Шизоаффективное расстройство и шизофрения - разница · страница 4

Антипсихотики,имеющие док.базу об эффективности при БАР - Кветиапин, Оланзапин, Арипипразол - можно, а часто и нужно,принимать длительно, совместно с нормотимиками.
…
нормотимиком,при непереносимости вальпроатов,может быть Карбамазепин

Начинал я лечение (не считая то, что в ПБ было) как раз с оланзапина в сочетании с карбамазепином. Это к слову о не раз высказанном ранее мнении, что мой лечащий врач некомпетентна.

учитывая ранее имевшийся хороший стабилизирующий эффект от Зипрексы, возникает логичное преддложение вернуть её

На зипрексе, к сожалению, не только вес увеличился килограмм на пятнадцать к концу лечения, но и сахар в крови стал расти. Что-то не хочется возвращаться, несмотря на стабилизирующий эффект.

В любом случае, спасибо за совет, Павел.

Avant-man,
А для чего Вы тут это написали: кто-то разве спрашивал, как лечиться Сою?

Простите за резкость, p-mama, но не надо обрывать Павла, он вполне по делу пишет.

для него неважно какой диагноз

Напротив, важно - БАР, если можно так выразиться, более реабилитирующий диагноз, чем ШАР. Но ложиться для смены диагноза в стационар на обследование (если этого делать не надо, поправьте меня) с неясной перспективой - увольте.

“Напротив, важно - БАР, если можно так выразиться, более реабилитирующий диагноз, чем ШАР.”

Я это и имела ввиду).
А самой бы мне хотелось ШАР, а не параноидную шизофрению. Даже вроде бы небезосновательно. Для чего и создала эту тему.

для чего необходимо дифференцировать диагноз ШАР от БАР, как это может отразиться на терапии.

Для тех,кто в танке:
БАР возможно лечить одними нормотимиками,как имея острую фазу(манию),так и проводя длительную поддерживающую терапию. Т.е. манию возможно купировт вообще без антипсихотиков,используя стабилизаторы настроения с антиманиакальным профилем(литий,вальпроаты,карбамазепин)
Депрессивные фазы,если они протекают без психотики,без суицидальной готовности,тоже возможно лечить нормотимиками(преимущественно литий и Ламотриджин). И только если депрессия тяжелая,ждать полного развертывания эффекта нормотимиков невозможно(а Ламотриджин-очень медленный НТ),нужно добавлять антидепрессант.
Не стоит забывать ,что доказанной нормотимической активностью обладают не только литий и упомянутые мной антиконвульсанты ,но и много других препаратов: гормоны щитовидной железы,блокаторы кальциевых каналов L-типа,БД Клоназепам,омега-ПНЖК,антиэстрогенный препарат Тамоксифен,и тд.

ШАР же,в отличие от БАР, необходимо лечить антипсихотиком и нормотимиками как в острый период,так и длительно противорецидивно.

И,конечно,про ЭСТ. ЭСТ эффективна,как при БАР,так и при ШАР,как при маниакакальном,та и при депрессивном аффекте. Но ЭСТ не обладает длительным противорецидивным эффектом,поэтому,после проведения курса ЭСТ пациентам с БАР\ШАР необходим подбор психофармакологической терапии .

как без вмешательства докторов узнать шизофрения это или какое-то психическое расстройство.Пажалуста напишите всё в подробностях.прошу помогите!!!!

Никак не узнать. И это не шутка. Только у врача. У хорошего врача. И не факт, что первый врач, к которому Вы попадете, поможет. Тут главное упорство в лечении. Только Вы сами решаете, что Вам принимать и к какому врачу идти. Но без врача ничего хорошего точно не получится. Все в подробностях, как просили.