Слабость от сердолекта (велаксина)

15 ответов22 979 просмотров

Слабость от сердолекта (велаксина)

#1

Здравствуйте, уважаемые форумчане.

Мои поисковые запросы по теме антидепрессантов и нейролептиков все чаще выводят меня на этот форум, поэтому решил зарегистрироваться и задать вопрос здесь.

Мне 26 лет. До недавнего времени работал менеджером по продажам и видимо “сгорел” на работе от стресса. Первоначально обратился к врачу-психиатру с очень сильной усталостью. Врач назначил лечение в виде таблеток сердолект и велаксина. Сердолект пью около 10 дней и дозировка дошла до 1 таблетки, везаксин пью 4 дня. И вот уже пару дней у меня общая слабость организма, ноги подгибаются и немного трудно дышать. Какое из лекарств могло дать такой эффект ?

Re: Слабость от сердолекта (велаксина)

#2

Я не врач. От Сердолекта может быть заложенность носа.

Re: Слабость от сердолекта (велаксина)

#3

kranfuhrer пишет:
Здравствуйте, уважаемые форумчане.

Мои поисковые запросы по теме антидепрессантов и нейролептиков все чаще выводят меня на этот форум, поэтому решил зарегистрироваться и задать вопрос здесь.

Мне 26 лет. До недавнего времени работал менеджером по продажам и видимо “сгорел” на работе от стресса. Первоначально обратился к врачу-психиатру с очень сильной усталостью. Врач назначил лечение в виде таблеток сердолект и велаксина. Сердолект пью около 10 дней и дозировка дошла до 1 таблетки, везаксин пью 4 дня. И вот уже пару дней у меня общая слабость организма, ноги подгибаются и немного трудно дышать. Какое из лекарств могло дать такой эффект ?

Сердолект не надо принимать, это очень хреновая идея. Им не лечат депрессии и не потенцируют антидепрессанты. Более того, этот препарат сам по себе депрессогенен и склонен сильно повышать пролактин, и он дает довольно много ЭПС и акатизии (сравнимо, например, с olanzapine).

Кроме того, это единственный, кроме клозапина, атипик, чье применение в цивилизованных странах СТРОГО ограничено и требует заполнения специальной бумажки - ибо сердолект кардиотоксичен, он часто значимо изменяет интервал QT на ЭКГ и может дать жизнеопасную сердечную аритмию. У нас бы за необоснованное назначение сердолекта в качестве препарата первой линии даже шизофренику (а тем более депрессивному больному без показаний к антипсихотику) - врачу бы вмазали начальство или соответствующие инстанции так, что мало бы не показалось.

Я бы предложил пока ограничиться монотерапией венлафаксином, а если так уж нужен атипик (например, депрессия психотического уровня), то мог бы предложить, как вариант, кветиапин (кетилепт, лаквель) на ночь. Правда, он может дать заложенность носа, в первые дни снижает давление и может давать слабость, сонливость, которые обычно потом проходят.

Re: Слабость от сердолекта (велаксина)

#4

captain пишет:
Сердолект не влияет на уровень пролактина и не вызывает ЭПС и акатизию.

Очень даже влияет он на пролактин, и ЭПС и акатизию дает как минимум не реже зипрексы, и уж точно больше сероквеля. А еще сердолект имеет свойство давать весьма нехилую прибавку веса.

Re: Слабость от сердолекта (велаксина)

#5

captain пишет:
Сердолект не влият на уровень пролактина.

Утверждение неверно. У кого-то влияет, у кого-то нет.

ЭПС и акатизию вызывает ЗНАЧИТЕЛЬНО реже Рисперидона.

Я бы не стал говорить, что ЗНАЧИТЕЛЬНО. Как минимум, не реже оланзапина, а то и чаще.

Re: Слабость от сердолекта (велаксина)

#7

captain пишет:
http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A1%D0%B5%D1%80%D1%82%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D0%BB

Очень хреново ссылаться на Википедию или на написанную самим производителем и в значительной степени рекламную инструкцию к препарату (Видаль и Википедия - практически всегда точные копии инструкций).

Re: Слабость от сердолекта (велаксина)

#8

У меня за 3 недели приема Сердолекта уровень пролактина снизился с 1900 мМЕ/л до 200 мМЕ/л. (до Сердолекта принимал Солиан)

Re: Слабость от сердолекта (велаксина)

#10

captain пишет:
У меня за 3 недели приема Сердолекта уровень пролактина снизился с 1900 мМЕ/л до 200 мМЕ/л. (до Сердолекта принимал Солиан)

Ну, после такого известного чемпиона пролактиновых гонок, как солиан, пролактин, вообще говоря, снизится на чем угодно, даже на типичнейшем галоперидоле, не говоря о более мягком этаперазине, модитене или, тем более, о таких сравнительно низкопролактиногонных атипиках, как зипрекса, сердолект, зелдокс и, особенно, сероквель. Абилифай вон вообще часто снижает пролактин ниже исходного.

Re: Слабость от сердолекта (велаксина)

#11

captain пишет:
Sertindole: pharmacological and clinical profile and role in the treatment of schizophrenia.
(…No clinically relevant elevations in serum prolactin, glucose or lipid levels have been so far documented in sertindole-treated patients…)

Только вот в реале видны жирные бочки на сертиндоле с гинекомастией - и что с этим делать прикажете?

P.S. Про зипрексу и пролактин в инструкции тоже написано, что не влияет значимо (правда, в отличие от сердолекта зато на липиды, вес и углеводный обмен она влияет нехило), но тем не менее гиперпролактинемия, хотя и нечасто, на самом деле случается и на зипрексе. На сероквеле - повышение пролактина гораздо реже, на клозапине - можно сказать, почти никогда.

Re: Слабость от сердолекта (велаксина)

#12

Понятно. Спасибо за подробный ответ.

Re: Слабость от сердолекта (велаксина)

#13

Господа,
Я не пойму, о чем вы спорите, какой пролактин, самое опасное в сертиндола его кардиотоксичность, автору необходимо срочно сделать ЭКГ. И уточнить назначение, потому что сердолект в описанной автором ситуации выглядит очень сомнительно.

Re: Слабость от сердолекта (велаксина)

#14

p-mama,

перед назначением препарата сердолект мне была сделана экг.

Врач сказал, что через пару недель сделают еще одну для “проверки”, то есть на этой неделе мне сделают повторную экг.

Я правильно понимаю, что мне стоит настаивать на отмене препарата и замене его на другой ?

Re: Слабость от сердолекта (велаксина)

#15

kranfuhrer
Расскажите подробно Вашему врачу о самочувствии и поинтересуйтесь, почему был назначен нейролептик и почему именно этот нейролептик. Тогда и решите, что делать.