https://psychoreanimatology.org/forum/voprosy-i-repliki/3824-litij-i-shhitovidka/Recent content in Литий и щитовидка on Психиатрия и психореаниматологияHugoru-RUThu, 01 Dec 2011 00:10:45 +0400Thu, 01 Dec 2011 00:10:45 +0400<p>Где эти данные ВОЗ найти?</p> <p>Буду ждать мнения врачей.</p> <p>P.S. Почему-то не могу создавать цитаты.</p>Wed, 30 Nov 2011 21:24:14 +0400<blockquote> <p>Какой в этом всём смысл?</p> </blockquote> <p>Если я ничего не путаю, это рекомендации ВОЗ. Смысл в том, что эти рекомендации основаны видимо на некой статистической научной информации.<br> Только там кажется так:</p> <p>после первого психоза - 2 года(продолжительность антипсихотической терапии)<br> после второго психоза - 5 лет<br> после третьего психоза - пожизненно.</p> <p>Я уж не знаю, насколько это устарело или по прежнему актуально, смысл тут в минимизации риска рецидива, но в то же время чтобы было наилучшее соотношение польза от препаратов/риски побочек(иначе бы уже после первого психоза рекомендовали пожизненную антипсихотическую терапию, если бы не было рисков побочек, если бы лекарства совсем не имели побочных эффектов).</p>Wed, 30 Nov 2011 20:55:30 +0400<p>Здравствуйте! Еще у меня есть такой вопрос: откуда такие сроки назначения лечения после психозов - 1ый психоз-лечение 1 год; 2ой психоз - лечение 3 года; 3ий психоз - лечение 5 лет. Какой в этом всём смысл?<br> Что, если не соблюдать сроки, а лечить меньше по времени.<br> А еще в следующем сообщении я хочу, чтобы Вы оценили правильность\адекватность назначенного мне лечения после первого психоза. А то вдруг - что-то не совсем в нужных дозировках применялось, и отсюда рецидивы психозов.<br> С уважением,m.</p>Tue, 29 Nov 2011 21:42:11 +0400<p>Про Мелипрамин и НЛ имела ввиду различное действие на дофаминовые рецепторы (извините, я не специалист) - Мелипрамин имеет стимулирующее свойство на психику, а НЛ - наоборот уравновешивает. Вот и вопрос: не мешал ли мне хорошо пролечиться Мелипрамин после первого психоза?</p> <ul> <li> <p>Почему так однозначно отметаете возможность развития психозов от препаратов гормональных?</p> </li> <li> <p>У меня после отмены Лития гипотиреоз вожникал только из-за слишком сильной блокировки щ.железы тиреостатиками - сам по себе гипотиреоз не появлялся, а вот гипертиреоз сам по себе появлялся. Однако, хороший врач сказал, что у меня не ДТЗ, а неиммуногенный тиреотоксикоз. Дальнейшее мое лечение будет обсуждаться.<br> Но я думаю, роль Лития в моих отклонениях есть.</p> </li> </ul>Mon, 28 Nov 2011 04:44:54 +0400<blockquote> <p>вероятная причина - прием гормональных противозачаточных таблеток</p> </blockquote> <p>Не думаю, как триггер — может быть, и то маловероятно.</p> <p>Видна цикличность, фазы гипер и гипотиреоза. ДТЗ так не умеет, а вот аутоиммунный тиреоидит (АИТ) — умеет. Я не настоящий сантехник (эндокринолог), но думаю, что это АИТ, во всяком случае весьма похоже.</p> <p>В период около 03\2008 формально была показана заместительная терапия гормонами щитовидной железы — тут (лабораторный) гипотиреоз уже, а спустя полгода опять тиреостатики и противовоспалительная терапия.</p>Mon, 28 Nov 2011 00:19:42 +0400<p>Анализы щитовид.железы (пишу все показатели,которые сдавались):<br> 09\2003<br> Т4 общий= 122 (54-156)<br> ТТГ= 0,6 (0,23- 3,4)<br> Антитела к тиреоглобулину= 8 (0-67).</p> <p>Предыстория: 2004г - первый психоз, сильный, самая почти 100% вероятная причина - прием гормональных противозачаточных таблеток (Наследственностью по психике не отягощена. А вот на различные гормональные перемены и колебания реагирую чутко психически).<br> 2005-почти конец 2008 - прием нейролептиков и Лития 3 табл по 0,3г.,постепенно снижая и то и другое. Также был назначен АД,который спасал от астено-невротического синдрома,разыгравшегося на фоне приема одного из первых назначенных НЛ, который вызвал гиперпролактинемию (которая вызвала лично у меня астено-неврот.син-м).</p>Sun, 27 Nov 2011 13:41:42 +0400<blockquote> <p>Все 3 года щитовидка была в норме.</p> </blockquote> <p>Это так ей психиатры говорили без цифр и анализов, скорее всего.</p> <p>Лучше начать с симптомов, почему назначили литий 3 года назад.</p>Sun, 27 Nov 2011 06:55:48 +0400<blockquote> <p>Все 3 года щитовидка была в норме.</p> </blockquote> <p>Расшифруйте этот момент. Еще, что было с ЩЖ до начала терапии литием (в цифрах)?</p> <blockquote> <p>Так ли это,что Литий приводит и к гипертиреозу?</p> </blockquote> <p>Нет. Наоборот — может.</p> <blockquote> <p>Если отменить Литий, щитовидная железа придет в норму или же заболевание развивается своим уже отдельным путем?</p> </blockquote> <p>Да, но нужно определиться с заболеванием, кажется, в Вашем случае такой опредленности все еще нет.</p> <blockquote> <p>И надо просто лечить параллельно?</p> </blockquote> <p>Скорее всего так.</p>Sat, 26 Nov 2011 21:04:13 +0400<p>Да литий может приводить к гипотиреозу, обычно при отмене функции восстанавливаются. Тут два варианта либо принимать литий плюс гормоны щитовидной железы, если без него действительно не обойтись, второй логично отказаться от лития, и еще некоторое время лечить щитовидную железу (1-2 меся), с последующим периодическим контролем уровня гормонов.</p>Sat, 26 Nov 2011 19:48:26 +0400<p>Здравствуйте, уважаемые специалисты и не только!<br> Я принимала более 3 лет Седалит (Литий карбонат ). Все 3 года щитовидка была в норме. Но после 3,5 лет врачи обнаружили сначала легкий гипотиреоз щитовидной железы, а после - сильный гипертиреоз (ДТоксическийЗоб) щитовидной железы,который и стал &ldquo;хроническим&rdquo;.<br> В инструкции к Литию написано,что побочное действие - гипотиреоз.Но в интернете я прочитала,что часто бывает гипертиреоз на фоне приема Лития.Сейчас я лечусь от гипертиреоза.<br> Так ли это,что Литий приводит и к гипертиреозу? Если отменить Литий, щитовидная железа придет в норму или же заболевание развивается своим уже отдельным путем? И надо просто лечить параллельно?<br> Заранее спасибо.!</p>