АД и почечная недостаточность

Какие АД можно принимать при тяжелой почечной недостаточности?

5-НТР.
Но лучше лечить почечную недостаточность.

Shamal пишет:
Какие АД можно принимать при тяжелой почечной недостаточности?

Практически любые, но при определении доз АД нужно учитывать степень снижения почечного клиренса креатинина и делать на это поправку (т.е., соответственно уменьшать дозы, в инструкциях про это целый специальный раздел есть).

Литий, как препарат нефротоксичный, при тяжелой почечной недостаточности противопоказан категорически.

Предпочтение при выборе АД при такой патологии стоит отдавать сравнительно малотоксичным препаратам, имеющим широкий терапевтический диапазон. Например, препаратам группы СИОЗС. При этом следует исходить из того, что, если вдруг расчет дозы с учетом клиренса креатинина окажется неверным, это может иметь совсем разные последствия в случае грубого превышения концентрации ТЦА в крови (сердечные аритмии, судороги или, например, тяжелые запоры) и в случае аналогичной по степени грубости передозировки СИОЗС.

Важно еще, чтобы АД не усиливали нередко имеющуюся при тяжелой почечной патологии артериальную гипертензию (по этому критерию не очень пригодны велаксин и симбалта), но и не вызывали гипотензии и снижения почечного кровотока (по этому критерию не очень пригодны ТЦА).

Если речь о ХПН, то она, если что, не лечится. Иное мнение? Пройдите с ним за нобелевской премией.
В дополнение, приаттачу статю, где очень полная информация по данному вопросу, если с английским без особых проблем..
Lewis M. Cohen, M.D., Edward G. Tessier, Pharm.D., M.P.H., Michael J. Germain, M.D., and Norman B. Levy, M.D. “Update on Psychotropic Medication Use in Renal Disease” Psychosomatics 45:34-48, February 2004

2rombeck
Особенно совсем “не” нефротоксичный флуоксетин..
Насколько мне известно можно спокойно принимать амнатриптилин.. (покрайней мере судя по себе принимая его не чуствую дефекта моих почек, в отличии, например, от тразодона)

Dr.Admin
Благадарю за статью.)

http://pagesofpain.com/suicide/psychology/side-effects/
Вот ещё статья в тему.
Насколько верна там инфа касательно “Возможность применения антидепрессантов при тяжелых заболеваниях печени и почек”?

Если речь о ХПН, то она, если что, не лечится. Иное мнение? Пройдите с ним за нобелевской премией.

Настоящие врачи из Москвы (по моей ссылке), тем не менее лечат, не думая о премиях. Может эту премию какому-нибудь заграничному копировщику их методов и дадут в будущем.

Не будьте эгоисткой.

Кросс, не валяйте дурака с сыном -время уходит. Идите с ним к врачу, оставьте в покое своих кошек.
К кому идти, Вы знаете. Для питерских бесплатно.