Нервный тик и пантокальцин

Доброго времени суток, уважаемые участники форума и администрация!

Около трёх месяцев назад у меня появилось нечто напоминающее нервный тик. Проявляется это как (не знаю, как точнее описать) непроизвольные и совершенно не ощущаемые движения нижней челюстью. Сам я этих движений не замечаю (поэтому и не могу описать), но замечают мои родители. Этот тик становится заметнее, когда я волнуюсь.

Я подумал сперва о поздней дискинезии, но мой врач сказала, что по моим рассказам (во время моих визитов к ней тик не проявился ни разу) на дискинезию это не похоже. Прописала пантокальцин 500 мг/сут.

После месяца приёма тик не исчез, хотя (по мнению моей мамы) стал менее выражен. Врач повысила дозировку до 1000 мг/сут. Принимаю такую дозу уже две недели - тик не проходит.

Врач говорит, что курса пантокальцина, который я уже пропил, достаточно и надо прекращать приём. Мама, наоборот, хочет, чтобы я продолжал принимать пантокальцин и увеличил дозировку до 1500 мг/сут. Сам я ничего по поводу тика и воздействия пантокальцина на него сказать не могу, так как совершенно не ощущаю его, замечают только мои родители.

Уважаемые врачи и знатоки фарматерапии, подскажите, пожалуйста, имеет ли смысл продолжать приём пантокальцина, наращивая его дозировку? Или надо попробовать что-то другое? Или вообще забить на это? Ведь сам я тика не замечаю и поэтому меня он не беспокоит.

Я подумал сперва о поздней дискинезии, но мой врач сказала, что по моим рассказам (во время моих визитов к ней тик не проявился ни разу) на дискинезию это не похоже.

Врачам надо сразу с десяток признаков, чтобы они поверили.
Поздняя дискинезия так и начинается, сперва с одного признака - это пагубный результат приема НЛ и следования психиатрическим советам.
Но нужно помнить, что “поздняя дискинезия” - это тоже надуманный симптомокомплекс психиатров, а на самом деле это проявление соматической болезни, которую в принципе можно и вылечить, если лечить.

У меня после этих употреблений,когда смыкаю челюсть, зубы стучат лёгкой дрожью.
Постоянно так и без нейролептиков даже.
При приёме патокальцина не исчезает.
циклодол не помогал.
Зубы шуршат во рту.

когда смыкаю челюсть, зубы стучат лёгкой дрожью.

Склейте жвачкой, а то поколятся - много пломб придется ставить.
Постепенно мышцы привыкнут к покою.

Пантокальцин:
При нейролептическом синдроме (в качестве корректора побочного действия нейролептических средств): взрослым по 0,5–1 г 3 раза в сутки, детям – 0,25–0,5 г 3–4 раза в сутки. Длительность курса лечения – 1–3 месяца.

При гиперкинезах (тиках): детям по 0,25–0,5 г 3–6 раз в сутки ежедневно в течение 1–4 месяцев, взрослым – по 1,5–3 г в сутки ежедневно в течение 1–5 месяцев.

У моего сына точно такая же проблема. Уважаемые доктора, ответьте пожалуйста, это дискинезия или нет? И как это устранить?

Если ПД, то не приходит в голову вариантов уточнить, кроме как наблюдать, исчезнет ли симптом через месяц после отмены НЛ - суть это один из критериев ПД, но один из.
Если говорит о ПД, то эффективность пантокальцина при ПД неизвестна.
Основные препараты, применяемые при ПД: - атипики, с акцентом на клозапин, бетаблокеры, блокаторы кальциевых каналов, средства влияющие на GABAмедиацию - клоназепам, вальпроаты, габапентин…. упоминаются в контексте резерпин, карбамазепин, сульпирид, препараты магния, предшественники ацетилхолина (церепро, глиатилин…), как правило у всех этих средств эффективность показана (?) в очень ограниченных исследованиях (за исключением клозапина, наверное)
Сам набор препаратов из разных классов наводит на мысли о том, что проблема серьезная и часто трудно курабельная. У молодых, при признаках ПД, и при переводе на атипики нередко уходит довольно быстро и четко.
Уточнить бы, что принимаем из НЛ (и АД), как долго и в каких дозах.

У нас эти признаки появились как раз на кетилепте - сначала 300 мг, затем 200 мг, т.к. на 300 мг была акатизия. Затем сын лежал в больнице, там он пил клопиксол, 2 месяца (дозу не знаю), затем галоперидол (20 мг - 1 месяц). Дома по моему настоянию галоперидол отменили, пьет клопиксол 20 мг циклодолом (2 мг). Подергивания остаются.
Переходить сейчас на атипики в планах нет. На клопиксоле чувствует себя неплохо. Пьет его 3-й месяц. На кетилепте сын словил голоса (пил полгода), к рисполепту - гиперчувствительность.

Пантокальцин: кому же он на самом деле помогает?
Или это деньги, сразу выброшенные на помойку?

У молодых, при признаках ПД, и при переводе на атипики нередко уходит довольно быстро и четко.

Dr.Admin, я как раз атипичную инвегу принимаю. Правда, я ставлю не на ПД, а на нервный тик. Потому что проявляется он только тогда, когда я говорю, особенно если волнуюсь.

Кстати, раньше (сейчас вроде бы прошло) непроизвольные движения челюстью возникали, как ни странно, при нажатиях на кнопки “мыши”. Довольно странно звучит, да и выглядело не лучше - сижу за компьютером, нажимаю кнопку “мыши” - и синхронно дергается челюсть, будто жвачку жую. Тогда не принимал ничего (да и врачу о том не рассказывал), вроде бы прошло само по себе.

Пантокальцин: кому же он на самом деле помогает?
Или это деньги, сразу выброшенные на помойку?

UaUser, со слов мамы мне вроде бы помогает - тик становится менее выраженным. Хотя это может быть эффект плацебо - мама знает, что я принимаю пантокальцин, и ей кажется, что тик стал слабее.

я как раз атипичную инвегу принимаю

Как уже неоднократно говорилось на нашем форуме, Инвега и Рисполепт самые “типичные” из атипичных. Чаще других атипиков вызывают ЭПС.

А у нас вызвал именно самый атичный кетилепт.

SoyVivo, это точно от Инвеги. Dr.Admin и др. врачи уже неоднократно писали, и я сама много об этом читала, что в дозе больше 2 мг Рисполепт (Инвега это метаболит Рисполепта, т.е. то же самое) работает примерно, как ТИПИЧНЫЙ нейролептик!

А у нас вызвал именно самый атичный кетилепт.

Самый атипичный это клозапин. А Сероквель НАМНОГО реже вызывает ЭПС и поздние дискинезии! Ваш пример это исключение. А до Сероквеля принимали типичные НЛ?

в дозе больше 2 мг Рисполепт

Соня, Вы уверены? Средняя терапевтическая доза рисполепта - около 4 мг.

Ну хорошо, с инвегой все ясно. Мы ее не любим.
Но ведь у сына Джулии это же произошло на кетилепте.
Почему?