Дерматозойный бред

Здравствуйте!Папе 67 лет 15 лет он занимался самолечением то грибков,то клещей,пока не дошло все до дерматозойного бреда,состояние било очень тяжелое,везде находил личинки,был уверен что все органы разложились и много разного.Врач выписал рисперидон,бред ушел но он был в таком ступоре….через некоторое время перешли на саротен 25 мг 2 раза и флюанксол 1 мг.2 раза, принимает уже год,все было почти хорошо,но теперь опять ужасная сонливость,апатия,повышеный апетит. опять бред то пульс не такой,то во рту что то не так,то в спине.Врач не меняет лечения,но что то не так..Что можна изменить в лечении? Спасибо

Извините,может не там помещаю ответ,я с мобильного. Вспишек особенных не было,но он по характеру был гиперактивный,постоянно громкие разговоры,анекдоты,но при этом теперь я уже понимаю были панические атаки,безпочвенные переживания по мелочам,перепуганость.в один момент решил что у него грибок,хоть врачи не подтвердили,потом что клещи,сам пинцетами вынимал рожки,ножки,потом паразити всякие,но при этом в жизни был обычным,мы его водили на все диагностики,все ему доказивали,что он полностю здоров,конечно к психиатру не догадались.и так 15 лет. Год назад он вошел в состояние полного бреда,но галюцинаций небыло,твердил что это конец,все больное,паразиты доедают,органы сгнили,был как в тумане,ходил струдом,даже шаги не делал,а передвигал ногами.вызвали психатра,начали рисполепт капли,таблетки ни в какую не брал,бред прошел но стал как овощ,спал и ел,потом еще присоединяли солиан,миртазипин,ципралекс,но ничего не менялось,потом флуанксол-саротен и через неделю чудо-ожил,общался, на машине ездил,и так почти год,а теперь 3 месяца упадок,только спать и есть,но к вечеру легче.наверное надо что то менять???а врач ведет себя странно,еще уменьшает дозу,а ходить к другим,заочно не хотят,а он не пойдет!я провизор,но без специалиста не хочу назначать.Прошу Вашего совета…

а врач ведет себя странно,еще уменьшает дозу

А Вам нужно, чтоб увеличил, и человек совсем передвигаться не мог бы.

мы его водили на все диагностики,все ему доказивали,что он полностю здоров

И какие конкретно диагностики Вы смогли пройти?
Может ли быть полностью соматически здоров человек в этом возрасте?

сам пинцетами вынимал рожки,ножки,

А Вы посчитали, что эти ножки-рожки от других насекомых, а не клещей?

Только что мне отвечали,что это очень маленькие дозы,ответ пропал куда то,да и при снижении доз ему хуже,проверили весь организм,узд всех органов,сердце ендоскопия,кровь разные ан. и на паразитов,дерматолог,все по пару раз возраст уточняли так как болезней никаких,мелкие возрастные изменения. А клещей и ничего подобного нет.Я ПРОШУ СОВЕТА А НЕ НАСМЕШЕК!Спасибо.

А клещей и ничего подобного нет.Я ПРОШУ СОВЕТА А НЕ НАСМЕШЕК!Спасибо.

Вы сами пишете, что какие-то ножки пинцетом вынимал.
Анализов крови много и могли не назначить нужного, врачи не любят возиться со стариками ( все возраст уточняют).Это если грибки или паразиты есть действительно, например, кандидоз или клещи пылевые. Мочу на бактериальный посев и кандидоз сдавали? (около 600 руб в сумме, бесплатно не делают)Конечно, больной человек может преувеличивать от страха.

Часто у старых людей бывают посажены почки и из-за скрытой почечной недостаточности идут всякие психические глюки.
Но реально обследовать и лечить своего больного пожилого родственника уже не хотят, проще психотропами.

Мы ни денег ни сил на него не жалеем,он абсолютно не старик,хотя и столько лет. Я вижу не туда обратилась.

Я вижу не туда обратилась.

Вы на прямые вопросы не отвечаете. Пробу Реберга делали?

olgaBG25, пользователь cross убежденный натуропат, убежден, что все имеет причину в виде инфекций или поражений прочих органов, лечится специальным питанием и т.п., и в как таковые психические болезни немного не верит, потому… и он не издевается, а искренне возмущен тем, что вы “травите” человека, вера, как и бред, штука не корректируемая, сами навернео убеждались. просто фильтруйте сообщения и все.
По теме…
Вы описываете в первом сообщении скорее уже синдром Котара, или состояние близкое к тому. Обычно в основе заболевания большой депрессивный эпизод (потому и помогал антидепрессант)
Я бы рекомендовал современную модифицированную ЭСТ (адекватный курс, миорелаксанты, наркоз, более или менее современный аппарат), с учетом возраста это безопасно и обычно очень эффективно именно у таких пациентов, не знаю, есть ли у Вас в городе такая возможность.
Или антидепрессанты менять (наверное, предпочтительнее, с учетом профиля безопасности и эффективности, дулоксетин или венлафаксин), т.к. даже ваш оригинальный амитриптилин в возрасте переносится не очень хорошо, если его довести до адекватных доз. на которые он даст ответ. Так же желательно убедиться, что нет гипотиреоза (частый утяжеляющий фактор для депрессий в возрасте, кровь на ТТГ, св.Т4)

пользователь cross убежденный натуропат, убежден, что все имеет причину в виде инфекций или поражений прочих органов, лечится специальным питанием и т.п., и в как таковые психические болезни немного не верит, потому… и он не издевается, а искренне возмущен тем, что вы “травите” человека

Это вопрос не моей веры, а наличия массы примеров из медицинской практики, когда психические отклонения были все же следствием тех или иных невыявленных должным образом соматических причин: болезней тех или иных органов и даже непризнаваемых паразитов.
Dr.Admin признает такие невыявленные причины только в узком диапазоне работы щитовидной железы, с ее анализами ТТГ, свТ4, а я гораздо шире и почки этой железе по причине предпочитаю.
И я никого не пытаюсь обвинять в “травле”, а просто пытаюсь обратить внимание и не переусердствовать с психотропами: синдром Котара у пожилых из-за них чаще не лечится.

Спасибо за конкретные советы.УЗД щитовидки делали в эндокринологическом диспансере и там же кровь на гормоны,при себе нет результатов но все было в норме. Мы столько находились с ним,у меня наверное сотня заключений всех врачей!Закончилось все таки на психиатрии…

УЗД щитовидки делали в эндокринологическом диспансере и там же кровь на гормоны

Такие диспансеры оказывается бывают? Перепроверьте, и те анализы, что я назвал, сдайте тоже, не могут они быть нормальными.

ДА бывают!Может мы из разных стран?!“Обласний Ендокринологічний Диспансер”. м. Львів, вул. Острозького, 1, 79010 Можете обращатся!

Пыталась писать Вам в приват,не знаю или отправилось,Мне не просто делать нечего сидеть в и-нете,разглашать все подробности,просто класически безисходная ситуация,я дома с 2 детьми,мама после операции еще месяц не прошел,с дому выйти не может,муж в командировках,а с отцом опять начинается…Врач по телефону для тонуса назначил Цигапан!Сегодня он целый день спал…уже начинает думать что у него какая то онкология,боюсь что это новая история.. Если можно пересмотрите нашу схему лечения,как с нее можно перейти на другую?я могу и сама в аптеке взять любой препарат,но хотелось бы все таки по рекомендации специалиста..

не могут они быть нормальными

иначе какому богу тогда молиться )
olgaBG25, к сожалению четких и конкретных рекомендаций в этом формате я дать не могу, что можно было сказать и назвать для данной ситуации, я уже сказал выше. фигя из рогов северного оленя может и не сделать хуже, но всяко не тянт на вариант терапии. окончательный выбор антидепрессанта, подбор доз, темпа наращивания - это уже нужно на месте решать.

Dr.Admin признает такие невыявленные причины только в узком диапазоне

cross, я сталкиваюсь с причинами чуть не каждый день. опухоли гм, онкология с внецеребральными очагами, патология сердца, диабеты, заболевания печени, системные заболевания, интоксикации и побочки от иных лекарств всех мастей, инфекционные процессы всех мастей опять же, много чего выявлялось и находилось. только в моей работе это дай бог десятая часть, в остальном же несуществующая с вашей точки зрения психиатрия, а в ваших представлениях и убеждениях это, подобное (+ всякое уж откровенно несусветное) - 100% или 99%. разница небольшая, но очень существенная, и говорить тут особо не о чем, т.к. это вопрос вашей веры, а не вопрос науки. мне очень фиолетово, во что вы там верите, только вот смущает, а иногда и раздражает, что вы своими заскоками людей с панталыку сбиваете иногда.

Пробу Реберга делали

Не имейте людям мозги. ХПН может давать психическую патологию, вот только у нас не доживают до того. Та степень поражения почек, которая может непосредственно обуславливать психическую патологию видна без всяких анализов, по массе характерных жалоб.