помогите с установлением диагноза on Психиатрия и психореаниматология

Re: помогите с установлением диагноза

Sun, 19 Dec 2010 15:08:55 +0300

мать рассказывала, что он иногда замерял черепное давление.

Имхо, внутричерепное давление измерять не умеют, могут только качественно оценивать возможность его повышения из-за некоторых признаков.
Если бы давление измерять умели, то половина “шизофреников” уже вылечилась бы.

Re: помогите с установлением диагноза

Sun, 19 Dec 2010 14:13:52 +0300

SoyVivo,

Kaiya, если Вы не знаете, что писать, советую ознакомиться с аналогичными темами (и еще вот эту посмотрите).

Да, понимаю, что здесь уже возможно обсуждались похожие темы. Нужно вообще ознакомиться с форумом. Просто мало времени сидеть в инете. Подумал, что по типу “вопрос-ответ” лучше и качественней будет.

Re: помогите с установлением диагноза

Sun, 19 Dec 2010 14:04:29 +0300

cross,

Прежде всего нужно разобраться, зачем Kaiya все эти выяснения в теме:
a)праздное любопытство
б)желание помочь матери
в)желание избавиться от матери
г)нахождение у себя некоторых материнских симптомов и боязнь за себя
д)…..

Скорее всего а). В б) уже не верю, что возможно.
Боязни за себя нет) В мире куча психов. Если стану психом и я - мир не удивится)

Re: помогите с установлением диагноза

Sun, 19 Dec 2010 13:46:13 +0300

cross, на счет голосов сейчас слава Богу меньше. Гдето 10 лет назад вешалка была. Сейчас 2-3-4 раза в день. Отдельные слова, фразы: “прирежу” (но таких “слов” мать не боится, наверное привыкла, что “говорящий” блефует), “заберу” (про вещи), “ты старая” (типа тебе уже не нужно имущество) и т.п.
Когдато принимала галоперидол но очень плохо его переносила и отказалась. Еще рассказывала, что ей назначали амитриптилин гдето 20 лет назад. Сейчас в основном принимает феназепам все время. Феназепам не прекращала принимать никогда. На счет лекарств, мать никогда не лечилась системно. Может только в больничке, где была всего то 2 раза по месяцу. Последний раз, гдето в 1997-98, помню, после больници вернулась как придурашенная но восспринимала свою болезнь критически и говорила, что больна. Я вообще был счастлив, думал все, вылечили! Но через месяца два дурь опять вернулась. Она тогда была нестерпима, более агрессивна чтоли. Но атмосфера в больнице была морально деспотична. Медперсонал относится к больным как с нелюдями. Рассказывала много историй плохого обращения с больными, оскарблений. В больницу ее больше было не затянуть.
Еще один факт: в одном поселке был врач, хороший профи. Про человека в прессе писали. После его уколов мать менялась полностью буквально сразу после укола. Никаких побочных эфектов, както после галоперидола, небыло., разьве что поспать иногда хотела. После приема с кабинета выходил как бы здоровый человек! Но терапевтический эфект продолжался от 1 дня до недели. К нему нужно было все время ездить, что было неудобно, но ездили. Сейчас его больше нет. И плохо, что он не вел никаких записей, истории болезни. И интересно, мать рассказывала, что он иногда замерял черепное давление., и часто делал уколы в шею, а не в руку.

Re: помогите с установлением диагноза

Sun, 19 Dec 2010 11:51:56 +0300

Kaiya, если Вы не знаете, что писать, советую ознакомиться с аналогичными темами (и еще вот эту посмотрите).

Не советую знакомиться с этими длинными темами, т.к. они совершенно не относятся к случаю Kaiya.
Там родители купируют своих несчастных детей, а не наоборот, что крайне важно.

Прежде всего нужно разобраться, зачем Kaiya все эти выяснения в теме:
a)праздное любопытство
б)желание помочь матери
в)желание избавиться от матери
г)нахождение у себя некоторых материнских симптомов и боязнь за себя
д)…..

Re: помогите с установлением диагноза

Sun, 19 Dec 2010 00:09:31 +0300

Kaiya, если Вы не знаете, что писать, советую ознакомиться с аналогичными темами (и еще вот эту посмотрите).

В каждой из вышеперечисленных тем родственники больных обращаются за помощью и описывают свою ситуацию. Прочтите, и сразу поймете, что интересует специалистов в первую очередь и на что нужно обращать особое внимание. Если Вы сразу будете писать подробно, то, скорее всего, быстрее получите нужный ответ.

Re: помогите с установлением диагноза

Sat, 18 Dec 2010 23:45:06 +0300

Среди галлюцинаций, в основном только слуховые.

Голоса? Как часто и много?

Вы не обращайте внимания на разногласия, сколько людей - столько и мнений.

Принимает ли мать нейролептики, какие и сколько?
Были ли госпитализации, сколько?

Re: помогите с установлением диагноза

Sat, 18 Dec 2010 23:35:12 +0300

Господа, прошу Вас не стреляться фразами и тем более не ссориться! Признаю в Вас интелект и эрудицию. Но это не то, в смысле цели топика(будьте тактичны!).
cross, на счет того, что ШЗ может быть фиктивным диагнозом психиатров - в этом может быть резон. Но более вероятно, что не от нежелания врачей найти истинный соматический диагноз, а скорее всего от их некомпетентности.
На счет дополнительных сведений о больном человеке, спрашивайте поконкретней, а то не знаю, что писать. Человек в жизни адекватен. Единственное - бред: ктото проникает в квартиру и портит вещи, или меняют их на худшие, или забирает чтото по мелочам. Забирают “стиральный порошок”, “пищу” и т.п. Среди галлюцинаций, в основном только слуховые. Редко обоняния. Болезнь наступила после родов. Если бы причина болезни была не психотическая, а другая (почки, печень и т.п.), за 30 лет болезни это проявилось бы.

Re: помогите с установлением диагноза

Sat, 18 Dec 2010 20:55:40 +0300

Cross, “скрытый психиатр” - это сильно сказано. Агент под прикрытием, так, что ли?

А зачем мне, психиатру (как Вы предполагаете), прикидываться непсихиатром? Обратную ситуацию я бы еще понял.

И вообще, зачем мне тогда писать это? Для пущей конспирации?

Re: помогите с установлением диагноза

Sat, 18 Dec 2010 20:45:00 +0300

“не менее двух” означает не что иное как “больше или равно двум”.

Да, я чего-то ошибся. Но считать вымышленные симптомы бессмысленно.
Про галлюцинации написано одно слово, про бред тоже маловато.
В МКБ, как видите, и одного симптома достаточно - “болезнь” зависит от континента расположения больного, ха-ха.

“Непсихиатр” по образованию, видимо, является скрытым психиатром, даже подробно изучавшим мои сообщения.
Про кошек зря иронизируете.

Re: помогите с установлением диагноза

Sat, 18 Dec 2010 19:30:25 +0300

cross, как у Вас с русским языком и логикой дела обстоят?

“не менее двух” означает не что иное как “больше или равно двум”. То есть один выявленный симптом из списка для ШЗ не прокатит, а вот два - уже совсем другое дело…

рассуждения о диагнозе матери… бессмысленны.

Пока что это так, но по иной причине, нежели Вам, cross, видится. Сведения, приведенные Kaiya о больной , обрывочны. Анамнеза нет, текущее состояние толком не описано. Некомильфо.

Re: помогите с установлением диагноза

Sat, 18 Dec 2010 17:34:28 +0300

Характерные симптомы: Два или более из нижеперечисленных, каждый в наличии на протяжении большей части месячного промежутка

В DSM написано “не менее двух”, так что два - недостаточно, умышленная подгонка непсихиатром Soyvivo.

Но все эти рассуждения о диагнозе матери с 30 лет бессмысленны.
В том же DSM есть расстройства личности, которые включают и галлюцинации и бред, без какой-либо шизофрении.
Шизофрения - это фиктивный диагноз психиатров, призванный прикрыть нежелание врачей найти истинный соматический диагноз, дающий психические отклонения - например, энцефалопатию разной природы, хронические болезни почек или печени, ишемию и т.п.
Психиатры знают фиктивность их диагнозов и не очень-то торопятся их обнародовать даже больным.

Re: помогите с установлением диагноза

Sat, 18 Dec 2010 15:19:42 +0300

абстрактное содержание речи).

+1
Да, шизофрения это абстрактное психическое расстройство, деменция же, наоборот, - конкретное.

Re: помогите с установлением диагноза

Sat, 18 Dec 2010 00:58:42 +0300

Согласно МКБ-10 для установления диагноза ШЗ должен выявляться хотя бы один из следующих признаков:
(A) Эхо мыслей (звучание собственных мыслей), вкладывание или отнятие мыслей, передача мыслей на расстояние.
(B) Бред овладения, воздействия, бездействия относящийся ко всему телу (или конечностям), мыслям, действиям или ощущениям; бредовое восприятие.
(C) Галлюцинаторные голоса, комментирующие или обсуждающие поведение больного; другие типы «голосов», идущих из различных частей тела.
(D) Устойчивые бредовые идеи, которые культурно неадекватны, нелепы и грандиозны по содержанию.

помогите с установлением диагноза

Sat, 18 Dec 2010 00:37:18 +0300

Моей матери гдето 10 лет назад поставили диагноз шизофрения. Я не медик но любознателен, тем более дело касается родного человека, поэтому проштудиировал профлитературу, но видимо не достаточно. Дело в том, что ШЗ характеризуется тремя основными симптомами (по Блейлеру):

Эмоциональные расстройства.,
Диссоциация.,
Аутизм.,
И продуктивные симптомы -
Галлюцинации.,
Бред.,
Психомоторные расстр.
Повторюсь, не профессионал, поэтому сужу о том, что прочитал.
Проблема в том, что у матери из перечисленных симптомов в наличии только два: Галлюцинации и Бред (ущерба). Ничего остального нету. Ни расстройств эмоций, ни диссоциации, ни аутизма и т.д. Что за психболезнь? Из прочитанной литературы ни одно расстройство не подходит под реальные симптомы.
Болеть начала гдето с 30 лет. Сейчас 62. В чем пробдема? Неужели бес мордастый?