Здравствуйте,есть предложение обсудить эффективность различных представителей SSRIs в лечении ОКР
Одни утверждают что препараты первого выбора для лечения ОКР - это Паксил , другие что - это Ципралекс и Феварин , вообщем мнений много , поэтому предлагаю влиться в дискуссию и обсудить эту темку.
Дополнение:
Психотерапевтические манипуляции можно тоже обсудитьрить , просто есть потребность именно в обсуждении психофармакологических подходах к лечению , и особо интересует применение SSRIs.
Тысячу раз уже обсуждали. Приблизительно всё одинаково, различие в количестве побочек и индивидуального ответа на препарат.
Разве, что некоторые исследования показывают большую эффективность велаксина и анафранила.
shidox,
я просто не нашел эти обсуждения на форуме , поэтому и решил открыть эту тему.
А у Вас случайно нет ссылки на результаты исследования Велаксина и Анафранила в отношении ОКР?
Хотя меня если честно больше нитересуют SSRIs а не Трициклические антидепрессанты и прочие АДы , но это тоже было бы интересно почитать.
Хотя я с Вами полностью согласен , что конечный результат у всех SSRI в принципе одинаков , и в том что различия заключаются разве что в количестве побочных действий и в индивидуальном ответе на терапию конкретным препаратом
Хотя судя по ряду определенных статей и бытующих мнений , все таки есть еще различия между представителями одной и той же группы , не зря ведь бытует версия , что Паксил сильнее того же Сертралина в плане антидепрессивного патенциала , или например , что тот же Ципралекс сильнее того же Прозака , но на порядк слабее Пароксетина , почему ? Ведь откуда то берутся такие мнения ? И это мнения не пациентов , это мнения специалистов , возможно это такая вот предвзятость определенных врачей к определенным препаратам , так сказать - каждый специалист хвалит любимый препарат , возможно , но все равно интересны различные мнения по этому поводу.
Забыл добавить . что так существует ряд противоречивых мнений касательно препаратов первого выбора в лечении и ОКР тоже,именно поэтому решил подескутировать н эту тему.
Они различаются по аффинитету к транпспортным белкам по серотонину, например паксил наибольший имеет среди сиозс, но и холинолитик неплохой, конечно не тца, но подсушивать и запоры дать может, есть таблицы. Второе - гистамин и холинорецепторы, т.е. могут например дать не специфическую седацию, тем самым сгладив начальные серотониновые побочки.
shidox,
спасибо большое , вот на счет аффинитета , я как раз и не подумал когда писал предидущий свой пост , даже как то странно , если честно раньше даже в голову не приходило , это всё мои молодые годы :) хотя какие мои годы , еще все наверстаю ! ;)
Тогда можно сразу еще один вопрос ?
Меня в ОКР с недавнего времени очень заинтересовали контрастные навязчивые представления и контрастные кощунственные опасения , одим словом - контрастные навязчивости , вот эта разновидность ОКР как быстро ориентировочно начинают реагировать на терапию в случае воздействия на заболевания максимальных или субмаксимальных доз серотонинергических антидепрессантов ? или же в комбинации SSRIs + Антипсихотик атипичный к примеру ? Я понимаю , что этот вопрос не совсем корректный , но очень бы хотелось услышать Ваше мнение касательно этих схем ЛС на примере данных разновидностей ОКР
Хотя возможно и нет никакой разницы между лечением отдельных симптомов ОКР , возможно лучше бы было говорить о лечении расстройства в целом ..
Заранее большое спасибо за информацию.
Глупость сморозил , вернее спросил , под вечер что то частенко тупить начинаю , к чему бы это ? 
Хотя и правда , зачем живать уже 1000 раз пережеванное ?
Доктор Адмииииииин , может удалите эту тему ? а то что то я с ней капитально протупил
Вы кстати как - на меня не дуетесь ? Все что я Вам писал - это не со зла , и я не в коем случае не хотел Вас в чем то обидеть , я просто был наверно не в адеквате в тот вечер 
хотя я на самом деле не сторонник длительного назначения БД , а почему я прицепился к возрасту 60-65 лет , так жизнь в эти годы по сути прожита , ну основной промежуток , наиболее социальный , а после 65 множно уже и на транки без зазрения совести подсаживать 
шучу конечно
Пусть живет. Раз возник вопрос у одного, возникнет и у другого.