Всем дорого времени! Хотелось бы узнать отзывы о препаратах СИОЗСиН их плюсы и минусы. Так же интересует мнение о Велафакс МВ 150 пролонг индийского производства под контроле Хорватской PLIVA. С какими нейролептиками лучше сочетать СИОЗСиН? Если у кого есть опыт преминения, буду очень признатлен вашим наставлениям и рекомендациям.
я чаще всего использую симбалту и велаксин, норадреналиновые больше по тревоге работают.
Двойного действия АД НА и СЕР в некоторых случаях мощнее чем чистые серотониновые, конечно в соответствующих дозах.
shidox, какие дозы вы принимали касательно велаксина и что еще добовляли к терапии? Планирую задержаться на велафаксе на неопределенное время с дозировкой 225мг но встал вопрос, какой нейролептик еще добавить к терапии, по мнению моего психиатра он мне (нейролептик) необходим, стою перед выбором.
Существуют мнения,что СИОЗСиН сильней и опасней обычных СИОЗС своими побочками и имеют мучительный синдром отмены, как обстоят дела на самом деле, может кто знает где здесь правда и ложь?
Мнения не должно влиять на выбор препарата, только объективные данные. что такое синдром отмены для начала необходимо определится. Да при отмене антидепрессанта ЛЮБОГО если пациент не долечился, или не достаточно долго принимал для профилактики рецидивов, либо болезнь такая что не поддается длительным и полным ремиссиям - то ДА произойдет ухудшение состояние, основного заболевания.
Из практики реально что можно всё таки назвать синдромом отмены, около недели встречал тремор, тревожность и в некоторой степени нарушения сна, но такое происходит очень редко, а что бросают препараты раньше чем положено - часто и никакого при этом “синдрома отмены” не наблюдается. Может наблюдаться сенсибилизация соответствующих рецепторов, например холинорецепторов, лекарств с холинолитическим эффектом… и другие.
Дозы антидепрессантов если венлафаксин обычно 225-450 мг, симбалта 80 120 160(таблетки). Нейролептики чаще с антидепрессивным уклоном сероквель, арипипразол, реже зипрекса, геодон, всё зависит от конкретной ситуации
Бытует мнение, что при употреблении СИОЗСиН нородреналин подключается на дозе 150мг и выше, получается что в меньших дозах СИОЗСиН мало чем отличаются от СИОЗС, почему же СИОЗСиН считаются сильнее СИОЗС или это не так?
shidox, какой по вашему мнению и практике лучше принемать нейролептик, чтобы он не вызывал дневной сонливости и был доступен по цене (пусть дженерик)
велаксин да после 150 мг, а симбалта сразу с первых доз по НА работает.
Из НЛ сероквель XR мало сонливит но ретардного генерика нет, и арипипразол - в украине генерик арип есть, а в РФ вроде только оригинал. Зелдокс еще можно попробовать в малых дозах но опять же всё индивидуально.
Пишут вот такое “венлафаксин сильней флюоксетина, так как венлафаксин действует одновременно на два основных нейротрансмиттера ( на серотонин и норадреналин ), в то время, как флюоксетин, в основном, только на серотонин.” В любом случае СИОЗСиН доказаней эффективней СИОЗС, так и получились у меня при постоянном увеличении дозы паксила лучше становилось только на неделю, думаю проявил себя так называемый “апатичный синдром про длительгом употреблении СИОЗС” Какие есть мнения на этот счет?
shidox, в вашем профиле указано, что ВЫ из Одессы. И отвечаете на вопросы как врач. Вы пишите о симбалте. НО, в Украине её никогда не регистрировали. Что скажете?
Может shidox российским пациентом назначает? Он писал, что к нему они приезжают. Например, там был неблагодарный Гриша. Сразу видно было, что за кадр, когда он телевизор разбил!
“апатичный синдром при длительном употреблении СИОЗС” кто нибудь сталкивался с таким явлением, если да, то каким был выход?
belchonok пишет:
shidox, в вашем профиле указано, что ВЫ из Одессы. И отвечаете на вопросы как врач. Вы пишите о симбалте. НО, в Украине её никогда не регистрировали. Что скажете?
Вы меня подловили я не врач, и моей клиники не существует, и заказать для клиники симбалту я ну никак не мог )
апатичный синдром при длительном употреблении СИОЗС" кто нибудь сталкивался с таким явлением, если да, то каким был выход?
Не так редко при истинно длительном приеме СИОЗС — от полугода, хотя пару раз что-то такое наблюдал уже к 3-4 месяцу, но во всяком случае расценил как СИОЗС’ИАС и некоторая прицельная коррекция это скорее доказала тогда.
Слазить с венлафаксин может чуть и проблемнее, чем с СИОЗС, но это весьма индивидуально, основная масса пациентов фундаментального рода проблем тут не испытывает. А которые и сходя с 10 флуоксетина ловят brain zaps, да, на велаксине это чаще несколько, тем более на ретардных формах, когда даже 2-3 часа отклонения в + от приема очередной таблетки, и венлафаксин о себе может напомнить теми же brain zaps’ами. Некоторое время назад стал практиковать выход с венлафаксина на СИОЗС или даже на вальдоксане, в отдельных случаях необходимость такого хода довольно легко прогнозируется.
В начале каждого лечения в первую очередь интересует положительный эффект от препарата,а уж потом подготовка к ремиссии. Не так давно стал принимать Велафакс МВ пролонг перехожу на дозу 225мг по мне действие намного отчетливей чем на Паксиле и Стимулотоне, но моя проблема в подборе нейролептика, сколько перепробовал только побочки колебания настроения.
Dr.Admin что можно добавить при профилактики БАР 2типа к АД Венлафаксин 225мг, пробую сейчас эглонил 200мг, но не то? Может соли лития или нейролептик, но главное чтоб без сильных побочек и с возможностью долгого употребления и не могу не добавить, чтобы не дорого.