Переход на новый препарат · страница 4

55 ответов45 656 просмотров

Re: Переход на новый препарат

#46

На вид ей лет 55, точнее не знаю. Когда она была в отпуске, и меня вел другой врач, он намекнул, что неплохо бы сдать анализы хотя бы (на пролактин), и вообще лучше перейти на другое лечение, но потом сказал, что у меня свой врач и с ним я должна все решать, и он не будет вмешиваться. Я думаю из-за нежелания лишних проблем, ведь меня ведет зам. главного врача, его руководитель.

Re: Переход на новый препарат

#47

Найдите врача лет 30-40, желательно мужчину. Это не гарантия конечно(и среди молодых дураков хватает), но вероятность, что вашу ситуацию будут оценивать более адекватно повысится на порядок.

Когда она была в отпуске, и меня вел другой врач, он намекнул, что неплохо бы сдать анализы хотя бы (на пролактин), и вообще лучше перейти на другое лечение

Если этот врач всё ещё работает в вашем ПНД, попроситесь к нему. Вы имеете законное право поменять врача. Поверьте, это не сложно. Я сам в ПНД несколько раз врача менял(мой участковый - дура дурой, у неё только рецепты вписывать можно и всё). Меняли без разговоров. Это не вот чтобы какая-то сложная организационная волокита. Это просто. Попробуйте. Мне кажется, вы сильно запуганы чем-то. Это плохо, проявите волю, всё в ваших руках.

Re: Переход на новый препарат

#48

Да, я, конечно, знаю, что имею на это право. Но вопрос довольно щекотливый. Дело в том, что я на работе должна проходить переодическое медицинское обследование, где требуется справка от психиатра. Работу я терять не хочу. Прописку поменяла для этого (чтобы в другом ПНД эту справку получать), а наблюдаюсь по старому адресу. И мой врач это знает, естественно пользуется, если я бываю чуть настойчивей, говорит - ваше право, обращайтесь к другому врачу (в смысле по месту прописки, а не у них). На это мне сказать нечего.

Re: Переход на новый препарат

#49

Здоровье дороже. Дороже всего. Поверьте. Даже дороже риска потерять хорошую работу. Ибо вас сейчас не столько лечат, сколько качечат.

Но у вас есть ещё вариант попробовать найти платного психиатра. В каком городе живёте?

Re: Переход на новый препарат

#50

Dmitriy_spb, еще хотела вас спросить, уже не по данной теме, может подскажете что-нибудь. По поводу той девушки, что мне помогла тогда в больнице. Мы продолжаем с ней общаться, и я чувствую свою ответственность перед ней.
Ее положили в стационар после попытки суицида, поставили МДП, лечили также, как меня (сначала галоперидол, потом релиптид и рисполепт, после инвега). Но она скрывала от врачей, то, что на самом деле с ней происходило и происходит сейчас. А дело идет к новой попытке суицида. Я чувствую себя беспомощной в данной ситуации.
Она объясняет свое состояние, как такое, что в ней живет другой человек, который слышит все ее мысли, чувства, мешает думать, завладел всем ее существом. Она устала от этого и не может больше так жить. Вместе с тем, она совершенно нормальный человек в общении, может поддержать любую беседу, практична, т.е. пока справляется с тем, что у нее внутри. Врачам рассказывать об этом она не желает. Что с ней?

Re: Переход на новый препарат

#51

В Петербурге.

Re: Переход на новый препарат

#52

в ней живет другой человек, который слышит все ее мысли, чувства, мешает думать, завладел всем ее существом.

Вот это уже тянет на психопродукцию(продуктивная психотическая симптоматика). + аффективные наслоения.

Или же это такая тяжёлая форма деперсонализации. Сложно сказать наверняка. Но там антипсихотики точно нужны. Ибо есть явная психотическая симптоматика. Но вы поймите, что я не врач, точно не могу сказать. Могу и ошибаться в каких-то деталях.

Но хорошо, что там есть критика, это благоприятный признак. А вот суицидальные тенденции - это плохо, и это требует назначения антидепрессантов(не вместо, а параллельно с антипсихотиками) и нормотимиков(особенно там есть какие-то фазовые колебания настроения, а судя по диагнозу это так). + грамотная психотерапия(может помочь, учитывая наличие критики).

Но там помогать надёжнее и правильнее в рамках стационара(учитывая суицидальный риск). Ну или строгий и пристальный надзор со стороны родственников как минимум.

В Петербурге.

Увы, но в Петербурге конкретного врача подсказать не могу(сам ищу много лет, но в итоге сплошные разочарования, последнее время искать перестал, ибо занимаюсь самолечением).

Заведение могу подсказать, где можно получить консультацию по хозрасчёту: институт Бехтерева. Это государственное учреждение. Они ведут амбулаторный приём и доктора у них в целом уровнем повыше, чем в среднем в районных ПНД. Да и стационарно у них лежать много комфортнее, чем в рядовых дурках, но это не бесплатно.

Re: Переход на новый препарат

#53

“Да и стационарно у них лежать много комфортнее, чем в рядовых дурках, но это не бесплатно.” - ну, спасибо, рассмешили) комфортнее или нет, что-то не хочется больше) Буду держаться все-таки.
А по поводу девушки, все непросто, она не считает себя больной, и поэтому мои попытки убедить ее обратиться к специалисту воспринимаются в штыки. Возможно, она и права, ведь по вашим словам, найти такого сложно.
Еще интересно, что принимает она лекарства или нет, ее состояние не проходит. Только вот 2 месяца, как она отказалась от лекарств. И внтри, по ее словам, ничего не изменилось, иногда бывает только улучшение настроения и появляется желание бороться за жизнь, чего раньше не было. Внешне она стала более живой, веселой, уверенной, шутит, глаза не пустые, появился блеск в них. Конечно, радостно видеть ее такой, но вот внутренне состояние беспокоит. Конечно, я не смогу ей помочь, понимаю это.

Re: Переход на новый препарат

#54

она не считает себя больной

Это существенно осложняет ситуацию. Значит критики то нет. Здесь сложно что-то подсказать, наверно должны волю проявить родственники. Скорее всего без госпитализации никак(если и правда есть суицидальный риск).

“Да и стационарно у них лежать много комфортнее, чем в рядовых дурках, но это не бесплатно.” - ну, спасибо, рассмешили) комфортнее или нет, что-то не хочется больше) Буду держаться все-таки.

Это на будущее. Т.е. если понадобится куда-то лечь, лучше к ним, чем в рядовую БП. У них условия содержания больных намного лучше.

Re: Переход на новый препарат

#55

Да, зарекаться не стоит никогда.
А есть ли реальный риск суицида или нет, не могу сказать, об этом она говорит только мне (о своем желании), всеми возможными способами стараюсь отвлечь ее от этой затеи. Так что родственники не в курсе.

Re: Переход на новый препарат

#56

Суицид похоже вызван депрессией + несколько не стандартным мышлением..
Атипик+ад. Было нечто похожее. 14 мес лечения полностью избавили от су мыслей которые у меня периодически всю жизнь проявлялись.
Вы попытайтесь ей объяснить что лечение может вернуть радость жизни и желание жить.
Попросите её хотя бы неск месяцев полечится, не поможет и можно уйти из жизни попробовав хотя бы добится нормальной жизни..
Меня именно так завлекли.
Вот только бы если у вас получилось найти научный центр, а не стандартную ПБ. Где будут передовыми методами лечить..
По себе если судить то если постоянно говорит о су, значит скорее всего планирует и если не получится привлечь к лечению ~ в ближайшие 2 мес будет попытка.
Я не врач, возможно как вы уже поняли.

Если никак не получится найти куда лечь могу посоветовать какие лекарства наиболее эффективны (которые используются для резистентных состояний). Как вариант можно пойти в ПНД. И предложить что бы полечили тем что Вы предложите. Абсолютно безинициативные врачи в ПНД часто соглашаются на такой шаг..

2Dmitriy_spb
А много ли врачей в ПНД сменили? Ни один врач ничем Вам не помог.