Нормотимики с антидепрессивной активностью кроме ламотриджина.

Не могу найти однозначную информацию, подскажите, кто знает?
Ламотриджин пыталась пару раз начинать - не идет из-за кожных реакций однозначно.

Литий,
карбамазепин(слабая АД-активность)
зонегран(зонисамид)-в РФ нет.

значит литий… Спасибо :)

Депакин

Депакин

Я что-то пропустил?

Quite, вы чего там намутили-то?:) Хоть схему, что ли, опишите и что на выходе имеете. Интересно мне.

А прегабалин?

Tanja-san,

Quite, вы чего там намутили-то?:)

:)) “Кручу-мучу” :))
Да ничего не намутила пока особо больше…
Венлафаксин да кветиапин, пока еще дозировки маленькие, результатов особых нет.
Думаю, кветиапин особо повышать пока не буду - больно он меня вырубает, и немного смещается время просыпания, а мне утром надо быть “огурцом” :)
Зато встаешь сразу “как штык”, но до этого на будильник вообще реакции 0.
Так что пока повышать буду АД, там посмотрим на состояние.
А потом, на “постоянку”, после окончания кветиапина, хочу пристроить нормотимик с АД-активностью, для профилактики и смягчения всяких неприятностей.

Кстати, хотела Вам ссылку дать на статью, из-за которой я решилась всё же на кветиапин (хотя сначала тоже как и все, в штыки воспринимала возможность НЛ при таких как у меня состояниях):
http://neuro.health-ua.com/article/375.html

Кветиапин сам по себе тоже можно рассматривать как нормотимик с АД активностью. Если он в схему хорошо впишется, может его и не стоит убирать?

От добра добра не ищут.

Dmitriy_spb,
а Вы сколько веса на кветиапине набрали, если набрали?

Кветиапин сам по себе тоже можно рассматривать как нормотимик с АД активностью. Если он в схему хорошо впишется, может его и не стоит убирать?

Да хотелось бы, чтобы вписался хорошо. Еще посмотрим, как я вес на нем буду набирать при повышении дозы. На меня повышение веса выше определенного само по себе депрессогенно влияет.
Хочу ломовые физические нагрузки вводить, но осень-осень…

На кветиапине вообще не набирал(ни на 100, ни на 200 мг/сут), начал набирать после присоединения дополнительно миртазапина. Но для меня это не проблема, даже наоборот, ибо изначально я очень худой и у меня всю жизнь плохой аппетит. Сейчас(на фоне миртазапина) аппетит стал получше и это хорошо.

Quite писала:
Кстати, хотела Вам ссылку дать на статью, из-за которой я решилась всё же на кветиапин

Quite, прочитала по «верхам» статью. Всё равно не понимаю… Чего сразу Кветиапин-то? Тем более поправиться опасаетесь…

В статье-то через слово мелькает термин «маниакальное состояние». А у вас же нет его. Почему тогда Кветиапин-то начали к Венлафаксину добавлять, а не тот же Литий? Но хотя мне можно не объяснять, я всё равно не секу фишку, что называется.:)

Просто не устаю удивляться вашей отчаянной решимости. Для того чтобы в меня запихнуть Кветиапин нужен либо о-о-очень харизматичный врач, либо меня нуно прессануть как следует, типа, сказать, что развивается какая-нибудь шизофрения и со дня на день психоз может сделаться. Я, кстати, легко поверю)))) Но просто это как-то совсем уже жестоко.

Не-не, прямо я вся в шоке.:) Ну какой-нибудь один препарат я ещё могу сама себе назначить. А так, чтобы миксануть что-то… Нет, решительно вы - очень храбрый человек.:)

Но вы отписывайтесь, как у вас дела, не пропадайте.:)

Tanja-san

Чего сразу Кветиапин-то?

Далеко не сразу… Я столько уже всего перепробовала… Я же здесь не в полном объеме отчитываюсь :)
Нормотимики уже практически все, которые есть в доступности, перепробовала - практически ничего мне не идет - кожные реакции, и всё тут… Видимо у меня не только психика суперчувствительная, но и весь организм такой… :)
Вот только литий еще не опробован, и знаете почему?! А у нас в аптеках его нет! Придется заказывать в Инет-аптеке.
Насчет Кветиапина - Вы не уловили несколько важных фраз
“Кроме того, к типичным особенностям биполярной депрессии следует отнести повышенную частоту психической тревожности, а также когнитивных нарушений (особенно способность к концентрации и запоминанию) и, наконец, более высокую по сравнению с униполярной депрессией склонность к суициду, – при нелеченом БАР до 25-50% пациентов совершают как минимум одну суицидальную попытку [6, 22].”

“Нередко бытующий взгляд на применение нейролептиков при БАР как, к примеру, на вспомогательный инструмент терапии, препараты второго плана сегодня в мировой практике решительно пересмотрен в пользу признания несомненной ценности средств данной группы и, особенно, атипичных антипсихотиков (ААП) в качестве ведущих компонентов лечения.”

А также вот это:

“Сложности терапии депрессии в рамках БАР даже препаратом первой линии ламотриджином, недостаточное обоснование с современных позиций использования с данной целью лития, вальпроатов и карбамазепина, высокий риск инверсии фазы при применении антидепрессантов позволяет говорить о кветиапине как о препарате с серьезными перспективами в лечении биполярной депрессии, существенно повышающем качество жизни пациентов.”

Т.е. Вы меня от кветиапина как бы отговариваете, а альтернатива какая?
АД с выходом в манию? :)
Паксил уже был: было прекрасно сидеть перед монитором и кайфовать просто так, только жить так нельзя - уж слишком хорошо, чтобы хоть что-нибудь делать. :) может это и гипомания таккая была
Я вот просто уже утвердилась в том, что у меня БАР, но не I, конечно, а один из дальнейших.Т.к. тревога практически всегда присутствует и некоторые другие признаки.
Кроме того, в моей теме, первоначальной, мне и корифеи форума, и Dr.Admin подсказали обратить внимание минимум на нормотимики, т.к. моя взбудораженность с АД-ами в монотерапии не сочетается.

Ну вот, а Вас, значит, не прижало еще, Вы ведь работаете, живете самостоятельно - Вам не понять нас, “отчаянных”! Лично я, как уже писала, без лекарств, нагрузки общения на работе “не тяну”, так что мне нужно вылечиться прежде чем дальше работать по своей специальности в режиме полного дня.

Или останется только куда-нибудь в пекари “через обучение” пойти, поставив крест на всех усилиях сначала в ВУЗе, а потом после его окончания. А это жизнь коту под хвост, честно говоря.
Кстати, в пекарях-то я и без кветиапина стану толстой и красивой. Так что “конец один” :)

Да к тому же в кветиапине теперь даже в инструкции написано в показаниях к применению : “Острый депрессивный эпизод до 8 недель”.

Так что Вы что-то пропустили, и откуда в Вас ТАКОЙ страх НЛ, если Вы сами их не ели?

Tanja-san, вот еще что для Вас :) нашла
“Наиболее прогрессивным является сочетание антидепрессантов с такими атипичными антипсихотиками, как оланзапин или кветиапин — эти препараты не только предотвращают инверсию фазы, но и сами обладают антидепрессивным действием. Кроме того, показано, что оланзапин позволяет преодолеть резистентность к серотонинергическим антидепрессантам: сейчас выпускается комбинированный препарат — оланзапин+флуоксетин — Symbyax.”

Если интересно станет, вот ссылка
http://psychiatry-03.blogspot.com/2010/11/blog-post_4861.html

Quite писала:
Т.е. Вы меня от кветиапина как бы отговариваете, а альтернатива какая?

Да я не против того, чтобы принимать Кветиапин. Я за то, чтобы делать это по назначению врача…
Я ещё раз перечитала вашу тему, в том числе и про страхи испортить визитом в ПНД карьеру, а также про финансовые трудности. Но, ИМХО, дешевле бы вам было выкроить средства из бюджета на визит к врачу и приобрести таблетки, которые с бОльшей вероятностью попадут «в цель», тем тратить деньги на дорогостоящие препараты, подобранные по принципу «пальцем в небо». Вы мне, наверное, станете возражать, что, мол, это не «пальцем в небо», мол, вы статьи читали и всякое такое. Ну… Я не буду вам перечить.:) Хотите так — пусть будет так. Ну вот кажется мне, что не хватает вам компетентного взгляда на вас со стороны. Вот не могу ничего поделать с этим своим «кажется» и всё тут. Поэтому и написала. Простите, если что не так.

Quite писала:
Ну вот, а Вас, значит, не прижало еще, Вы ведь работаете, живете самостоятельно

Стараемся.