В сумерках возникает сильнейшая нервозность, все кажется ужасным, расплывчатым, хочется перестать быть. Наступает полная темнота - все устаканивается.. В процессе довольно сложно уговорить себя, что это скоро пройдет.
Подскажите, пожалуйста, в каком направлении копать, насколько нормально/ненормально это состояние?
Если это изолированный симптом (т.е. больше ничего не беспокоит и при осмотре не выявляется психиатром) …. хм … то любопытно … интересно было бы узнать как давно это, всегда ли одинаково, есть ли зависимость от времени года, с чем это связывает сам пациент… не совсем понятен и вектор аффекта - это ажитация, паника… или наплыв тоски или что то еще…
Что именно подразумевается под под состоянием “нервозность”? Какие мысли в этот момент, какие ощущения в теле (если есть таковые)
Копать куда? К врачу 
Если просто снять это сотояние - то могут помоч высокопотентные бензодиазепины - альпразалам, клоназепам - подобрать дозу и режим приема так, чтоб действовало именно к сумеркам… ну и затем, а скорее в процессе с психиатром разобраться, подобрать терапию (здесь много вариантов, например, если предположить, что это панические атаки, то вполне вероятно назначение антидепрессанта (СИОЗС - паксил, золофт…, нормотимика - призводные вальпроевой к-ты), вполне вероятно, что здесь есть поле деятельности для врача-психотерапевта.
Dr.Admin, сам пациент связывает это с потерей близкого человека. Мама умерла чуть больше трех месяцев назад. Тоска, да, имеет место быть, но теперь она как-то фоном, гораздо сильней чувство безысходности, бессмысленности всего.
Каких-то нестандатных ощущений в теле не наблюдается, в последний раз очень замечательно вязалось, то есть с моторикой все в порядке , и ревелось. Ревелось с чувством, толком, расстановкой, до этого как-то не ревелось. Это было позавчера. А вчера посетила твердая уверенность, что я уже умерла и происходящее вокруг - посмертный сон, а людям, с которыми общаюсь, я снюсь. Вот такие пряники.
Началось это сумеречное состояние где-то неделю-две назад. До того велась двойная жизнь - днем, вечером (пока рядом кто-то есть) шуточки шучу, разговоры разговариваю; ночью остаюсь одна - извожусь. Между сном и бодрствованием были яркие видения, где я и мама.
В какой-то момент к этому добавилась тошнота. Внутренняя. Непрерывная.
К психологу я один раз добралась, но она по дороге на нашу встречу попала в небольшую аварию. После, то не хочется никому ничего рассказывать, то финансовые проблемы.
У меня какая мысль была… Что это естественное, в данной ситуации, состояние, с которым можно справиться самостоятельно. Пережить, переждать.
Все же, к доктору?
Вот с этого и надо было начинать…
То что Вы описываете (+ ситуация с которой связано возникновение состояния), это симптомы депрессии. Депрессия это “нормальная” реакция психически здорового человека на потерю близкого человека. Пока даже еще немного рано говорить что она у Вас затянулась, НО, то что депрессия обрастает фобической симптоматикой, какие то состояния a la дереализации… все это говорит, что пора за нее браться серьезно. То, что сохраняется способность “шутить шуточки” это может быть даже и не очень хорошо - что за юмор? Нет ли в нем … как бы это сказать… самоиронии, нет ли того, что вектор шуток обращен на себя? Если присутствует - то это тем более не очень хорошо.
Психолог Вам не нужен. Психолог это не врач. Вам нужен врач - психиатр. Депрессия это болезнь, болезни надо лечить у врача. В крайнем случае, квалифицированный психотерапевт (психотерапевт, как правило, в прошлом психиатр). Начинайте лечиться, чем быстрее начнете, тем быстрее закончите.
то финансовые проблемы.
терапия депрессии может быть не такой дорогой. Даже если это Москва, и за прием придется платить, то на сами лекарства уйдет 30-40 долларов в месяц, на протяжении двух-четырех месяцев. Это лучше чем потерять многое другое из-за болезни.
Напротив, открылось полное отторжение иронии в свой адрес, хотя раньше это направление было весьма популярным.. вектор шуток направлен куда угодно, только не на меня. Как-то так…
Dr.Admin, спасибо огромное.
Всегда пожалуйста.
здравствуйте. А не подскажете что мне делать. у меня тоже мама умерла месяц назад. все мысли о самоубийстве в голову лезут. а лечиться не знаю как - кормлю грудью.
Послеродовые депрессии штука довольно распространенная, обычно они легкие, и их переносят “на ногах”, т.е. без медицинской помощи. Но иногда, как например в Вашем случае, наложилась психотравмирующая ситуация, усугубила ситуацию.
Мысли о самоубийстве это показатель глубины депрессии и… хороший показатель. Возможно Вам стоит обрывать кормление медикаментозно, снижать пролактин и назначать антидепрессанты. Консультируйтесь с психиатром.
А почему мысли о самоубийстве хороший показатель? 
Сорри, выразился немного двухсмысленно. Подразумевалось, что плохой, т.е. свидетельствующий о значительной глубине расстройства, при которой без терапии оставаться, уповая нато, что “само пройдет” не следует.