Повышение дозировки велаксина · страница 2

ЭСТ быстро удобно и надежно?, не знаю не когда не пробовал, В моем городе мне ее ни кто не сделает, потоу как СС в анамнезе, и все врачи друг друга знают. Верно ли то что протвопоказания к ЭСТ являеся СС, или просто они не видят строгих показаний в мем случае?
Кстати ЭСТ дает временное улудшение, если да, то на какой период его хватет? Или возможно ее регулярное примеение? По поводу ЭСТ вообще ни чего не знаю, если еще там изучать все подробности точно чику у меня сорвет.

Соня, очень хорошо, что побочек нет.

Tanja пишет:
Первый раз слышу, что на Украине есть доксепин. Соня, есть побочки?

Шидокс, какие впечатления имеете о данном препарате? Назначали? Чем доксепин отличается от других трицикликов? Буду очень благодарна.

Компания плива выпускает. Но чесно сам его никогда не назначал. Если и перехожу на ТЦА то в основном анафранил, амитриптилин, людиомил. Хотя ТЦА не очень то люблю, частые побочки, не совсем благоприятно переносится… Думаю что по эффективности особо не отличается как и другие ТЦА

brain пишет:
ЭСТ быстро удобно и надежно?, не знаю не когда не пробовал, В моем городе мне ее ни кто не сделает, потоу как СС в анамнезе, и все врачи друг друга знают. Верно ли то что протвопоказания к ЭСТ являеся СС, или просто они не видят строгих показаний в мем случае?
Кстати ЭСТ дает временное улудшение, если да, то на какой период его хватет? Или возможно ее регулярное примеение? По поводу ЭСТ вообще ни чего не знаю, если еще там изучать все подробности точно чику у меня сорвет.

Взависимости от течения заболевания,бывает что достаточно один курс, иногда приходится повторять через 6 12 24 мес. А некоторые получают поддерживающую терапию ЭСТ, раз в 2 недели, или раз в месяц. ЭСТ назначают после двух безуспешных ПФТ курсов, различными группами антидепрессантов, в адекватных дозах, с потенцированием терапии. Естественно если того не требует неотложное состояние, острое суицидальное поведение, либо депрессивные ступоры, вообщем то что может угрожать жизни пациента либо окружающим.
СС это что ? Серотониновый синдром, если да то он как раз ЭСТ и лечится

Шидокс респект, СС- Судор синдром
А можно ЭСТ сделать нелегально, без уточнения анамнеза?

а - судорожный так самое оно Полюбому кто будет делать ЭСТ без анамнеза не возьмется.

Тогда на худой конец остается уповать на АКТ или на ИКТ, просто после отравления циклодолом, мне жутко вспоминать, что же будет происходить во время Атроп комы, мозги наверное совсем потом испортятся? Ой не знаю и с инсулином наверно тожесамое?
Но сколько лет то мучаться можно Врачи уже Все перепробовали, сейчас только и спасаюсь тем что то одно то другое, ко всему быстро толерантность, а клозапин мне запретили, а что делать сейчас на 50 мг плюс диазепам 30, утром рисполепт, велаксин.

brain пишет:
ЭСТ быстро удобно и надежно?, не знаю не когда не пробовал, В моем городе мне ее ни кто не сделает, потоу как СС в анамнезе, и все врачи друг друга знают. Верно ли то что протвопоказания к ЭСТ являеся СС, или просто они не видят строгих показаний в мем случае?

Наличие в анамнезе судорожного синдрома НЕ является противопоказанием к ЭСТ. Более того, ЭСТ применяется для лечения резистентных форм эпилепсии, и обладает противосудорожной активностью.

Необязательно ограничиваться своим городом, если есть необходимость в получении ЭСТ.

Кстати ЭСТ дает временное улудшение, если да, то на какой http://www.psychoreanimatology.org/modules/newbb/reply.php?forum=9&topic_id=2992&viewmode=flatℴ=ASC&start=15&post_id=52266период его хватет?

Это индивидуально и зависит от течения заболевания.

Или возможно ее регулярное примеение?

При наличии показаний возможна поддерживающая регулярная ЭСТ с частотой от 1 до 4 раз в месяц (1 раз в 1-2-3-4 недели), или периодические повторные курсы ЭСТ.

ЭСТ назначают после двух безуспешных ПФТ курсов, различными группами антидепрессантов, в адекватных дозах, с потенцированием терапии.

Совсем не обязательно: при наличии у больного личного предпочтения ЭСТ, а не антидепрессантов, и отсутствии абсолютных противопоказаний (e.g. большая внутричерепная опухоль с риском вклинения) - ЭСТ может быть и первичной. Или может быть предложена после одного безуспешного курса АД.

Ромбек спасибо, скажи а на сегодня метод выбора при моем случае будет ЭСТ или ИКТ,АКТ
Что более сложнее технически, и В ЧЕМ меньше, больше рисков?

brain пишет:
Тогда на худой конец остается уповать на АКТ или на ИКТ,

Вовсе нет. Вы неправильно поняли сообщение shidox. ЭСТ Вам вовсе не противопоказана (как минимум, не противопоказана априори по текущим сообщенным Вами данным; чтобы можно было четко сказать, противопоказана она или нет, как раз и нужно знать подробный анамнез и обследовать Вас). Алексей хотел лишь сказать, что без анамнеза и обследования Вам ЭСТ делать никто не будет (включая его самого). Но он отнюдь не говорил, что ЭСТ Вам будто бы противопоказана из-за некоего “судорожного синдрома”, к тому же непонятно при каких обстоятельствах возникшего (например, определенные комбинации АД легко вызовут судороги и у здорового, эпилепсией не страдаюшего).

То, что для назначения ЭСТ необходим сбор анамнеза и обследование, вовсе не закрывает Вам дорогу к ЭСТ, так как нормальные врачи (не зараженные совковыми мифами об ЭСТ) не считают наличие судорог в анамнезе противопоказанием к ЭСТ.

просто после отравления циклодолом, мне жутко вспоминать, что же будет происходить во время Атроп комы, мозги наверное совсем потом испортятся?

Нет, не испортятся.

Ой не знаю и с инсулином наверно тожесамое?

АКТ и ФИКТ имеют совершенно разные механизмы действия.

Ромбек респект, действительно странно, че это наши местные меня столько мучают и не предлагают такой альтернативы.

brain пишет:
Ромбек спасибо, скажи а на сегодня метод выбора при моем случае будет ЭСТ или ИКТ,АКТ

Зависит от клинической картины болезни, от преобладания той или иной симптоматики: ЭСТ в большей мере влияет на аффективную и кататоническую симптоматику, а ФИКТ на галлюцинаторную и параноидную. И тут еще зависит от стажа болезни: ЭСТ эффективна практически на любых этапах заболевания (хотя, конечно, чем раньше назначена, тем лучше), а ФИКТ эффективнее всего на ранних этапах (до 3 лет заболевания) или у первичных больных.

Что же до АКТ, то она при шизофрении метод резерва, т.е. рассматривается во вторую очередь после ЭСТ и ФИКТ, если только нет прямых показаний именно к АКТ, той симптоматики, к которой АКТ проявляет особую тропность (вроде сенесто-ипохондрической симптоматики или деперсонализации, дереализации).

По Вашему описанию трудно что-либо определенное сказать (Вы почти ничего не писали об анамнезе и текущей симптоматике), но пока выглядит так, что у Вас больше всего показаний именно к ЭСТ.

Что более сложнее технически, и В ЧЕМ меньше, больше рисков?

ЭСТ технически проще и быстрее всего, и является более безопасной процедурой, чем ФИКТ, более безопасна, чем трициклические антидепрессанты, и сравнима по частоте осложнений с экстракцией зуба. Что же до АКТ, то она также весьма безопасна - до настоящего времени документирован только один смертный случай в 50-х годах в США.

brain пишет:
Ромбек респект, действительно странно, че это наши местные меня столько мучают и не предлагают такой альтернативы.

Я не вижу смысла обсуждать совковых врачей и их тараканы в голове относительно ЭСТ и ее якобы противопоказанности при наличии судорожного синдрома в анамнезе.

Если Вы хотите ЭСТ, Вам имеет смысл не пытаться бороться с тараканами в головах ваших местных совков, а ехать в другой город - например, в Одессу к shidox или в Ростов к Марыныч. Обследоваться и решать вопрос о целесообразности и показанности ЭСТ.

Ромбек огромное спасибо за краткий и очень информативный ответ.
Сегодня звонил врачам и спрашивал по этой теме, меня не адекватно поняли и предложили госпитализироваться, мотивируя тем что сейчас я нахожсь в остром состоянии и могу опять наделать глупостей, про ЭСТ мне сказали тебе не показана вообще, якобы ты опять не пьешь лекарства, и занимаешся самолечением, а кстати СС как они говорят посттравматический, закрытая ЧМТ, посткоматозное состояние, когда башку разбили в коме с судорагами больше 12 часов находился. Но сейчас все нормално. А мжно ЭСТ сделать сразу в один день, без всяких там обследований и лишнего времени?