отсутствие побочных эффектов как предикт неэффективности

Друзья,
тут вот какое дело.. принимаю зипрексу 10 мг(я много курю) Плюс к этому принимал пароксетин 40мг месяц не пошло,Эсциталопрам 30 мг шесть недель.. не греет.. сейчас перешёл на пристик (Desvenlafaxine) 100 мг четыре недели . Говорят то же , что и эффексор. Что смущает - собственно сабж.Все таблетки как витамины - ни эффекта, ни побочек..Приходится по утрам и среди дня нейронтин кушать(да я и сероквелем иногда не брезгую).. Да и выкуривать стал две пачки в день. Раньше таблетки работали, ну, через три недели(бросал курить,спорт ну и покой приходил)…
Ну тут конечно и остоятельства - новая работа и немного подташнивает от неё(много нового учить а учителя не усердствуют.).. Ну, дык, в тепличных условиях, понятно полегче бы было.В общем на распутье. Меняю доктора сейчас - не знаю что просить.. Посоветуйте,а?

По-моему, астения и легкая акатизия идут как побочеки зипрексы. У меня так было даже при дозировке в 5 мг. И курить хочется, да.
Потом получилось, что на кетилепте мне намного уютнее: единственный побочный эффект пониженная чувствительность. Так я не нарадуюсь.
А хотите, чтобы тремор бил, пейте рисполепт.

рисполепт+циклодол

Надо радоваться, что нет побочных эффектов от лекарств! Это хорошо! Или другой вариант (менее вероятный) - лекарства поддельные…

а снотвороный эффект от сероквеля это побочный эффект или лечебный

А что такое ТГК? Да и от сероквеля нету у меня снотворного эффекта - спокойно сьедаю 100 мг - и на работу..Зипрексу пробовал увеличить до 20 мг - ноль по фазе(хотя если совсем бросаю начинается расколбас) Я ж говорю - все таблетки как витамины. Хоть бы хуже от них стало - поменял бы.. А так не понятно.. работают или нет.. Ладно будем ждать..

А что такое ТГК?

Видимо, zx имел в виду тетрагидроканнабинол. Не слушайте его совета.
Вообще, вам везёт, что не ощущаете побочек. Меня от зипрексы 5 мг/сут так разнесло, что пришлось его отменять.

да проблема в том,что за три года на зипрексе я как-то эфекта не чувствую. Мне бы как-нибудь тревогу унять. Вот наткнуля на статейку..psycheducation Может я того.. bypolar?

а ещё скажите - зипрексу с сероквелем мешать не вредно?зипрексу совсем бросать боюсь. Но теперяшним состоянием не доволен - мне программу писать надо, а меня трясёт как белку.Ладно увеличим нейронтин - вреда небудет

а ещё скажите - зипрексу с сероквелем мешать не вредно?

это бессмысленно. следует принимать один нл в адекватной дозе, практически всегда комбинация не увеличивает эффективности, не выдает неких “свойств того и другого”, а лишь повышает как вероятность возникновения побочек, так и расширяет их возможный спектр

Спасибо.Понял,мешать не буду.. Так всё-таки что делать с тревогой - увеличить зипрексу до 20 или попробовать сероквель 300 мг,скажем? Нейротина уже 3 по 1200 ем..Пристик не чувствую совсем. Хотя четыре недели может маловато будет

Сейчас погуглил, с дозированием desvenlafaxine какая-то странная штука. Максимальная доза по инструкции 400мг, но пить рекомендуют 50(якобы выше поднимать бессмысленно, больше побочек, а эффективность не повышается).

Подробно не вникал, но чисто интуитивно как-то сомнительно, чтобы 1/8 максимальной дозы была бы так же эффективна как и доза максимальная.

По аналогии с венлафаксином(а пристик - его главный активный метаболит), напрашивается вывод, что дозу таки имеет смысл повышать ближе к максимуму.

Если у вас нет и никогда не было психотики(бред, галлюцинации, неуправляемая агрессивность, потеря критики, etc), то из антипсихотиков с прицелом на аффективные дела имхо лучше выбирать что-то из этих двух: арипипразол или кветиапин. И из соображения профиля безопасности/побочек и доказательной базе по эффективности именно при этих состояниях(т.е. как аугментация антидепрессантов и нормотимическая подкладка одновременно).

то есть Вы советуете зипрексу на сероквель поменять? сегодня с утра принял 1800 нейринтина - полёт нормальный..

Кажется вы где-то писали, что у вас лечащий врач есть.

Я ничего не советую, я лишь озвучил для информации. Принимать решение вам и вашему врачу. Возможно есть нюансы, которые нам не известны, но известны вашему врачу.

Я лишь говорю, что для непсихотических пациентов лучше держаться наиболее слабых D2 антагонистов(суть не совсем в этом, это я несколько упрощаю, для меньшей громоздкости текста).

А вы не в Канаде или США живёте случаем? А то дезвенлафаксин только там одобрен и продаётся..