Re: Вялотекущая шизофрения излечима?
#16Интересная статья на русском. Оказывается, что у родственников больных, как бы внешне здоровых, на самом деле в мозгу тоже все иначе, чем у соседей. Группа риска.
Структурные особенности мозга у больных шизофренией и их родственников I степени родства по данным морфометрического анализа МР-изображений мозга
(Много текста с картинками, написано хорошо).
Выводы
Полученные результаты позволяют сделать следующие выводы. Различия между исследованными группами больных, родственников и контрольных по средним значениям морфометрических индексов, связанных с характеристикой формы и положения МТ (D-I), были выявлены на уровне тенденций. Также на уровне тенденции у больных и их родственников было установлено увеличение объемов III и боковых желудочков (более выраженное слева) и их височных рогов (более выраженное слева). Группа родственников заняла промежуточное положение по морфологическим показателям желудочков между больными и лицами контрольной группы.
Связь между высотами нижнего контура МТ на разных уровнях (морфометрические индексы D и Е) с объемами третьего, правого боковых желудочков и суммарным объемом боковых желудочков у больных шизофренией с учетом изменений других морфометрических показателей (Н, I и Ф) позволяет предположить, что наряду с предиспозиционны-ми факторами (первичная гидроцефалия) имеет место центральная атрофия полушарий (преобладающий процесс). Наибольшее значение индекса Н предположительно свидетельствует о роли первичной гидроцефалии, лежащей в основе расширения желудочков у родственников больных. Однако окончательный вывод не представляется возможным в связи с гетерогенностью изученной группы родственников в целом по рассматриваемым индексам.
Индекс Е, отражающий высоту нижнего контура МТ на уровне его клюва, у больных достоверно коррелирует с объемом правого желудочка, суммарным объемом боковых желудочков, площадью МТ, а также с глобальной оценкой негативных симптомов и может быть рекомендован для дальнейшего изучения в качестве специфического клинико-морфологического комплекса изменений.
Больные шизофренией имеют в среднем меньшие суммарные объемы гиппокампов по сравнению с их родственниками и лицами контрольной группы (тенденция). По объему гиппокампов родственники занимают промежуточное положение между больными и здоровыми лицами. Редукция объемов гиппокампов в изученных группах больных и родственников связана с уменьшением объема левого гиппокампа. Имеет место обратная связь между суммарным объемом гиппокампов и объемом левого гиппокампа с длительностью заболевания (тенденция).
Полученные данные указывают на значение структур левой височной доли в патогенезе шизофрении и поддерживают гипотезу о значении патологии генов, контролирующих асимметрию мозга, для проявления заболевания.
Изученные МРТ параметры, обнаруживающие отклонения не только у больных, но и у родственников, в комплексе с другими клинико-биологическими характеристиками могут быть использованы для дальнейшей разработки интегративных критериев генетического риска шизофрении.