Еще хочу спросить:
- Такая терапия: трифтазин, неулептил, трилептол, циклодол. Как влияет на пролактин? Говорят, что трифтазин меньше всех типичных НЛ увеличивает пролактин.
Терапия дурная, хотя бы потому, что два НЛ. Хотя на дозы посмотреть бы. Насколько сильно у данного конкретного пациента данный конкретный НЛ будет повышать пролактин - выясняется в каждом отдельном случае.
- А что скажете про палиперидон? Если принимали рисполепт в течении 5 лет, набор веса и увеличение пролактина связывают именно с ним(хотя все это появилось после отмены рисполепта). Может попробовать палиперидон?
Картина будет идентичная рисперидону, т.к. это близнецы.
Все же хотелось бы услышать, по поводу чего “лечу с рождения”.
Вот что поможет ее вылечить или просто иммуноглобулин человека внутривенно.
Мать, в принципе может найти авторов статьи в НЦПЗ и их уговорить.
Целью настоящей работы являлось изучение эффективности препарата “Ронколейкин” в сочетании с нейролептиками при лечении больных шизофренией детей, для оценки возможностей повышения качества лечения, снижения доз антипсихотических препаратов и риска возникновения их побочных эффектов.
Статья старая
Психиатрия и психофармакотерапия Том 07/N 5/2005
Если есть принципиально новое, прорывное направление, то оно должно быть отражено в более свежих работах. Если нет, то еще одна гипотеза.
Надо бы поискать продолжение, вывод хороший:
Таким образом, сочетанное применение нейролептического препарата “Рисполепт” и иммуномодулятора “Ронколейкин” у больных с рано начавшейся шизофренией в первые же недели от начала лечения приводит к существенному снижению выраженности расстройств психотического уровня и улучшению когнитивных функций, в первую очередь внимания и речевых. Следует отметить, что положительный клинический эффект наблюдался при значительно сниженных дозах базового лечения рисполептом.
Но почему только дети? Если это действует на больных детей, то должно и на взрослых.
Вопрос к врачам.
Насколько я помню, рисполепт в нашем случае сам по себе, без всякого лейкина, “в первые же недели от начала лечения” когда-то привел “к существенному снижению выраженности расстройств психотического уровня и улучшению когнитивных функций, в первую очередь внимания и речевых”.
без всякого лейкина
Все дело в том, что с лейкином
положительный клинический эффект наблюдался при значительно сниженных дозах базового лечения рисполептом.
То есть лейкин действует как никотин при терапии клозапином.
Но что-то… одной статьи мало
Вот лечение на выходные:
Еще 8.03 выпьет последнюю половинку достинекса (всего будет 4 раза по 0,5 табл. за 2 недели). Затем 2 недели – перерыв в приеме и анализ на пролактин.
Вот такие рекомендации.
Вот лечение на выходные:
- трилептал 600мг - утро 0,5; на ночь 1; - 900мг
- трифтазин 5мг - утро 1,5; день 1,5; на ночь 1,5; - 22,5 мг
- неулептил капли - утро 3; день 3; вечер 3; - 9мг
- циклодол 2мг - утро 1,5; день 1,5; вечер 1; на ночь 1; - 10 мг
- труксал 50мг – на ночь 1.
Труксал можно не пить, если быстро заснет( что маловероятно), а неулептил можно уменьшать по состоянию.
Итого. 3 (три!) классических НЛ, из них два высокопотентных. Вообщем, на этом можно закруглиться и далее терапию не обсуждать. Третий, как седатик или гипностик… мда… У вас там все так плохо? Вообще больше ничего нет? Все с ней, с терапией, ясно. ОК… Неплохая доза корректора, более или менее логично размазанного по суткам. Это ОК, хоть что-то, хотя сперва устроить бордель с НЛ, а потом сурово корректировать.. опять же, логика ускальзает.
Трилептал, как нормотимик, в таких ситуациях (исхожу из исходного описания) я скорее бы не выбрал, но это лишь мои личные преференции, пусть и не с потолка взятые, но все же, и тут зарубаться не буду, наличии НТ в схеме скорее благо.
Еще 8.03 выпьет последнюю половинку достинекса (всего будет 4 раза по 0,5 табл. за 2 недели). Затем 2 недели – перерыв в приеме и анализ на пролактин.
Думаю, что колебания будут носить косметический характер. Пролактин очень подвижный, эффекты достинекса м.б. есть сейчас, через 2 недели будут эффекты НЛ. Не очень понимаю, зачем эти сложности с достинексом и для чего вообще делается.
Dr.Admin,
А чем бы лечили Вы вместо этих трех НЛ? При условии выполнения правил российской больницы, где детям не прописывают атипики кроме рисполепта и солиана (ну и клозапина еще)? А у парня очень высокий пролактин. Я согласна, что набор суровый, но вот что бы предложили Вы? По-моему, там особо и выбора-то нет, разве что без труксала можно обойтись, если сон хороший. На этом наборе пролактин, скорее всего, нормализуется и расти не будет.
Dr.Admin,
А чем бы лечили Вы вместо этих трех НЛ? При условии выполнения правил российской больницы, где детям не прописывают атипики кроме рисполепта и солиана (ну и клозапина еще)? А у парня очень высокий пролактин. Я согласна, что набор суровый, но вот что бы предложили Вы?
p-mama, на основании полученной информации от мамы, в постах №3,6, при условии их внимательного прочтения, найдутся достаточно развёрнутые ответы на вопросы (на Ваш в т.ч.).
Постарайтесь вникнуть в суть темы, тогда и путаницы, девочка-мальчик,не допустите.
innapp
Замечательно, что Вы защищаете админа, но на посты 3 и 6 я ответила в посте 7, ничего уважаемый Admin не предложил из того, чем реально могут лечить ребенка (девочку, прошу прощения за ошибку) в стационаре. Если бы Вы читали внимательно этот топ, Вы бы это заметили.
olinova, скажите, плз, Вашу дочь выписали из больницы или отпускают на выходные дни?
Как часто и на сколь длинные сроки приходится прибегать к госпитализациям?
Как переносится назначеная терапия, девочка не жалуется на самочувствие?
Моему сыну назначали однажды трифтазин с галоперидолом, так он на стенку лез от страшных головных болей. А назначенные триф с абилифаем, удивительно быстро превратили сына в овощ.
Пришлось уйти от этих лекарей.
Возможно и Вам надо обратиться к другому психиатру (м.б. частным образом) или попробовать наладить доверительный контакт с лечащим.
Я знаю пользователей этого сайта, которые распечатывали рекомендации форумных врачей и показывали лечащиму. Последний был благодарен за предоставленные ценные сведения.
Трудно судить о Вашей ситуации, да и инфой Вы делитесь крайне скудно.
Трудно судить о Вашей ситуации, да и инфой Вы делитесь крайне скудно.
Она очень хорошо делится инфой о списках применяемых психсредств, но от чего все это стало применяться - “военная тайна”.
Вот история, если она прикрепится