Мускариновая гипотеза шизофрении · страница 3

Арзу я знаю, что тебе нравится “глутоматная”
А я сам выдвигаю собственную -
“Фундаментально - Ментальную” гипотезу и не е…

…к возникновению вторичной лекарственной резистентности

Так никто не может пояснить термин?

Anima, касательно вторичной лекарственной резистентности (ВЛР) - цитата отсюда:
“Иная картина возникает при анализе ВЛР, являющейся по сути вызванным синдромом, сформировавшимся вследствие употребления лекарственного средства. ВЛР не является одним из побочных эффектов препарата, а отражает присущее данному лекарству фармакологическое действие. Ярким примером ВЛР могут служить рассматриваемые в качестве самостоятельных заболеваний синдромы зависимости от психоактивных веществ
(рубрика F1 МКБ-10).
Таким образом, если оставить за рамками анализа положение о возможном лекарственном патоморфозе заболеваний (к чему, кстати, нет основательных доказательств), вопрос о природе ВЛР замыкается в рамках фармакологии”

Там же см. о первичной лекарственной резистентности (ПЛР) и механизме развития вторичной лекарственной
резистентности.

Вторичная резистентность к лекарственным препаратам с рецепторным механизмом действия.

Клиницистам, назначающим современные препараты, хорошо знакома ситуация, когда в процессе лечения пациент перестает адекватно отвечать на терапевтическое воздействие. Этот феномен, известный как вторичная резистентность, по сути отражает развитие толерантности к лекарственному средству, в основе которой лежат адаптивные изменения со стороны эндогенных систем-мишеней. С подобными вопросами сталкиваются и терапевты, например при лечении болей, и кардиологи при назначении антиаритмических и антигипертензивных препаратов, и эндокринологи при проведении заместительной терапии, и психиатры. Справедливо считается, что основным подходом к преодолению вторичной лекарственной резистентности является концепция ротации препаратов, тогда как тактика титрования доз в этой ситуации не позволяет разрешить проблему и может лишь замедлить формирование толерантности.
Для многих использующихся в клинической практике химических соединений рецепторный механизм означает непосредственное взаимодействие с активным центром рецептора; говоря другими словами, они представляют собой агонисты или антагонисты рецепторов. В соответствии с их биохимическими свойствами такие препараты приводят к избыточной или недостаточной стимуляции активного центра. Неминуемым последствием этого является развитие адаптивных изменений со стороны рецепторов, приводящих к гипо- или гиперсенситизации рецепторов с формированием пускового механизма вторичной лекарственной толерантности. Имея в виду преодоление указанных негативных явлений применения современных рецепторных препаратов, фармацевтические компании предпринимают исследования, направленные на поиск соединений, опосредованно влияющих на функции рецепторов – аллостерических регуляторов рецепторов.

Цитата из этой статьи

Вторичная резистентность - это как правило проблема “быстрых” препаратов.

Именно поэтому тревогу, например, конструктивнее(для долгосрочной перспективы) лечить медленными антидепрессантами(эффекта которых надо дожидаться), а не быстрыми бензодиазепинами(которые действуют сразу).

Ибо в первом случае адаптивная перестройка рецепторов и их чувствительности со временем идёт на руку лечебному процессу(лечебный эффект от месяца к месяцу только усиливается и закрепляется), а во втором идёт против лечебного процесса(в направлении формирования толерантности от месяца к месяцу).

А психотику лучше(опять же, с позиции долгосрочных перспектив) лечить медленными атипиками вместо быстрого галоперидола, который действует быстро и мощно, но потом D2 рецепторы разрастаются(или меняется их чувствительность) и на тебе… психозы гиперчувствительности и т.п.

Дицикломин (англ. Dicyclomine) — антихолинергетик (третичный амин), блокирующий мускариновые рецепторы. Дицикломин известен как гидрохлорид дицикловерина (англ. dicycloverine hydrochloride). Дицикловерин содержит 72 процента анти-мускариновой силы действия атропина. Он был изобретен в США в 1947 году.

Anima пишет:
Когда я вижу в переходах метро спящих бомжей, спившихся и опустившихся, я часто думаю, что скорее всего это психически больные люди, которые не получили должного лечения, так как родственники на них махнули рукой и списали из жизни. И им ничего не осталось, как влиться в ряды алкоголиков и бомжей.

Еше огромня проблема с бездомными - примерно у половины из них - психические заболевания ( не наркомания и не алкоголизм, а именно заболевания типа шизофрении и т.д.) - то есть эти люди зачастую просто нe способны к сложным, продуманным и организованным действиям, а такие действия им нужны, чтобы выпутаться из их крайне сложной жизненной ситуации.
Много картинок

Встречал оценки что до 98% бродяг - шизофреники, жертвы собственной родни.