Не могу отменить пароксетин. Также проблема с диагнозом. · страница 4

67 ответов77 631 просмотров

Re: Не могу отменить пароксетин. Также проблема с диагнозом.

#46

Попала на место, на которое начальник подразделения (по разговорам) хотел устроить своего друга. Теперь подозреваю, что меня он же хочет “уйти” по непрохождению испытательного срока. Не отдаю трудовую, не хочу подписывать должностную инструкцию.
Но у меня ведь есть реальные основания к этому!!

Да, АД практически отменены. Пила флуоксетин 20 мг, но слишком возбуждает. Иногда, когда сильно паникую, пью анаприлин.

Re: Не могу отменить пароксетин. Также проблема с диагнозом.

#47

Так что же делать?
Уволиться, тогда 100 % сохраниться нормальная трудовая (а она у меня хорошая). Или пытаться работать дальше с риском и подбирать лечение??
С одной стороны, вроде бы логично уволиться: зарплата ОЧЕНЬ маленькая…
:( Но в нашем городе сейчас найти работу по моей специальности с офиц. трудоустройством так сложно… что может и “надо” держаться за эту). С другой стороны, если мне испортят трудовую и эта работа “съедает” остатки психического здоровья… ЗАЧЕМ?

А с третьей стороны, практически во всех моих поступках и рассуждениях прослеживается тревога и страх в превую очередь.
Я не иду к психиатру, чтоб не испортить себе карьеру, я не хочу отдавать трудовую из тех же соображений. И мне кажется это разумным. а может это паранойя уже???

Помогите! Я запуталась ОКОНЧАТЕЛЬНО!

Re: Не могу отменить пароксетин. Также проблема с диагнозом.

#48

Наверное, совсем непонятна ситуация?

Попытаюсь описать поподробнее всё…

Еще в детстве я была очень тревожной и зависимой от матери. Слишком рано и хорошо научившись читать и прочитав в газетах о “холодной войне”, боялась каждого пролетающего самолёта, ждала, что это американский и скинет бомбу сейчас. Во всяких тревогах, и больше всего за мать, и прошло моё детство. В начальных классах я всегда встречала ее с работы, ждала на улице, т.к. от беспокойства (как я сейчас понимаю) не могла оставаться дома. По часам смотрела, и как только она задерживалась хоть на 5 минут, впадала в панику, начинала плакать, т.к. воображала всякие ужасные вещи, которые с ней могли случиться. При этом по отношению к себе была бесстрашной: любила слишком высоко качаться на качелях (выше всех), занималась спортивной гимнастикой, где тренеры очень ценили меня за полное отсутствие страха и хорошую координацию.
Позже (лет в 10-12) лазила с подружками по крышам домов, по деревьям (выше всех), и т.д.

Re: Не могу отменить пароксетин. Также проблема с диагнозом.

#49

А еще в дошкольном детстве у меня постоянно болел живот… И я никогда , почти никогда не говорила об этом родителям, потому что не получала от них ни утешения ни сочувствия,как правило, а лишь панику и намерения вызвать “Скорую”. Я боялась “Скорой” и сидела, скрючившись в уголке возле игрушек, пока боль не проходила.
Сейчас я понимаю, начитавшись литературы, что боли эти были скорее всего проявлением психологических проблем - мои родители, еле дождавшись, пока я лягу в кровать, начинали ссориться на кухне, которая примыкала к комнате нашей 1-комнатной квартирки. Уснуть я не могла, то ли потому что уже тогда страдала бессонницей, то ли потому что очень-очень боялась, что они разведутся, и потому не могла не прислушиваться к их скандалам.
Благополучная семья…
Высшее образование, никакого алкоголя вне праздника, в праздник - чуть-чуть…
А дома - ад…
Тем не менее в детстве я была, по словам окружавших, очень спокойным ребенком.

Re: Не могу отменить пароксетин. Также проблема с диагнозом.

#50

Кстати, уже в детстве у меня было небольшое отклонение: я очень любила насыпать себе в голову песок и затем вычесывать его из волос… Т.к. мама сильно ругалась, то делала я это обычно тайно, в садике.

Это можно считать навязчивостью?

Re: Не могу отменить пароксетин. Также проблема с диагнозом.

#51

Quite, что это Вы тут такое пишите? А главное зачем?!!

Я в детстве писался в штаны. Кому-то интересно как я это делал? Могу подробно изложить? Это можно считать энурезом? О_о Quite, Вы не писались в штаны?

Quite, а теперь по делу. Вы пьете какие-то препараты? Если судить по постам, то Вам надо! СИОЗС дык точно.

Re: Не могу отменить пароксетин. Также проблема с диагнозом.

#52

Arzoo
Ну вообще пишу я здесь
Наверное затем, чтобы здешние врачи-психиатры могли определиться с необходимостью, возможностью и объемом помощи. Если возникнет желание таковое.

Думаю, такая информация может помочь отграничить, к примеру, расстройство личности от подлежащего фармакологическому лечению МДП.

Arzoo
Я перед Вами оправдалась?

Лекарства сейчас не пью. Есть причины. И в том числе то, что уже в детстве, как понимаю, была не совсем “такой как все”. Как понять, болезнь ли это, или ярко выраженная индивидуальность?

ЗЫ: Когда человек пишет “помогите” спрашивать его “зачем” жестоко…

Re: Не могу отменить пароксетин. Также проблема с диагнозом.

#53

Quite пишет:
Arzoo
Ну вообще пишу я здесь
Наверное затем, чтобы здешние врачи-психиатры могли определиться с необходимостью, возможностью и объемом помощи. Если возникнет желание таковое.

Напишите в личку кому-то из врачей, иначе Вы так долго будете постить.

Думаю, такая информация может помочь отграничить, к примеру, расстройство личности от подлежащего фармакологическому лечению МДП.

Вы давно в теме? В смысле, давно с психиатрией знакомы?
А то Вы какую-то дичь пишите, простите, что можно подумать. Я Вам раскрою большой секрет: никто из опытных врачей на говенькие МКБ-шные нозологии при подборе терапии не обращает серьезного внимания. Психиатрия не лечит нозологии, вообще. Есть такое понятие как синдром-мишень.
Есть колебание настроения - назначаем нормотимик, нет оных - не назначаем. Все банально и просто. Я думаю сведения о том сколько раз по дню Вы в детстве меняли памперсы являются не очень информативным при диагностике биполярности. Лучше опишите есть ли фазы, светлые промежутки, вылеты в манию, ответ на антидепрессанты.

Я перед Вами оправдалась?

Кто я Вам такой что бы Вы перед мной оправдывались, упаси Господи. Я просто выявил интерес к откровенному неадеквату.

Как понять, болезнь ли это, или ярко выраженная индивидуальность?

А никак. 90% психических недугов это скорее расстройства, их тяжело назвать болезнью. И главное какая разница? Если мешает жить - лечить.

ЗЫ: Когда человек пишет “помогите” спрашивать его “зачем” жестоко…

Я извиняюсь. Но я такого на форуме ещё не видел. Как мне показалось Вы очень тревожный и мнительный человек. И видимо очень обеспокоены “тараканами” которые у Вас в голове осели. Точнее обеспокоены определением своего диагноза(нозологии)? Я прав? Наверное боитесь страшного слова “шизофрения”? Я прав? Просто Ваши посты отдают каким-то дезонтологическим кризисом.

P.S: Я не врач, но думаю что СИОЗС пить Вам таки нужно. Ибо тревогой прям через посты сквозит. Думаю психиатры со мной согласятся.

Re: Не могу отменить пароксетин. Также проблема с диагнозом.

#54

Вы давно в теме? В смысле, давно с психиатрией знакомы?

С какой точки зрения знакома? Всегда интересовалась медициной и читала, в том числе и по психиатрии немного…

Как мне показалось Вы очень тревожный и мнительный человек.

В основном - да. Но это может быть личностной особенностью, тогда тоже лечим?

Наверное боитесь страшного слова “шизофрения”?

Ни капельки.

В общем, я Вас поняла: не стоит беспокоить людей своими симптомами, нужно просто побольше денег и лечиться, и все будут счастливы и довольны. Но замкнутый круг как обычно в том, что кому нужно лечиться, у того денег на это и нет :)

дезонтологическим кризисом.

Это что такое? Погуглила - не нашла.

Re: Не могу отменить пароксетин. Также проблема с диагнозом.

#55

Лучше опишите есть ли фазы, светлые промежутки, вылеты в манию, ответ на антидепрессанты.

Вылетов в манию не ощущаю, хотя их и другие люди, насколько я знаю, часто не ощущают сами, а только по косвенным признакам.
Так вот, эйфории, транжирства денег, фамильярности и расторможенности у меня не бывает. Напротив, обычное для меня состояние - зажатость, скованность, экономность.

Ответ был на паксил, но теперь я уже сомневаюсь, что это был ответ на его АД свойства. Скорее всего, на седативную составляющую. Жизнь не наладилась, я просто впала в расслабленность и ничего неделание, отчего депрессия стала только усугубляться.
На флуоксетине я не ощущала вообще ничего. В смысле ничего хорошего.
Только стимуляцию, которая только повышала нервозность.

Нормотимики пробовала:

  • ламиктал: кожа не позволяет повышать дозировку даже выше 25 мг;
    -Депакин: тоже сыпь какая-то на него;
    -финлепсин никак не ощущаю.

Или про кожу не стОило? Опять я не в тему? :)

Светлых промежутков практически нет, но у меня тяжелая жизненная ситуация, проблемы с работой, социальной адаптацией, и эти проблемы вызывают определенное душевное состояние, могут ли быть в таком случае светлые промежутки у адекватного человека?

Re: Не могу отменить пароксетин. Также проблема с диагнозом.

#56

В основном - да. Но это может быть личностной особенностью, тогда тоже лечим?

А какая разница? Если мешает жить - значит лечим.
Это устаревшие совковое заблуждение что психопатии не поддаются фармакологической терапии. Кстати, те же совки сейчас изменили свою позицию по этому вопросу, см. новое издание “Расстройства личности” Смулевича.

Ни капельки.

А Вы меня не обманите :-) Я уже психов столько за свою жизнь поведал, что на глаз ориентируюсь кто боится своего диагноза, а кому ложить на него и на психиатрию в целом. Ну да ладно. Будет по Вашему…

В общем, я Вас поняла: не стоит беспокоить людей своими симптомами, нужно просто побольше денег и лечиться, и все будут счастливы и довольны.

Вы меня как-то превратно поняли. Не нужно выковыривать симптомы из носа и так люто рефлексировать. Психиатры обычно не копаются в столь тонких психопатологических феноменах как характер навязчивости или компульсивного поведения, а смотрят на общую картину. А общая картина ясна и без Ваших памперсов.

Но замкнутый круг как обычно в том, что кому нужно лечиться, у того денег на это и нет :)

Вывод - Вам нужно его разорвать.

Re: Не могу отменить пароксетин. Также проблема с диагнозом.

#57

Quite пишет:
Так вот, эйфории, транжирства денег, фамильярности и расторможенности у меня не бывает. Напротив, обычное для меня состояние - зажатость, скованность, экономность.

Ну вот видите. Биполярности нет.

Ответ был на паксил, но теперь я уже сомневаюсь, что это был ответ на его АД свойства. Скорее всего, на седативную составляющую. Жизнь не наладилась, я просто впала в расслабленность и ничего неделание, отчего депрессия стала только усугубляться.

Я думаю нужно было прикрыть нейролептиком во избежание СИОЗС-индуцированного апатического синдрома. Кветиапином как вариант.

Или про кожу не стОило? Опять я не в тему? :)

Это таки в тему.

Светлых промежутков практически нет, но у меня тяжелая жизненная ситуация, проблемы с работой, социальной адаптацией, и эти проблемы вызывают определенное душевное состояние, могут ли быть в таком случае светлые промежутки у адекватного человека?

Не, ну это вообще биполярностью и не пахнет. Она кроме фаз проявляется ещё легкостью аффективной индукции. Не бывает у Вас такого что там допустим случилось что-то хорошее, друзья наведались и Вы уже чувствуете себя хорошо, считаете здоровой, там шутки остроумные шутите? Малярией не болели? Вы часом не дальтоник?

Вам при подборе схемы терапии нужно ориентироваться на Дмитрия, клиника весьма схожая. См. тему “Долгие метания…”. Навскидку это:
СИОЗС + кветиапин(можно и абилифай, но он тревогу может усилить). Если состояние “ничегонеделания” будет и дальше напрягать аккуратно(!!!) пристроить ИМАО, либо СИОЗН.

Re: Не могу отменить пароксетин. Также проблема с диагнозом.

#58

Arzoo

Вам при подборе схемы терапии нужно ориентироваться на Дмитрия, клиника весьма схожая. См. тему “Долгие метания…”.

Скорее да, много похожего, прочла его историю…
Родственные души… Психастеники :)

Изучала этот вопрос: психастения “лечится” повышением интеллекта, физ. нагрузками и адекватным трудоустройством.

С лекарствами может и легче будет субъективно, а что в итоге?
Пример Дмитрия не внушает особо оптимизма в плане длительности подбора и терапии…
Нет, я не отказываюсь от лечения, 2 недели назад почти уже заказала кветиапин в интернет-аптеке…
Буду добивать этот вопрос.

Re: Не могу отменить пароксетин. Также проблема с диагнозом.

#59

простите, может я немного не в тему, но стало очень интересно, что значит?

психастения “лечится” повышением интеллекта

где Вы про это читали? можно ссылку?

Re: Не могу отменить пароксетин. Также проблема с диагнозом.

#60

Quite пишет:
Родственные души… Психастеники :)

Не лезьте Вы в эти нозологии. Работайте с синдромами.

Изучала этот вопрос: психастения “лечится” повышением интеллекта, физ. нагрузками и адекватным трудоустройством.

Обсасывали с Дмитрием тысячу раз. Из когнитивно-поведенчиской психотерапии какой-то сопливый эффект в плане борьбы с астенией дает строгое соблюдение режима дня. Составление расписания, строгое чередование работы с отдыхом. Вот такой вот глубоко фимозно-ананкастный total control может немного усилить тревогу, обсессии, но помогает преодолеть астению.
Аэробные физ. нагрузки это в порядке само-самой разумеется. Тут на форуме среди людей с тревожно-депрессивными симптомами только последний лузер или соматически больной не занимается спортом. 3 км бега и сами удивитесь от эффекта.
Радует “повышение интеллекта” :-D Это вообще что и как? Научились лечить олигофрению?

Пример Дмитрия не внушает особо оптимизма в плане длительности подбора и терапии…

Психиатрия это как правило на всю жизнь. Смотрите сами.

Дам Вам совет по психофармакологии на будущие: нужно медленно наращивать дозировки, ибо побочки со временем могут редуцироваться и только после этого оценивать терапевтический эффект препарата. Вообщем это очень медленный и мелочный процесс, но в итоге можно как-то повысить качество жизни.