https://psychoreanimatology.org/forum/voprosy-i-repliki/2643-ochen-nuzhna-konsultaciya-senestopatii/Recent content in Очень нужна консультация , Сенестопатии, on Психиатрия и психореаниматологияHugoru-RUSat, 06 Jul 2013 11:57:37 +0400Sat, 06 Jul 2013 11:57:37 +0400<p>Пишет Вам Михаил из города Самара.</p> <p>У нас серьезная проблема.У супруги,ей 51 год,зовут Галина признали сенестопатию.Долго не могли определить причину горения в теле.Проверяли кровь на сахар,делали МРТ позвоночника,были у невролога,гастроэнтеролога,аллерголога,инфекционистов,но по их части всё оказалось в пределах нормы.все анализы крови других в норме<br> Но тело горит.Не снаружи а как бы внутри.</p> <p>Начиналось с того что болел год правое подреберье.Выяснилось что больной был желчный пузырь.26 июня пузырь лапороскопически удалили.Но прежде давали пить 18 мая Урсосан и видимо после того когда она 7 дней пила его появилось это горение.И не уходит хотя уже давно не пьет его</p>Sat, 19 Jan 2013 18:28:47 +0400<p>Где ты взял информацию, что сенестопатии лечат большими дозами АД?</p>Sat, 19 Jan 2013 15:09:55 +0400<p>bipolar,<br> У моего сына сенестопатии прошли в первую госпитализацию через 2 недели лечения галоперидолом (без всяких АД) и больше не появлялись. Так что всяко бывает&hellip;</p>Fri, 18 Jan 2013 15:28:46 +0400<p>Сенестопатии - лечатся исключительно высокими дозами АДтов, вообще смотря в рамках чего С., имеется ввиду возможно в комбинации с ААП, но АД - главное в лечении С. ВСЕГДА ПРАКТИЧЕСКИ, ИЛИ ПОЛНОСТЬЮ , ЛЕЧИТСЯ ДОЛГО (ОТ 3 И 12 МЕСЯЦЕВ) , но лечится и успешно лечится!</p>Fri, 03 Sep 2010 23:41:58 +0400<p>Depersonal,<br> Поймите - я просто хочу получить ответы на интересующие меня вопросы и не более того , у меня даже времени нет вступать в такого рода споры.<br> Я извенюсь за свой пыл , но он был вызван в связи с тем что вы без моего согласия перешли на личности , а я такие вещи не особо приемлю.<br> И вообще - давайте не будем обижать и обижаться друг на друга ! ;)</p>Fri, 03 Sep 2010 23:18:33 +0400<blockquote> <p>судя по всему вы как раз пациент &hellip; , уж слишком много в вас нездоровых эмоций.</p> </blockquote> <p>А доктора не могут сами заболевать разве? Кто вам сказал такую глупость?</p> <blockquote> <p>дабудет вам известно что Оланзапин это ААП одновременно являющийся и атипичным нейролептиком и нормотимиком причем номротимиком достаточно мощным</p> </blockquote> <p>Ну и? Какое это имеет отношение к ЭПС в виде бруксизма (сжатиев зубов, скованность. напряжение)?</p> <blockquote> <p>ДАБУДЕТ ВАМ ИЗВЕСТНО - Сенестопатии ИМЕЮТ МЕСТО БЫТЬ НЕ ТОЛЬКО ПРИ ШИЗОФРЕНИИ! А ТАК ЖЕ В РАМКАХ ДЕПРЕССИВНОГО ЭПИЗОДА!</p> </blockquote>Fri, 03 Sep 2010 22:52:11 +0400<p>TiGra,<br> Спасибо Вам большое за интерес проявленный к моему вопросу!</p>Fri, 03 Sep 2010 22:51:15 +0400<p>Depersonal,<br> Если вам не трудно , - поубавьте пожалуйста свой нездоровый пыл ,<br> будь я хоть неучем с 3-мя классами Церковно Приходной школы , я же задал вопрос не как Врач , я попросил специалистов дать мне консультацию ,<br> А на счет всего того что вы мне написали - Вы хоть сами почитайте , судя по всему вы как раз пациент &hellip; , уж слишком много в вас нездоровых эмоций.<br> Да , единственное что я хотел добавить , раз вы якобы подкованы в психиатрии - то дабудет вам известно что Оланзапин это ААП одновременно являющийся и атипичным нейролептиком и нормотимиком причем номротимиком достаточно мощным! А ту схему которую вы предложили - как вы вообще можете что то проелогать на основании моего вопроса ? Вам даже в голову не пришло что Зипрекса 10 мг + Ламиктал 50 мг - это достаточно мощное , взаимоусиливающее друг друга - нормотимическое прекрытие даже для 20 мг Ципралекса ! И еще одно - ДАБУДЕТ ВАМ ИЗВЕСТНО - Сенестопатии ИМЕЮТ МЕСТО БЫТЬ НЕ ТОЛЬКО ПРИ ШИЗОФРЕНИИ! А ТАК ЖЕ В РАМКАХ ДЕПРЕССИВНОГО ЭПИЗОДА!<br> И последнее - избавте меня от необходимости с вами общаться пожалуйста ! Спасибо за понимание.</p>Fri, 03 Sep 2010 21:49:55 +0400<blockquote> <p>&ldquo;резко начинается неприятное ощущение в мозге , мозг побаливает , тянет , сжимается , данные ощущения асоциируются с неприятными ощущениями в области зубов и десен , хочется сжимать зубы друг об друга , начинается сильнейшая паника , многократно возрастает тревога , пациент теряет контроль над собой , ему кажется чо это неизлечимо , что он никогда не сомжет вылечить все это , ему кажется - что умереть будет лучше чем жить с таким симптомом .<br> Все эти ощущения носят тяжелый , тягосный характер и очень тяжело переносятся пациентом .<br> В теории , эти проявления очень похожи на Сенестопатии.&rdquo;</p> </blockquote>Fri, 03 Sep 2010 20:52:45 +0400<blockquote> <p>Depersonal, Циклодол , в данном случае вообще без надобности , т.к нечего корректировать , из побочных эффектов не проявляется собственно ничего , даже седации нет , Оланзапин переносится больным прекрасно</p> </blockquote> <p>А вы типа врач?.. такое ощущение что сам больной и пишите о себе.<br> Так как циклодол не стимулирует а корректирует ЭПС, но вы не знаете, что это такое. да и как вы сами себе выпишите то учётный препарат? Он только по рецепту - ПКУ.<br> Сенестопатии при БАР не бывает.<br> Или меняйте диагноз на Шизофрению, или корректируйте лечение.<br> К слову, для БАР антидепрессанта что то дофига, нейролептика тоже дофига, а вот норматимика мало.<br> Я бы переписал схему так:<br> Зипрекса - 5мг (в крайнем случае 10)<br> Ципралекс - 10мг<br> Ламиктал - 200мг<br> Литий 1500мг под контролем крови.</p>Fri, 03 Sep 2010 18:59:10 +0400<p>Еще забыл добавить то что больной проходил Компьютерную томографию и Допплерографию , все анализы были в норме</p>Fri, 03 Sep 2010 18:57:23 +0400<p>Depersonal,<br> Циклодол , в данном случае вообще без надобности , т.к нечего корректировать , из побочных эффектов не проявляется собственно ничего , даже седации нет , Оланзапин переносится больным прекрасно</p>Fri, 03 Sep 2010 14:52:47 +0400<blockquote> <p>неприятное ощущение в мозге , мозг побаливает , тянет , сжимается , данные ощущения асоциируются с неприятными ощущениями в области зубов и десен , хочется сжимать зубы друг об друга</p> </blockquote> <p>А об ЭПС не задумывались?&hellip;<br> К 10мг зипрексы то циклодол больной получает, а?</p>Fri, 03 Sep 2010 14:19:16 +0400<p>Уважаемые специалисты , помогите пожалуйста разобраться ,<br> пациент , 30 лет , мужчина , диагноз - БАР , депрессия в рамках БАР , тревожно-фобические расстройства.<br> К лечению пациент приступает через неделю.<br> Назначены препараты: Оланзапин 10 мг (назначен так как другие нормотимики (Литий , монотерапия Ламикталом) не удерживают инверсии в манию) , Ламиктал 50 мг (для усиления нормотимического прикрытия Оланзапином) , Ципралекс 20 мг.<br> Схема прекрасная , но дело в том , что 3 месяца назад начался новый симптом , который проявляется примерно так:<br> Переодически в течении дня а особенно с 19.00 и до 01.00 внезпно проявляет себя симтом похожий на Синестопатии , проявляется он следующим образом (субъективно разумеется) - резко начинается неприятное ощущение в мозге , мозг побаливает , тянет , сжимается , данные ощущения асоциируются с неприятными ощущениями в области зубов и десен , хочется сжимать зубы друг об друга , начинается сильнейшая паника , многократно возрастает тревога , пациент теряет контроль над собой , ему кажется чо это неизлечимо , что он никогда не сомжет вылечить все это , ему кажется - что умереть будет лучше чем жить с таким симптомом .<br> Все эти ощущения носят тяжелый , тягосный характер и очень тяжело переносятся пациентом .<br> В теории , эти проявления очень похожи на Сенестопатии.<br> Ну как это лечить это понятно , тем более что схема которую пациент начнет принимать включает в себя и антидепрессант в максимальной дозе и ААП и даже отдельно нормотимик .<br> Вопрос вот в чем заключается - как долго лечатся Сенестопатии , ну скажем так максимум сколько это может занять времени - месяц , два месяца , три месяца , четыре , пять ? Сколько может максимально занять времени чтоб данный симптом либо исчез либо ослаб до такой степени , чтоб он больше не тревожил больного ? И можно как нибудь облегчать эти проявления или же купировать их временно ?<br> P.S Шизофрении у больного нет , и к сожалению любые транквилизаторы и седатики больной переносит очень плохо.</p>