отсутствие побочных эффектов как предикт неэффективности · страница 2

Да да именно в Америке.Дело в том, что на ефексор были и хорошие реакции и очень плохие.Из-за плохой реакции доктор(и Роман Бекер это подтвердил) поставили диагноз БАР - ел и ламиктал и депакот но как-то не пошло. Надеясь повторить успех(я сильно еффексору доверяю) , был предложен пристик как ефексор с меньшими побочными еффектами. Ну я начинал его бросал, опять начинал.. В этот раз, если заработает, бросать не буду..Пока на нейронтине выплываю. К доктору - через неделю и доктор новый.. Что там будет - посмотрим..

Ну что… Сменили desvenlafaxine на более привычный venlafaxine. Подняли дозу до 300(без всяких побочек опять).Будем ждать опять. Пока без изменений -страдаем полным ходом. Мне даже нравится начало..Принимайу зипрексу 10 mg по-прежнему. Завтра сдам кровь - будем посмотреть.

Доктор сказал что 300 мг ето ОЧЕНь много и вредно для сердца и максимум на что он готов ето 225(не нравится мне доктор).А я так подумал - могу и на нейронтине продержаться. Сон и апетит в порядке.. Может ну его етот venlafaxin. Надо подумать..

прошло 8 недель на венлафаксине(225) - эффекта нуль. Ну почему так - я же прекрасно помню как замечательно он отрабатывал первые разы(даже 75 и паксил работал) Я не понимаю что делать. Ходил к психотерапевту - он сказал, что я инфантильный алкоголик, дал какой-то листик с эмоциями,типа вот как надо чувствовать( а вообще, он бывший преподаватель английского и я чувствовал, что мой несовершенный английский его раздражает. Впрочем , как и его совершенный - меня) - бросил. Еще раньше,до таблеток (когда все было терпимо), ходил к другому - тот,зевая, начал тереть про дисбаланс(так какого ж хера я приперся к тебе). Ну от работы тошнит(я недоделаный програмист С/SQL и все дела).. Так это от депресии или наоборот депрессия от работы. Да… с семейной жизнью не все хорошо. Да… со всем жопа(так это от жопы - депрессия или наоборот - непонятно).
прочитал тут на сайте психэдюкэшн, что отсутствие реакции на таблетки - признак байполяр. Ну не было у меня маний(ну на эффексор была пару раз кривая реакция, ну так он же может повысить тревожность в начале) и родители здоровые.. А нас еще переводят на 26этаж - издеваются,что ли..
Сейчас принимаю : зипрекса - 10 Нейронтин - 2*1800 флуоксетин - 20(два дня)… Зипрекса дает сон и аппетит. Нейронтин убирает тревогу. Но.. жить не хочется..
Вопрос врачам- что можно изменить/добавить. Депакин, литий,ламиктал(я пил пол-года ламиктал 200 и депакин 1000 - эффект какой-то невнятный)? Может с неронтином - срабртает) Искать психотерапевта(я понимаю,что советы менять работу/семью/.. не дадут)?

зипрекса - 10

Извините, я подробно не вникал в вашу историю. Не напомните, из каких соображений вам назначили антипсихотик? Тем более(если учитывать, что ранее у вас было аж 20мг) так много.

«Ну его» думаю пока рано. Я бы в такой ситуации подергал то, что может потенцировать АД — гормоны щитовидки и литий, в первую руку.

Dr.Admin спасибо.. Как литий принимать не подскажите? (А то мой теперяшний психиатр боюсь не одобрит - он и венлафаксин до 300 поднимать отказался, сказал на сердце действует)
А зипрекса появилась так: три года назад начал принимать венлафакин.Не в очень плохом состоянии - можно было и обождать, но уж больно хотелось уверенности и безмятежности какую получал на прежних курсах - то от депрессии то чтобы бросить курить,семейный врач посоветовал(кстати бросил влет и настроение было супер).Но тут вдруг на 14 mg всего накрыло.. Такого страха я еще не испытывал…, не спал, трясло как зайца и,главное,бросать венлафаксин страшно - а вдруг все останется как есть.. Дали 50 сероквеля для сна и довели эффексор до 150-началась тахикардия..До психиатра так и не добрались..(А нет, было - добрались до mental hospital..Там предложили outpatient program -ну там до 12 дня -беседы,групповая терапия и прочая муть. Ну куда мне до 12 - я ж пашу) Короче все убрали и как-то все устаканилось через месячишко.. А может и не так плохо все было - на работу ходил как-то(всего недельку провалялся)
Через полгода все повторяется, но уже без таблеток… Ну тут быстро руки в ноги и к частному психиатру - дал он мне зипрексу 2.5 мг и через 3 дня я как родился… Пробовал бросить зипрексу - накрывает.. просыпаюсь в пять, как от внутреннего толчка и херово очень(ну просто очень.. не как сейчас.. да я тут где-то распылялся). Ну там были стрессы - увольнение, новая работа .. пробовали паксил - затрясло как зайца от 10 мг .. бросили паксил увеличили зипрексу… Ну так и оставили..(я,кстати, не уверен что 2,5 или 5 мг не отработают также. Но побочек нет,сон в норме,пролактин тоже - ну и хорошо)
С грехом пополам работаю(не очень успешно надо сказать).Короче, сейчас все “ужас,но не ужас,ужас,ужас”.. Перел все кроме прозака - как витамины, ноль по фазе.. Вот прозак с литием попробуем..

А.. это.. венлафаксин уже снизил до 75 - никакого синдрома отмены. Я ж говорю - витамины..

Вот прозак с литием попробуем..

-а серотонинового синдрома не боитесь?
Если Вам не помог венлафаксин,и не вызывал побочек-возможно,это просто индивидуальная невосприимчивость.
Анализы на гормоны ЩЖ делали? Гипотиреоз нередко является причиной псевдорезистентности.
Хотя,прежде,чем отменять его,попробовали бы потенцировать литием.

А.. это.. венлафаксин уже снизил до 75 - никакого синдрома отмены. Я ж говорю - витамины..

У меня такая же ситуация. Синдрома отмены не было ни от одного лекарства (валиум, феназепам, клоназепам, флуоксетин, амитриптилин, венлафаксин, абилифай, ламиктал, литий, депакин и тд). Даже после капельниц с ударными дозами амитриптилина, я резко, по обыкновению, их оборвала без всякого прикрытия и абсолютно НИЧЕГО.Интересно, почему отсутствует всякая реакция на отмену препаратов?

после капельниц с ударными дозами амитриптилина, я резко, по обыкновению, их оборвала без всякого прикрытия и абсолютно НИЧЕГО.

-a зачем Вы так делали? Резко отменять антидепрессанты можно только под руководством врача.
Синдром отмены проявляется далеко не у всех пациентов.
И,тем более,отсутствие синдрома отмены-не признак неэффективностилекарств или резистентности

а остутствие всякого положительного эффекта от вышеперечисленных лекарств - признак резистентности?)С учетом назначения вполне рабочих дозировок.
обрвала потому что надоело спать 20 часов в сутки и есть все, что неприколочено, при этом с отсутствием какого-либо антидепрессивного эффекта. врач, кстати, был в курсе моего решения и посоветовал, если что, съесть таблеточку амитриптилина)

а остутствие всякого положительного эффекта от вышеперечисленных лекарств - признак резистентности?)С учетом назначения вполне рабочих дозировок.

Отсутствие положительного эффекта от препаратов в достаточных дозах и при достаточной экспозиции-ПЕРВИЧНАЯ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ-повод для проверки гормонального фона и наличия коморбидных заболеваний.
Если врач был в курсе,то ОК :)

коморбидность-то есть.
не зря я пью целый коктейль из АНЛ, АД, НТ и иногда ТН и ноотропов. эффекта только ноль. эндокринолог говорит, что при ТТГ 2.4 можно не беспокоится о горомонотерапии, но , похоже, надо искать другого врача, ибо такие результаты могут быть основой резистентности.

коморбидность-то есть.

То есть - отягощенность по соматическому статусу. Павел имел ввиду наличие/отсутствие сопутствующих хронических заболеваний (“коморбидный фон”). Известно, что при определенной сопутствующей патологии, происходит извращенное действие антидепрессантов, которое зачастую приписывают к истинной резистентности, хотя на самом деле это не так.