффектами прешли на симбалту.

Сейчас пил симбалту месяц 120мг., эту неделю резко оборвал(не мог найти в аптеке в провинции)
Неделю назад прошел Ботулинотерапию .

Что делать дальше не знаю, опять пробовать амитриптлин? Надо ли мне новый ПЭП? Что посоветуете?
И какой на ваш взгляд диагноз, т.к. мне его толком и не поставили, в чем причина болей? Заранее благодарю.

Re: Хроническая ежедневная головная боль

#2

Ну вот, видимо, мне масть пошла последнее время.

А нос у Вас сейчас действительно свободно дышит? Сосудосуживающими, может, приходится пользоваться? Что с кишечником и ЖКТ вообще, - бывают ли изжоги/поносы/запоры/метеоризм/слизь/кровь в кале? Живот болезненный при пальпации? Налет на языке есть? Круги вокруг (или в углах) глаз сейчас есть? Сосуды в глазах видны, их больше, чем у других людей?

Как именно лечили синусит, как быстро он прошел? Пробиотики назначались?

МРТ была с контрастом? Магнитное поле какой мощности в аппарате было (см. заключение)? Риноскопию нормальным аппаратом не делали?

Больше к жаре тянет или, наоборот, прохладе?

Зубы как у Вас? Вмешательства на зубах верхней челюсти были?

Вообще я бы насчет сфеноидита подумал. Может, МРТ неинформативная у Вас.

Попробуйте для начала спать в мягкой шерстяной шапочке. Первое время будет раздражать, потом привыкнете. И вентиляция во время сна важна, если окна пластиковые - у многих голова от спертого воздуха болеть будет.

Re: Хроническая ежедневная головная боль

#3

У меня вазомоторный ринит (ночью одна половина носа заложена), развился из медикаментозного делали операцию(УЗД), но 1,5 года капли не капаю(только при просуде). Местно глюкокортикостеройды принимал(назорел, назонекс)2 года назад Помню пред синуситом я еще раз решил попробовать назорел, после у меня где то неделю болела слизистая носа, после-синусит, не знаю может это как то взаимосвязано.

Хронический гастрит, изжога бывает, язык с белым налетом. Стул нормальный, кишечник вообщем тоже.

Круги вокруг глаз(вазадилотация кожных вен верхних и нижних век). Сосуды в глазах видны, но их не сильно большое кол-во.

Синусит личили сначало общими методами, потом флемоксин салютаб, но помог азитромицин+орашение полости носа мирамистином, Пробиотики:пил линекс

МРТ гол. мозга без контраста, мощность не написана
Риноскопию не делали

на жаре голова болит сильнее

Зубы норм, вмешательства были только в детстве

Тоже думал на счет сфеноидита, лор отправил на КТ придаточных пазух, все пазухи норм в.ч. и пазуха клиновидной кости, безсимптомная киста в правой гайморовой. У лора спросил все ли показывает КТ, ответил: все.

Re: Хроническая ежедневная головная боль

#4

Эрадикацию хеликобактер пилори Вам еще никто не предлагал? Ее сейчас назначают симптоматически, без биопсии.

Герпес высыпал когда-нибудь?

Прочтите тему про омегу-3 и начните ее регулярно употреблять. Голова может оооочень посвежеть. Да, бывает, продают испорченный продукт, от такой голова только сильнее болеть начинает. Я бы советовал пить в виде льняного масла, правда, новосибирское вот не очень хорошее.

Налет с языка надо соскребать овальной чайной ложкой или специальным скребком из аптеки. Заодно попробуйте полечить глоссит мирамистином или хлоргексидином, держать во рту минут по пять ежедневно.

Десны при чистке кровоточат? Глаза слезятся?

Как часто простываете? Какую профессию избрали?

Re: Хроническая ежедневная головная боль

#5

хеликобактер пилори я пытался 3 раза убить (антибиотики, оксид висмута, митранидазол, омез)

Герпес давно высыпал, в период синусита по моему не высыпал

Десны не кровоточат, глаза не слезятся

Простываю 2 раза в пол года, я студент биологического факультета мгу сейчас в академическом отпуске

Re: Хроническая ежедневная головная боль

#6

магне В6

Магне B6, мильгамму, омегу пьют не месяц, а 3-6-9 месяцев для появления эффекта, а его затравили сильными антидепрессантами, чтобы быстро свихнуть в психоз и поставить диагноз шизы с сенестопатией. А дальше нейролептики/инвалидность пожизненно. Но он чего-то не дался этому психплану пока.

Попробуйте для начала спать в мягкой шерстяной шапочке.

Никаких шапочек ни в коем случае, голова должна быть в холоде, а тело под хорошим одеялом и при открытом окне для нормального высыпания при такой боли.

Имхо, у него похоже на плохое кровообращение в шее, что можно рассмотреть только на тщательных МРТ шеи у умных специалистов, а не халтурщиков.
Выливается в сумму под 10 тыс руб. в столицах.
Еще, возможно, колебания артериального давления, раз плохо переносит физнагрузки.
Надо специально бегать и мерять, чтобы проверить.
От гастрита надо избавляться разумеется для психздоровья через диету, остерегаться глютена(хлеба), молока, животных жиров во всем. Но любить простоквашу-кефир-творог и овощи-фрукты.
Голова может болеть и от недостатка питания(постную говядину в больших количествах можно попробовать в кач-ве лекарства)

Re: Хроническая ежедневная головная боль

#7

Шапочку! Очень помогает! Раньше люди были куда умнее и спали в ночных колпаках. Знали толк, надо полагать.

А почему эрадикация хеликобактера Вам не удается? По каким критериям определяете, что она к Вам вернулась? Вообще пролечивать надо сразу всю семью, может, родственники Вас повторно заражают?

К инфекционисту сходите, может, найдет что-нибудь.

И - я бы пропил курс ацикловира и без инфекциониста, в диагностических целях. Мало ли, может реплицируется там у Вас какая-то мелкая тварь.

Отредактировано пользователем MrFu 08.02.2012 00:24

Re: Хроническая ежедневная головная боль

#8

Интересно,человек пропал,вылечил головную боль???Продолжения нет.Амитриптилин 100мг пью полтора месяца,толку нет чем можно усилить действие,добавить другой ад.От ежедневная хгбн,ущу выход.