Как уговорить маму сделать ЭСТ?

У моей матери параноидная шизофрения, F20.01. На данный момент - третья госпитализация. Две предыдущие не дали результата. Постоянные голоса, “экстрасенсы говорят в голове через антенну, вселяются в меня, делают мне глаза и портят всех вокруг”.
Первая госпитализация - недобровольная, забрали прямо из ПНД. Лечилась сердолектом (15 или 16 мг), потом зипрексой (5-15 мг). Выписали без улучшений. Во второй раз - легла в больницу по своей воле (чтобы “нас с бабушкой не портить дома”). Вел уже другой врач и назначил азалептин и галоперидол-депо. После двух месяцев лечения острое состояние вроде бы прошло, но бред и галлюцинации - нет. Дома таблетки не пила, состояние было стабильным (на уколах клопиксола-депо). Сейчас в больнице опять сменился врач и назначил её сперидан (дозу не знаю, по пол-таблетки кажется), азалептин (25-25-75 мг, кажется так) и укол галоперидол-депо. Лежит уже 45 дней, сегодня врач предложил сделать ЭСТ. Она отказалась (конечно, критики-то нету). Бред остается (“порчу всех своим видом, в голове телефон не отключают, экстрасенсы смотрят моими глазами”), голоса - тоже. Говорит, что голоса постоянно, даже ночью.
Прошу прокомментировать назначения лекарств и ЭСТ.

ЭСТ по влиянию на продуктивную симптоматику, по статистике не лучше и не хуже нейролептиков. Целесообразность в данном случае сомнительна. Далее есть возможность лечить принудительно, по решению суда. И третье - препаратом выбора при резистентных случаях, является клозапин. Но если Вы обращаете внимание на стабильное состояние на вышеописанной схеме, еще один вариант - пытаться поговорить с леч. врачом.

digitalzone пишет:
У моей матери параноидная шизофрения, F20.01. На данный момент - третья госпитализация. Две предыдущие не дали результата. Постоянные голоса, “экстрасенсы говорят в голове через антенну, вселяются в меня, делают мне глаза и портят всех вокруг”.
Первая госпитализация - недобровольная, забрали прямо из ПНД. Лечилась сердолектом (15 или 16 мг), потом зипрексой (5-15 мг). Выписали без улучшений. Во второй раз - легла в больницу по своей воле (чтобы “нас с бабушкой не портить дома”). Вел уже другой врач и назначил азалептин и галоперидол-депо. После двух месяцев лечения острое состояние вроде бы прошло, но бред и галлюцинации - нет. Дома таблетки не пила, состояние было стабильным (на уколах клопиксола-депо). Сейчас в больнице опять сменился врач и назначил её сперидан (дозу не знаю, по пол-таблетки кажется), азалептин (25-25-75 мг, кажется так) и укол галоперидол-депо. Лежит уже 45 дней, сегодня врач предложил сделать ЭСТ. Она отказалась (конечно, критики-то нету). Бред остается (“порчу всех своим видом, в голове телефон не отключают, экстрасенсы смотрят моими глазами”), голоса - тоже. Говорит, что голоса постоянно, даже ночью.
Прошу прокомментировать назначения лекарств и ЭСТ.

Лечение бредовое.

Полинейролепсию в топку. Сперидан (== рисполепт) убрать, галоперидол-депо впредь не колоть, клозапин наращивать до нормальных антипсихотических доз (минимум 300-400 мг, многим и 500, и 600, и 700 требуются, если позволит переносимость).

Дополнительно: ацетилцистеин (АЦЦ) 1200 мг/сут, омега-3 (порядка 900 мг EPA в сутки), витамины B6, B12 в лечебных дозах. Возможно, имеет смысл подумать о потенцировании клозапина вальпроатами или ламотриджином, литием.

Сегодня узнал, сперидан убрали, когда галоперидол назначили.

Не зацикливайтесь на одних нейролептиках - выполняйте много месяцев ежедневно то, что написал rombeck в “дополнительно” с первого же дня выписки из больницы, тогда есть шанс вылечить. Еще цинк добавьте, например в дуовите, как писала недавно Viola, или отдельно - пиколинат цинка. А от ЭСТ память будет хуже.