а, я не так поняла. в смысле, думала, что коморбидность - совокупность нескольких синдромов. соматики нет. читала Вашу книгу про резистентные депрессии, но никто не хочет со мной возиться. Уже 4 года длится вся эта депрессивная история. надоело.
Re: отсутствие побочных эффектов как предикт неэффективности
Тут моя история, могу ответить на все дополнительные вопросы. Сейчас на пару часов ухожу из Интернета, к сожалению, потом вернусь. Надеюсь, Вы сможете помочь мне каким-нибудь советом, очень рассчитываю на это. Спасибо за внимание,уважаемый доктор Быков.
Re: отсутствие побочных эффектов как предикт неэффективности
AelitaGerman,мне лично сразу бросилось в глаза то,что у Вас резкие колебания уровня гормонов. Это и есть тот самый коморбидный фон. Советую Вам обследоваться у эндокринолога,сдать анализы ещё раз с соблюдением рекомендаций(натощак и утром).Кроме того,имеет смысл проверить пролактин и эстрогены.
Re: отсутствие побочных эффектов как предикт неэффективности
Спасибо за совет, Павел, но гормоны я повторно уже сдала. Врач говорит, что все в норме. ТТГ 2.21 Т4 11.8 Антитела к пероксидазе 5.3 Антитела к тиреоглобулину <7.5 Пролактин 99.2
Re: отсутствие побочных эффектов как предикт неэффективности
Для людей имеющих аффективные заболевания,норма ТТГ-1. Всё,что выше-это субклинический гипотиреоз. Т4св лучше ближе к верхней границе нормы. Анализ на эстрадиол как давно делали?
Re: отсутствие побочных эффектов как предикт неэффективности
Для людей имеющих аффективные заболевания,норма ТТГ-1. Всё,что выше-это субклинический гипотиреоз.
Формулировка не верная. Ряд исследований показывает, что состояние ЩЖ, при котором ТТГ находится вне некого оптимального диапазона, скажем, до 1,5 может значимо влиять на течение аффективного заболевания, и в таких ситуациях часто целесообразна адъювантная терапия ГЩЖ. Говорить же именно так, что это де субклинический гипотиреоз не вполне корректно. Это лишь маркер возможного наличия данной точки приложения.
Re: отсутствие побочных эффектов как предикт неэффективности
Берите в руки учебник по эндокринологии и осваивайте.
cross, ну-ну… Потом по реаниматологии, по патологоанатомии… Кросс, что толку далекому от медицины человеку читать учебник по эндокринологии??? Это равносильно, если далекому от музыки человеку сунуть ноты и сказать учи! Выучить он может и выучит, но вот музыкантом от этого не станет. Каждый должен заниматься своим делом.
ЗЫ: Проще вменяемого эндокринолога найти, чем лезть в эти дебри.
Re: отсутствие побочных эффектов как предикт неэффективности
Перешел с венлафаксина на 20 мг флоуксетина. Все гладко без проблем… Настроение не фонтан .. А так все хорошо “прекрасная маркиза”… Наверное будем повышать флуоксетин..
Re: отсутствие побочных эффектов как предикт неэффективности
4 дня принимаю 40 mg флоуксетина. Разницу с 20 мг не замечаю пока .За прошедшее время бросал нейронтин на 2 недели - без побочек(причем с большой дозы 1800х2). Но поменял работу.. Стрессы и все такое.. Сейчас опять принимайу.. Итого : зыпреха 10,флоуксетин 40, нейронтин 1800х2. Плюс пачка сигарет каждый день..Плюс спорт - через день(Вот сегодня очередь - пойду убиваться). Сон и аппетит в порядке.. Настроение херовое. Черт вот раньше было понятно - просыпаешься в пять утра две недели(как от толчка) - понятно .. депресняк.. Пьешь таблетки - все в норме.. И так три раза. А сейчас начинаю придумывать - страна не подходит, семья не в порядке.этот чертов ятрогенный хвост,что ли? Или не или-или, а и это и это.Вобщем не просто на этот раз. Через два дня иду на новую работу.. Волнуюсь малеха. Ну ничего..“Нейронтин нам поможет” Ц (а вроде и с юмором ничего). Если всю так пойдет - буду просить литий пробовать.
Re: отсутствие побочных эффектов как предикт неэффективности
Дождался.. Пошёл на новую работу и началось. В общем симптомы следующие : нет аппетита, просыпаюсь по утрам и активно торможу на работе.Вообщe с мышлением непорядок - очень долго соображаю.Про настроение умолчу…К психиатру - во вторник(или раньше если сельно прижмёт).Что просить - посоветуйте…Как-то очень нехорошо..
Re: отсутствие побочных эффектов как предикт неэффективности