Восстановление после психоза

Доброго времени суток. Ситуация такова:

Я 1981 года рождения. В начале января 2011 перенес психоз. Диагноз F23.0 Острое полиморфное психотическое расстройство без симптомов шизофрении.

Психозу предшествовала длительная скрытая депрессия протяженностью минимум 5 лет. Последние полтора два года перед психозом - была частая резкая смена настроения. От эйфории до грусти. От веселья до горя.

Психоз развился в течении нескольких дней. Детали психоза, бредовое восприятие, изменение сознания, идеи мысли, поступки помню хорошо процентов на 90%. Затем принудительная госпитализация. Вывели меня из состояния психоза в течении полутора недель. В клинике провел месяц и 11 дней(февраль). Вышел оттуда в нормальном состоянии (относительно на сколько я мог сравнивать с тем кошмаром который был до поступления).

После выписки из клиники назначили укол модитен-депо раз в месяц. И 200 мг. клозапина в день. Чувствовал себя слегка скованным в мыслях. Прекратил принимать клозапин в марте(постепенно уменьшая дозу к 14 отменил), и не сделал укол вовремя. В результате едва не начался повторный психоз. Чувствовал начинающееся изменение сознания, критика к психозу помогла удержаться. Затем в течении нескольких дней появилось беспокойство обострилась неусидчивость, ощущение контуженности. Невозможность концентрироваться, не возможность ничем долго заниматься. В итоге ходил к разнцым врачам назначали различные нейролептики - кетилепт, хлорпротексен и АД - амитриптилин, стимулотон. В итоге в мае (9 числа) перестал принимать НЛ. Прринимал только антидепрессанты.

Несмотря на это, все вышеописанные симптомы продолжались до июня. Доходило до того что не мог ни сидеть ни лежать, на стенку лез буквально. Всю весну. Я не знаю до сих пор от чего это было, последствия психоза или побочные эффекты от НЛ.

К июлю Неусидчивость акатизия (или ее подобие) прошли. Но появилась сильнейшая апатия абулия ангедония, бессилие, слабость эмоций, отупение (думал что у меня шизофрения и негативная симптоматика) . К этому можно добавить, то что я полностью потерял ко всему интерес. Стал совершенно другим. Будто душу выняли, оболочка лишь осталась. 3 июля прекратил прием АД. - Толку все равно никакого от них. Препараты не принимаю никакие, и по прошествии времени не жалею о своем выборе.

Так и просуществовал как ходячее растение до конца сентября. Начала октября. Теперь заметил дальнейшее медленное постепенное улучшение состояния. Немножко появился интерес к жизни, стал иногда выходить на улицу. Хотя апатия и абулия попрежнему присутствуют, но уже не так сильно как прежде. И еще заметил, что начали возвращаться перепады настроения с возрастающим возвращением эмоций. Если раньше был подавлен полностью. То теперь снова швырять стало эмоционально вверх вниз - как в последние полтора года перед психозом.

И еще один интересный факт. Хотите верьте хотите нет. Беда заставила побегать не только по врачам но и по экстрасенсам. Экстрасенс глянув меня сказал все о моем и не только (я был не один) здоровье в прошлом, совершенно точно, так же сказал что я перенес психическое расстройство. Но не страдаю заболеванием. Указал на истощение жизненной энергии. Сказав, что в клиническом лечении и нейролептиках я не нуждаюсь. (По крайней мере его мнение таково) .

Оговорюсь про препараты. НЛ перестал принимать из за их побочных эффектов и действия на мышление. До сих пор не могу понять что было весной. Либо побочки от НЛ либо последствия психоза такие. Критика мыслей возникавших в психозе, бреда, изменения сознания присутствует. Симптомы начала психоза (изменение восприятия) не возвращаются. А АД - мне просто не помогают пил неделями - амитриптилин, стимулотон, иксел. Улучшения не было.

Хочу сейчас, по прошествии времени, немного придя в себя, поняв немного больше свое положение, и слегка вникнув в тему психиатрии, задать вопросы специалистам:

1. Что меня больше всего волнует. Как долго может длиться восстановление после психоза? (например исходя из вашего опыта наблюдений пациентов)
2. Восстановится ли психика полностью?
3. Какова возможная причина психоза? Может ли длительная депрессия с постепенных уходом от реальности(порой не очень приятной) привести к психозу?
4. Есть ли риск повторения? Меня беспокоит, то что я указал выше - “Если раньше был подавлен полностью. То теперь снова швырять стало эмоционально вверх вниз - как в последние полтора года перед психозом.” - Понимаю, что надо не пускать на самотек, искать возможно хорошего психотерапевта.

Заранее благодарю за ответы.

Иван,то что Вам сказал экстрасенс,это и психотерапевт или психиатр определил бы,грамотный,конечно.
А раз швыряет эмоционально,то надо нормотимики попринимать,хотя бы временно.

у моей мамы такой же дз и похожая картина болезни, только лечение адекватное. все это похоже на ШАР. так вот, судя по ней:
1.восстанавливалась 1,5 месяца после больницы(в больнице тоже лежала месяц)
2.да
3.в принципе, такое состояние приводит к психотической депрессии. в любом случае, депрессии и взлеты настроения надо лечить, не расшатывая цикл, что впоследствии не допустит повторения психоза. и НЛ пока что пить регулярно втечение как минимум года.
4.риск есть всегда, к сожалению. однако при правильном подборе схемы он существенно уменьшатся. подбором терапии занимается психиатр, поэтому ищите хорошего психиатра. о психотерапевте можно будет думать попозже, когда нормализуется состояние.

пс прыганье с лекарствами у вас дурное, да и назначения фиговенькие.
присмотритесь к инвеге, сероквелю + нормотимикам (АДы можно будет осторожно позже подключать, они не первая линия).Побочек прежних не бойтесь, все они успешно корректируются.

Не думаю, что Вас так волновали бы эти вопросы, если бы противорецидивная терапия была подобрана так, чтобы сохранить хорошее качество жизни.
Нужно серьезно корректировать поддерживающую терапию.
В среднем риски повторного психоза, после первого, высоки в течении 12 мес, затем, приходят примерно к среднепопуляционным.

ук

сама прошла через это-ужас,но препараты в меру и нужный психологический настрой помогли

Чтоб сойти с ума надо его иметь.

помогите пожалуйста… я ранее абсолютно здоровый человек за последние пол года дважды пыталась покончить с собой и постоянно какие то нервные срывы, при наступлении которых я ничего не помню. при этом настроение может меняться за секунды. я сама себя боюсь. с мужем расстались из за срывов, после чего стало совсем плохо. к врачам боюсь обращаться… после попытки суицида предложили лечебницу. я отказалась. может зря?

Гость (не зарегистрирован) пишет:
помогите пожалуйста… я ранее абсолютно здоровый человек за последние пол года дважды пыталась покончить с собой и постоянно какие то нервные срывы, при наступлении которых я ничего не помню. при этом настроение может меняться за секунды. я сама себя боюсь. с мужем расстались из за срывов, после чего стало совсем плохо. к врачам боюсь обращаться… после попытки суицида предложили лечебницу. я отказалась. может зря?

Вы вполне могли бы подлечиться и вернуться к нормальному образу жизни. Частного психиатра нет возможности найти, Вы в каком городе живете? В Мск есть варианты платной госпитализации, в несравнимо лучшие условия чем простая ПБ,может Вам их рассмотреть?