Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!((( on Психиатрия и психореаниматология

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Sat, 21 May 2011 23:40:32 +0400

rombeck, спасибо Вам большое, что откликнулись. Завтра, либо в понедельник обязательно свяжусь с Вами посредством ICQ.

rombeck пишет:
Я скажу резче - атаракс не слабенький препарат, а вообще не работающий по тревоге препарат. Обычный седативный антигистамин, один из метаболитов цетиризина. Все равно что глущить тревогу димедролом или супрастином.

Даже из небензодиазепиновых транков есть гораздо более сильный и гораздо более адекватный Стрезам (этифоксин). Есть Адаптол (мебикар) - он послабее, но он, во всяком случае, работает, а не просто сонливит, как Атаракс.

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Sat, 21 May 2011 12:20:42 +0400

Alarik пишет:
Ну так здесь же тоже есть специалисты.
Извините, но если бы я решил пойти к психиатру/психотерапевту/неврологу, я бы не стал писать тут и просить помощи. Последнего очного визита к “специалисту” мне хватило. Мне было просто жалко свои кровные 700 рублей, которые с меня взяли по сути не за что. Сюда я пришел от безысходности, правда.
Поэтому по-прежнему прошу по возможности откомментировать мой первый пост. Заранее спасибо.

Свяжитесь со мной по ICQ или Google Talk. Контакты в профиле.

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Sat, 21 May 2011 12:16:47 +0400

onx44 пишет:
Совместимы ли бета-блокаторы (анаприлин, атенолол) с транквилизаторами (феназепам, седуксен) и антидепрессантами (СИОЗС) (предостережение в инструкции к анаприлину, что их не рекомендуется принимать вместе)?

На самом деле совместимы. И с нейролептиками тоже. И часто на практике комбинируют.

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Sat, 21 May 2011 12:13:28 +0400

Alexx пишет:

Alarik пишет:
4. Эгилок 1/2 25 мг 2 раза в день.
5. Мексидол в/м N 10
6. Пикамилон 50 мг 1 таб. 2 раза в день.
7. Нейромультивит 1 таб. месяц

Вот это вычеркни из рациона.

Не полностью согласен. Бета-блокатор имеет смысл хотя бы в том плане, что редуцирует тахикардию, тремор, вегетативные колебания, потливость и частично - генерализованную тревожность. Хотя я бы тут рекомендовал обзидан, а не эгилок.

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Sat, 21 May 2011 10:43:12 +0400

Совместимы ли бета-блокаторы (анаприлин, атенолол) с транквилизаторами (феназепам, седуксен) и антидепрессантами (СИОЗС) (предостережение в инструкции к анаприлину, что их не рекомендуется принимать вместе)?

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Sat, 21 May 2011 10:12:59 +0400

brain пишет:
Амитриптилин отмени, замени на Флувоксамин (феварин),

brain, не являясь врачом, не следует давать советы по замене антидепрессантов. Следует учитывать, что амитриптилин и флувоксамин (и вообще ТЦА и СИОЗС) имеют разный спектр действия и разный спектр показаний к применению, обладают разной антидепрессивной силой. Следует также учитывать, что одним больным помогает одно, другим - другое (каждому больному подходит что-то свое, “как ключ к замку”), и что препарат, который помог лично Вам, вовсе не обязательно поможет другому пациенту, особенно если советовать замену с кондачка, не разобравшись детально в ситуации.

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Sat, 21 May 2011 09:17:53 +0400

MrFu пишет:
Перфекционизм, как тут неоднократно замечали, является источником многих бед, особливо депрессивных (это замечание и к новобранцу Andreas’у применимо, он в другой ветке тоже его упомянул).

Это не шиза, во всяком случае, пока не похоже. АД могут вызывать скачки настроения, да такие, что мало не покажется.

Похвально. Спасение утопающих, - дело рук, и обычно вовсе не рук врача.

Теперь топаем дальше:

Загружаемся статьей “Микробиоценоз кишечника и его роль в развитии и поддержании заболеваний желудочно-кишечного тракта”

Загружаем Кросса девиациями меди и церулоплазмина (здесь где-то обсуждалось это при шизе, можно заюзать поиск по сайту): “Роль изменений метаболизма меди в патогенезе синдрома раздраженного кишечника”

Радуем Кросса любимым ЦМВ

Вы подробней историю-то свою опишите. Вот с 14 лет.

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Thu, 19 May 2011 23:26:53 +0400

Перфекционизм, как тут неоднократно замечали, является источником многих бед, особливо депрессивных (это замечание и к новобранцу Andreas’у применимо, он в другой ветке тоже его упомянул).

Это не шиза, во всяком случае, пока не похоже. АД могут вызывать скачки настроения, да такие, что мало не покажется.

Похвально. Спасение утопающих, - дело рук, и обычно вовсе не рук врача.

Теперь топаем дальше:

Загружаемся статьей “Микробиоценоз кишечника и его роль в развитии и поддержании заболеваний желудочно-кишечного тракта”
Загружаем Кросса девиациями меди и церулоплазмина (здесь где-то обсуждалось это при шизе, можно заюзать поиск по сайту): “Роль изменений метаболизма меди в патогенезе синдрома раздраженного кишечника”
Радуем Кросса любимым ЦМВ

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Thu, 19 May 2011 16:09:27 +0400

На данный момент я 8-й день принимаю Ципралекс/Эсциталопрам-Селектру в дозировке 10 мг и 75 мг Лирики с утра, на ночь амитриптилин пока что. И появились какие-то слишком сильные скачки настроения. Особенно к вечеру настроение снижается ниже плинтуса и в голове навязчивые идеи, что нужно что-то делать, как-то избавиться от этого состояния, оно меня прям гнетет, не могу на месте усидеть, хочется бежать всё время куда-то, постоянно копаюсь в интете в надежде, что удастся найти выход чтоли. Врач сказала, нужно дозировку Лирики увеличить, но пока нет возможности. Также начали четче появляться мысли о том, что я ни на что не годен, что внешне я никакой, хотя на самом деле это не так. Я привык быть во всем первым и лучшим, и был, а сейчас меня прямо убивает тот факт, что я ничего не могу. Появились мысли сделать что-то с собой, причинить себе вред, изнутри всё рвется аж, хочется всё бить и крушить. Кажется, что схожу с ума)
Быть может это шизофрения?

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Thu, 19 May 2011 15:43:39 +0400

Alexx пишет:
Как вы на паразитов обследовались

На паразитов обследовали когда в больнице лежал, правда было это год назад уже. Ничего такого не обнаружили. Разве что какое-то новообразование в пищеводе. Взяли биопсию, убирать не стали, потому как доброкачественная.

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Thu, 19 May 2011 15:28:41 +0400

Alarik пишет:
Изучил всё подробно. Все предпосылки к СРК имели место быть. Выходит, изначально причину надо искать именно в этом, а не в голове?

Нарушение моторики в жкт может идти и из головы - центрального генеза, так сказать.

Но вот с болями в правом подреберье надо бы разобраться, хотя боли тоже не редко бывают психогенными!
Как вы на паразитов обследовались и в каком регионе территориально проживаете?

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Thu, 19 May 2011 15:06:11 +0400

onx44 пишет:
Из СИОЗС какой препарат лучше (при вегет. кризах) ципралекс/паксил/профлузак (кто принимал, кому что лучше помогло)?

Ципралекс вроде как предпочтительней в том плане, что побочки минимальны, да и по действию превосходит остальные, ИМХО.

Alexx пишет:
Вместо Атаракса лучше Лоразепам или Клоназепам эпизодически, но врачу виднее.

Да, она выписала рецепт на Клоназепам на тот случай, если не потяну Лирику. 1/4 таб. 2 мг 2 раза в день. Однако, боюсь вновь подсаживаться на Клон, ибо прошлый раз очень туго было с него слезать.

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Thu, 19 May 2011 14:25:13 +0400

Из СИОЗС какой препарат лучше (при вегет. кризах) ципралекс/паксил/профлузак (кто принимал, кому что лучше помогло)?

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Thu, 19 May 2011 14:10:14 +0400

Alarik пишет:
4. Эгилок 1/2 25 мг 2 раза в день.
5. Мексидол в/м N 10
6. Пикамилон 50 мг 1 таб. 2 раза в день.
7. Нейромультивит 1 таб. месяц

Вот это вычеркни из рациона.
Все остальные назначения вполне адекватны, но Атаракс на мой взгляд слабенький препарат тем более в такой дозе, хотя… кого-то из с валерианы срубает…
Вместо Атаракса лучше Лоразепам или Клоназепам эпизодически, но врачу виднее.

(я не врач)

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Thu, 19 May 2011 11:53:30 +0400

Посетил сегодня в очередной раз специалиста.
Предписана следующая схема лечения:

Ципралекс - 10 мг еще в течение 7-9 дней, далее 15 мг, если нет значительного улучшения, через 3 недели поднять дозировку до 20 мг.
Лирика 75 мг 2 раза в день в течение 7 дней, далее 150 мг 2 раза в день в течение 2 месяцев.
Атаракс - ситуационно для купирования тревоги 1/2 25 мг.
Эгилок 1/2 25 мг 2 раза в день.
Мексидол в/м N 10
Пикамилон 50 мг 1 таб. 2 раза в день.
Нейромультивит 1 таб. месяц

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Wed, 18 May 2011 22:51:55 +0400

Амитриптилин отмени, замени на Флувоксамин (феварин), если лирика дорого, попробуй конвулекс, но он тоже может давать своеобразный тремор, если помогали транквилизаторы, то принимай, по необходимости,алпрозолам (ксанакс) напрмер, во время приступа, попробуй фенозепам, все в минимально эффективных дозировках.
Это все будет лишь немного редуцировать симптомы, а в чем причина?,сложновато.

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Wed, 18 May 2011 22:42:53 +0400

Хм. Мое - куда как лучше чем раньше. Вот, скажем, места укусов комаров без аццкой реакции обходятся.

Читайте статью про СРК уже, потом будем двигаться дальше. Кстати, по СРК, НЯК и БК есть неплохие форумы srk.su и kronportal.ru.

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Wed, 18 May 2011 22:39:09 +0400

MrFu пишет:
Аларик, а почему Вы решили что СРК покинул Вас? Не может ли быть такого, что Вы просто свыклись с ним и даже не представляете что норма - это несколько другое самочувствие?

Вполне возможно, а скорее так и есть, меня начали мучить другие проявления тревоги и СРК отошел на второй план и до сегодняшнего дня я о нем и не вспоминал. Свое нынешнее самочувствие я давно уже не считаю нормой, всё пытаюсь откопать какую-то огранику во всем том, что сейчас со мной происходит, правда пока всё тщетно.

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Wed, 18 May 2011 22:26:24 +0400

MrFu пишет:
Хм. Склероз крепчает, видимо. Сорри если обидел.

))))))))))))
Склероз он такой…
Да не обидел ничем, на что же тут обижаться.

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Wed, 18 May 2011 22:20:44 +0400

Хм. Склероз крепчает, видимо. Сорри если обидел.

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Wed, 18 May 2011 22:08:11 +0400

MrFu пишет:
О! Таки описторхозец находили. Хехе, ну хоть кому-то повезло. Поздравляю, это редкая удача.

Как Вы себя чувствуете? :)
Вы же читали мою тему полтора месяца назад в которой написано что находили - а теперь только восклицаете и удивляетесь :)

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Wed, 18 May 2011 21:59:08 +0400

О! Таки описторхозец находили. Хехе, ну хоть кому-то повезло. Поздравляю, это редкая удача. Вот теперь Вы знаете, чего стоят все эти исследования и “специалисты”. Фикция, пыль в глаза.

Аларик, а почему Вы решили что СРК покинул Вас? Не может ли быть такого, что Вы просто свыклись с ним и даже не представляете что норма - это несколько другое самочувствие?

Прочтите для начала вот тут. Обратите внимание на связь с депрессиями.

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Wed, 18 May 2011 13:55:33 +0400

Омега-3 лучше принимать в виде EPA. В идеале в виде Ethyl-EPA(этиловый эфир EPA, так лучше биодоступность).

Именно EPA имеет доказанный психотропный(главным образом антидерпессивный) потенциал. Съедать его надо порядка 1 грамма в сутки(из доступного в России это или Омакор по 2 капсулы в сутки или “Витрум® Кардио Омега-3” по 3-4 капсулы в сутки).

http://en.wikipedia.org/wiki/Ethyl_eicosapentaenoic_acid

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Wed, 18 May 2011 13:13:25 +0400

Alarik пишет:

Alexx пишет:
калл на я/глист.

Все эти исследования тоже проводились. Всё в идеале.

В идеале не в идеале, а у меня только спустя 10-ть месяцев и не однократного лежания в больнице нашли Описторхоз.

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Wed, 18 May 2011 13:10:12 +0400

Alarik пишет:
А боль быть может связана с приемом таблеток?

Возможно. Таблетки-печень - улавливаете связь.
Все же с болями лучше посетить терапевта.

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Wed, 18 May 2011 12:56:40 +0400

Alexx пишет:
Кортизол каким способом исследовали?
Кровь или суточная моча?

Кровь. Причем на основе этого они мне влепили Синдром Иценко-Кушинга.

Alexx пишет:
А со стулом как? Оформленный или нет, кровь, слизь, запоры, поносы?

Стул в норме. Правда, в последнее время запоры участились, полагаю это побочка от амитриптилина.

Alexx пишет:
можно сделать УЗИ, посмотреть печеночные пробы, калл на я/глист.

Все эти исследования тоже проводились. Всё в идеале. А боль быть может связана с приемом таблеток? Кстати, лет с 14 у меня было что-то вроде синдрома раздраженного кишечника, намучился тогда.

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Wed, 18 May 2011 12:41:38 +0400

Alarik пишет:

MrFu пишет:
Выложите результаты анализов и исследований, которые Вам удосужились провести.

кортизол = 1202(норм.150-660)

Кортизол каким способом исследовали?
Кровь или суточная моча? Если кровь - анализ в топку.

Питаемся нормально, но дефицит массы тела имеется значительный.
Живот безболезненный, однако периодически возникает тупая боль в правом подреберье.

А со стулом как? Оформленный или нет, кровь, слизь, запоры, поносы? Температура?
В связи с болями в правом подреберье можно/нужно сделать УЗИ, посмотреть печеночные пробы, калл на я/глист.

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Wed, 18 May 2011 12:28:15 +0400

MrFu пишет:
Выложите результаты анализов и исследований, которые Вам удосужились провести.

ЭКГ: PQ=0,14 ЧСС=110
Синусовая тахикардия
Усилены потенциалы правого предсердия
Пролапс митрального клапана 1 степени
Дополнительная хорда левого желудочка
ЭЭГ: Умеренные диффузные общемозговые изменения биопотенциалов в виде дезорганизации ритмов без четкой локальности и асимметрии сторон.
Признаки дисфункции срединно-стволовых образований.
Выраженная вегетативная дисфункция.
Не исключаются косвенные признаки ВЧГ.
УЗДС: 1. Нарушение гемодинамики на экстракраниальном уровне ВББ, вероятно вертеброгенного генеза. Вариант развития правой ПА(артерия малого диаметра) с гемодинамическим преобладанием левой ПА.
2. Признаки интракраниальной венозной дисциркуляции.
3. Склонность к избыточным вазоконстрикторным реакциям.

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Wed, 18 May 2011 03:15:15 +0400

Работает, тему-то прочтите.
И остается гадать что было бы (и чего бы у многих не было бы) если бы ее с детства в рационе было достаточно.

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Wed, 18 May 2011 01:35:03 +0400

Alarik пишет:
Извините, но если бы я решил пойти к психиатру/психотерапевту/неврологу, я бы не стал писать тут и просить помощи.

Вы не первый кто, сходил на один, два, три приема, сменил нескольких врачей и разочаровался.
Врачи быть может и прокоментят сабж, но лекарства вам все равно не назначат.
Иногда путь подбора терапии и врача очень долог и тернист.
Я, например, своего врача еще не нашел - хотя мне в принцыпе плевать кто меня будет лечить невролог, психиатр, терапевт - лишь бы мне это помогло.
Раз идти не хотите, значит не так сильно прижало.

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Tue, 17 May 2011 23:18:59 +0400

Бедный ребенок.

Выложите результаты анализов и исследований, которые Вам удосужились провести.

Чем обычно питаетесь? Живот безболезненный? Только надо не машинально писать “нет”, а лечь и хорошенько на него понадавливать.

Пьем/курим, кофеманим/чифирим? Какую профессию в вузе получал?

Омегу-3 в виде льняного масла лопать уже пора.

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Tue, 17 May 2011 23:02:36 +0400

Диапазон терапевтических доз Лирики 150-600 мг.Для начала попробуйте повысить дозировку.

Принимать её можно долго,только во избежание синдрома отмены бросать надо постепенно.

Лирика имеет доказанное противотревожное действие.Тремор скорее всего-это соматическое проявление тревоги.

Но если присутствует также депрессия,то надо подключать антидепрессанты,что Вы и делаете уже.

Я не врач.Просто болею давно,подсобирался некоторый опыт.

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Tue, 17 May 2011 21:56:31 +0400

Ну так здесь же тоже есть специалисты.
Извините, но если бы я решил пойти к психиатру/психотерапевту/неврологу, я бы не стал писать тут и просить помощи. Последнего очного визита к “специалисту” мне хватило. Мне было просто жалко свои кровные 700 рублей, которые с меня взяли по сути не за что. Сюда я пришел от безысходности, правда.
Поэтому по-прежнему прошу по возможности откомментировать мой первый пост. Заранее спасибо.

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Tue, 17 May 2011 20:15:44 +0400

И как потом не заниматься самолечением. Я за это время перелопатил столько литературы по этой тематике, жуть.

Подбирать самому себе препараты, особенно такого профиля, не обладая медицинским образованием, может быть рискованно. Вас должен контролировать специалист.

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Tue, 17 May 2011 19:24:00 +0400

Alarik пишет:
Да и идти в ПНД не вариант - поставят на учет.

В ПНД уже давно просто так никого на учет не ставят, тем более если природа заболевания невротическая.
Если не хочется в ПНД, можно сходить к частнопрактикующему доктору, который не знает что такое “порча”.
ЗЫ: заниматься самолечением ПФТ очень рискованное и не благодарное мероприятие.

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Tue, 17 May 2011 18:52:57 +0400

Спасибо, что откликнулись.
Лежал я в ревматологии, потому как были подозрения на васкулит. Хотя, опять же, мне кажется, что и симптомы васкулита носили тоже психологический характер. Там и прошел полный курс обследований.
У психиатра не наблюдался, и, если честно, после всех моих неудачных опытов общения с врачами, уже боязно обращаться к ним. Да и идти в ПНД не вариант - поставят на учет.

Re: Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Tue, 17 May 2011 18:44:17 +0400

Зато она выдвинула гениальную теорию, касаемо моего заболевания - порча)))) На мой вопрос, как же тогда лечиться, она сказала - молись…

Бегом-бегом от таких врачей.

Психотерапевт внимательно меня выслушала и предложила психотерапию.

Аларик, а психиатру Вы не показывались? В какого профиля больнице Вы лежали?

Социофобия(?) Агорафобия(?) ГТР(?) Помогите разобраться!!!(((

Tue, 17 May 2011 15:15:50 +0400

Здравствуйте!
Очень нужна Ваша помощь.

Уже на протяжении двух лет страдаю от невроза(?). Обошел множество клиник, в том числе и платных - эффекта ноль. Началось всё внезапно, после сильного стресса. Беспокоят ПА, тремор, особенно усиливающийся при волнении, постоянное чувство тревоги, постоянно напряженные мышцы, невозможность расслабления - особенно шея. Такой момент - тремор, напряжение усиливаются при выходе из дома, т.е. дома я чувствую себя более менее сносно.

В первое время пил всякого рода успокоительные, типа Персена, НовоПассита и прочего - никакого эффекта. После двух месяцев таких мучений пошел к неврологу. Она в свою очередь поставила диагноз ВСД, “Тревожно-фобические расстройста” и прописала Паксил, правда в минимальных дозах.Полгода сидел на Паксиле - никакого эффекта.
Потом направили на обследования, сдавал кучу анализов - всё в норме, никакой органики.